问答题肺炎的护理措施。
题目
问答题
肺炎的护理措施。
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
1.一般护理：急性期病人要卧床休息，应给予高蛋白，高热量，高维生素，容易消化的饮食，鼓励病人多饮水。
2.病情观察：生命体征变化、注意观察痰液的颜色，性质和量，注意并发症。
3.对症护理“高热时，首先给予物理降温，病人可出现烦躁不安，谵语和惊厥，应加强防护措施，并给予适当的镇静剂。保持口腔清洁湿润。气急，呼吸困难，紫绀的患者，应给予半卧位，呼吸困难吸氧。
2.病情观察：生命体征变化、注意观察痰液的颜色，性质和量，注意并发症。
3.对症护理“高热时，首先给予物理降温，病人可出现烦躁不安，谵语和惊厥，应加强防护措施，并给予适当的镇静剂。保持口腔清洁湿润。气急，呼吸困难，紫绀的患者，应给予半卧位，呼吸困难吸氧。
解析：
暂无解析
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第1题：
新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？
正确答案:1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。 -
第2题：
新生儿肺炎的主要护理措施。
正确答案: (1)保持呼吸道通畅，行胸部物理疗法，如翻身，拍背雾化吸痰；
(2)维持正常体温，体温过高时给予降温，过低时给予保暖；
(3)合理用氧：多采用头罩法给氧，尽量用低浓度氧，防止中毒；
(4)保证营养供给：合理喂养，病情严重视用鼻饲管喂养或静脉营养；
(5)密切观察病情：监测生命体征，注意药物的毒副作用，如发现异常病情变化，积极配合医生行抢救工作。 -
第3题：
问答题试述护理措施的分类及制订护理措施的注意事项。正确答案：解析： -
第4题：
问答题小儿肺炎的护理诊断有哪些?正确答案： (1)清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多，无力排痰有关；
(2)气体交换受损:与肺部炎症有关；
(3)体温升高:与肺部感染有关；
(4)营养不足:与消化道功能紊乱引起摄入不足有关；
(5)潜在并发症:心力衰竭，脓胸；
(6)知识缺乏(家长):与家长缺乏小儿肺炎有关护理和预防知识有关。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题新生儿肺炎的主要护理措施。正确答案： (1)保持呼吸道通畅，行胸部物理疗法，如翻身，拍背雾化吸痰；
(2)维持正常体温，体温过高时给予降温，过低时给予保暖；
(3)合理用氧：多采用头罩法给氧，尽量用低浓度氧，防止中毒；
(4)保证营养供给：合理喂养，病情严重视用鼻饲管喂养或静脉营养；
(5)密切观察病情：监测生命体征，注意药物的毒副作用，如发现异常病情变化，积极配合医生行抢救工作。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述放射性肺炎的护理要点。正确答案： （1）注意保暖，避免冷空气刺激，保持病室内空气清新，防止呼吸道感染。
（2）指导患者进行有效咳嗽，进行深呼吸练习，锻炼肺功能。
（3）根据医嘱进行雾化吸入，协助拍背，促进痰液咳出。
（4）根据医嘱使用止痛剂并观察疗效。
（5）气促时行氧气吸入，加强巡视，观察、记录吸氧情况和效果。
（6）咯血时，及时使用止血药并观察疗效，清洁口腔，出现大咯血时，应立即通知医师.指导患者头偏向一侧将血吐出，防止窒息，监测病情变化并做好记解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述肺炎的护理要点。正确答案： 1）一般护理。注意穿盖适合，以免过热时小儿烦躁而加重气喘。一般平卧，但需经常变换体位，以减少肺部淤血，并防治痰液积存一处，以利于炎症消退。如果有气喘，可以采取半卧位，以利于呼吸。
