男性，32岁，劳累性心悸，气促5年，下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大，但以左心室为主，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大，心电图示完全性左束支阻滞。应考虑诊断为A．心包炎B．充血性心肌病C．病毒性心肌炎D．二尖瓣狭窄E．冠心病

题目

男性，32岁，劳累性心悸，气促5年，下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大，但以左心室为主，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大，心电图示完全性左束支阻滞。应考虑诊断为

A．心包炎

B．充血性心肌病

C．病毒性心肌炎

D．二尖瓣狭窄

E．冠心病

相似考题

1.男性32岁，劳累性心悸，气促5年，下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大，但以左心室为主，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大，心电图示完全性左束支阻滞，应考虑诊断为A、心包炎B、充血性心肌病C、病毒性心肌炎D、二尖瓣狭窄E、冠心病

2.男性32岁，劳力性心悸气短5年，下肢水肿半年，叩诊心界向两侧扩大，但以左心室扩大为主，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期奔马律，两肺底可听到小水泡音，超声心动图示左右心室扩大，心电图示完全性左束支阻滞，应考虑下列哪项诊断：A.心包炎B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E.冠心病

3.下列哪项不是孕期心血管系统生理变化的特点A、心率稍增快而有心悸感B、叩诊心浊音界向左稍扩大C、心尖及肺动脉瓣听诊区可闻及柔和收缩期吹风样杂音D、下肢水肿，卧床休息后不消退E、上楼时呼吸增快，气促

4.患者，男，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：心界向两侧扩大，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大。心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为A、心包炎B、扩张型心肌病C、急性病毒性心肌炎D、二尖瓣狭窄E、肺心病

更多“男性,32岁,劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大,但以左心室为主,心尖区可闻及2／6 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音；超声心动图示左心室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为

    A:心包炎
    B:扩张型心肌病
    C:急性病毒性心肌炎
    D:二尖瓣狭窄
    E:肺心病

    答案：B
    解析：
    扩张型心肌病的诊断缺乏特异性诊断指标，但具备心脏扩大、心力衰竭、心律失常等临床表现，超声心动图出现“一大、二薄、三弱、四小”（心腔大，室间隔和室壁薄，室壁搏动弱，二尖瓣口开放幅度小）即可考虑本病。

  • 第2题：

    患者，男，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：心界向两侧扩大，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大。心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为

    A.心包炎
    B.扩张型心肌病
    C.急性病毒性心肌炎
    D.二尖瓣狭窄
    E.肺心病

    答案：B
    解析：
    扩张性心肌病临床主要表现为活动后呼吸困难和活动耐量下降，并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状。主要体征为心界扩大，心音减弱，有时可闻及心尖部收缩期杂音。肺部可闻及湿性啰音。超声心动图早期左心室扩大，后期各心腔均扩大，以左心室明显。心电图可见各种心律失常，如期前收缩、房颤、传导阻滞等。

  • 第3题：

    49、男性32岁，劳力性心悸气短5年，下肢水肿半年，叩诊心界向两侧扩大，但以左心室扩大为主，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期奔马律，两肺底可听到小水泡音，超声心动图示左右心室扩大，心电图示完全性左束支阻滞，应考虑下列哪项诊断

    A．心包炎

    B．扩张型心肌病

    C．病毒性心肌炎

    D．二尖瓣狭窄

    E．冠心病


    扩张型心肌病

  • 第4题：

    男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月，查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左心室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为

    A.心包炎
    B.扩张型心肌病
    C.急性病毒性心肌炎
    D.二尖瓣狭窄
    E.肺心病

    答案：B
    解析：
    扩张型心肌病是临床原发性心肌病中最多见的一种类型，可发生于任何年龄段的人群，尤以中年人居多，可以突然起病，也可以隐匿起病。扩张型心肌病发生的原因主要是以心肌萎缩、纤维化为主，心腔扩大常伴有心腔内附壁血栓形成。扩张型心肌病主要特征是一侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期泵功能障碍，产生充血性心力衰竭。患者符合扩张型心肌病的临床表现。

  • 第5题：

    男，39岁，劳累性心悸、气短5年，下肢水肿半年。叩诊心界向两侧扩大，但以左心室扩大为主，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，两肺底可闻及小水泡音。超声心动图示左室增大，心电图示完全性左束支传导阻滞。应考虑下列哪项诊断（　）

    A原发性扩张型心肌病

    B心包炎

    C病毒性心肌炎

    D二尖瓣狭窄

    E冠心病


    A
    略

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