2）要保持居室环境的空气清新，光照充足。并有一定的适度，避免空气干躁对呼吸道产生刺激，也要避免有直接的空气对流产生对流风
3）饮良调理。患肺炎的乳儿常有呛奶，喂奶时需将乳儿抱起来，坐着喂奶，并减慢喂奶速度，减少呛咳，同时注意勤喂水，年龄稍大的儿童应该吃一些可口易消化的食物。
4）密切注意病情变化，一般情况下，经过2~4周，肺炎就可好转，但如果发现小儿出现面色青灰，喘加重、烦躁不安、口唇发紫等现象，应立即送医院就诊，以免延误病情。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述糖尿病患儿的护理措施中应用胰岛素时的护理措施。正确答案：解析： -
第9题：
问答题肺炎的护理措施。正确答案： 1.一般护理：急性期病人要卧床休息，应给予高蛋白，高热量，高维生素，容易消化的饮食，鼓励病人多饮水。
2.病情观察：生命体征变化、注意观察痰液的颜色，性质和量，注意并发症。
3.对症护理“高热时，首先给予物理降温，病人可出现烦躁不安，谵语和惊厥，应加强防护措施，并给予适当的镇静剂。保持口腔清洁湿润。气急，呼吸困难，紫绀的患者，应给予半卧位，呼吸困难吸氧。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述改善肺炎患儿呼吸功能的护理措施。正确答案：解析： -
第11题：
问答题试述肺炎并发感染性休克的护理措施。正确答案： （1）病情监测：生命体征，精神和意识状态，皮肤和黏膜，出入量，实验室检查。
（2）感染性休克抢救配合：
①体位：仰卧中凹位，抬高头胸部20度，抬高下肢约30度，有利于呼吸和静脉血回流。
②吸氧：高流量吸氧，维持氧分压>60mmHg，改善缺氧症状。
③补充血容量：建立两条静脉通道，维持有效血容量，降低血液粘滞度，防止弥散性血管内凝血；纠正酸中毒。随时监测病人一般状态，血压，尿量，尿比重，血细胞比容等，监测中心静脉压作为调整补液速度的指标。下列证据提示血容量已补足：口唇红润，肢端温暖，收缩压>90mmHg，尿量>30ml/h以上。如血容量已补足，尿量<400ml/d，比重<1.018，应及时报告医生，注意有无急性肾衰竭。
④用药护理：a.应用血管活性药物。以收缩压在90~100mmHg为宜。输注过程中注意防止液体溢出血管外引起局部组织坏死和影响疗效。b.联合使用广谱抗菌药控制感染时注意药物疗效和不良反应。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？正确答案： 1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述传染性非典型肺炎的护理措施。
正确答案:（1）重点人员体温监测：重点人员包括公共场所的工作人员、医务人员、患者等，每日要进行体温监测。
（2）接触者的管理：a.首先向被管理对象介绍有关SARS临床表现、传播性及隔离观察的必要性与重要性等，使之具备一定的自我观察能力，并取得本合。b.与SARS患者有接触的人应隔离观察3周，流行期间来自疫区人员要医学观察2周。c.社区护士每日应通过访视与电话与被隔离观察者联系。
（3）患者家庭或住所的消毒：患者家庭或住所要用氧乙酸或过氧化氢、乳酸等按一定浓度比例喷雾密闭2-4小时后通风换气，然后戴口罩、手套对家内物品作进一步清洁处理。对被患者呼吸道分泌物、消化道排泄物及其他血液和体液污染的物品，要用消毒液浸泡30分钟后再作清洁处理。洗手间用含氯消毒液浸湿30分钟后用清水冲洗。餐具用消毒碗柜或煮沸消毒辣。
（4）流行期间社区综合性预防。a.开展本病知识及预防常识的科普宣传，减少大型集会或活动，保持公共场所空气流通，排除住宅建筑污水排放系统淤阻。b.教育居民要保持良好的个人卫生习惯，不随地吐痰、打喷嚏、咳嗽时要用纸巾捂住口鼻，纸巾放入垃圾桶内。避免到人多的公共场所。若出现发热、咳嗽时应主动戴口罩，并及时到医院就诊。 -
第14题：
问答题论述高血压患者的护理目标和护理措施。正确答案： 护理目标：
1、病人血压基本控制在正常范围内
2、病人能坚持遵医嘱合理用药
3、病人能说出非药物疗法对高血压控制的作用
4、病人每日膳食中食盐量不超过5g
5、病人情绪稳定
6、病人无并发症发生
护理措施：
1、休息：环境安静，舒适温湿度适宜，空气新鲜。保持生活规律，每天应有足够的休息和睡眠，午餐后休息30—60分钟，使身心得到放松
2、运动：制定适度的运动计划，如每天散步30分钟等，避免爬楼梯，避免提重物或从高处取物，因屏气用力而使血压升高。鼓励从事有兴趣的活动，避免参加刺激性活动。
3、饮食：低盐低脂肪低胆固醇饮食一般每日食盐不超过6g为宜，禁含钠高的食物，如熏肉、香肠腌制品等；适当限制猪油、内脏、蛋黄。
4、用药指导：
①遵医嘱准时服药，不可随意增减药物，或补吃漏服的剂量，以免引起血压骤降；
②避免突然停药；
③观察药物副反应，并及时通知医生处理。
5、预防和处理体位性低血压：
①避免洗热水澡、大量饮酒、剧烈运动后立即停止后引起血压下降；
②避免站立太久；
③变换姿势宜缓慢；
④预防便秘；
⑤下床活动时应穿弹性袜
处理：
①立即仰卧位，下肢抬高；
②经常发生时，指导病人起床活动时穿上弹性袜活动
6、指导血压计使用：教会患者及家属准确判断测量的血压数值；做到四定：定时间、部位、体位、血压计；在患者舒适的情况下测量血压，避免影响因素，如保持一定姿势5分钟后测量，前半小时不可进食吸烟运动或暴露在寒冷空气中，手臂不可被衣袖束缚，在安静房间内测量
7、预防并发症：避免危险因素，教导病人保持良好的心态，遵医嘱服药，规律测量血压，选择适当饮食，保证充足的休息与睡眠；一旦出现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、视力模糊等立即通知医生。
8、健康教育：根据**社区高血患者服药依从性差的现象和患者的需求制定相应的健康教育，如室内环境、休息、饮食、运动、疾病发生的原因、分型、临床表现、药物使用和观察、预防等。可采用多种多样的方式进行，具体有
①请专业人员开展专题讲座，
②印刷资料、照片、图画等易于理解阅读的资料，
③板报或宣传栏，
④演示，如血压计如何使用等，
⑤进行讨论，将共同关注的问题展开专题讨论等等方法。具体操作时，可请居委会协助，将各种活动的通知书或以告示的方式告知各位高血压患者，到指定地点学习、培训。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述精神科安全护理的护理措施。正确答案： 1、建立良好的护患关系；
2、掌握病情有针对性地防范；
3、严格执行护理常规与工作制度；
4、加强巡查严防意外；
5、加强安全管理。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题护理肺炎患儿时，应采取哪些措施来防治肺水肿?正确答案：解析： -
第17题：
问答题护理措施可分为______、______和______护理措施。正确答案：解析： -
第18题：
问答题简述传染性非典型肺炎的护理措施。正确答案： （1）重点人员体温监测：重点人员包括公共场所的工作人员、医务人员、患者等，每日要进行体温监测。
（2）接触者的管理：a.首先向被管理对象介绍有关SARS临床表现、传播性及隔离观察的必要性与重要性等，使之具备一定的自我观察能力，并取得本合。b.与SARS患者有接触的人应隔离观察3周，流行期间来自疫区人员要医学观察2周。c.社区护士每日应通过访视与电话与被隔离观察者联系。
（3）患者家庭或住所的消毒：患者家庭或住所要用氧乙酸或过氧化氢、乳酸等按一定浓度比例喷雾密闭2-4小时后通风换气，然后戴口罩、手套对家内物品作进一步清洁处理。对被患者呼吸道分泌物、消化道排泄物及其他血液和体液污染的物品，要用消毒液浸泡30分钟后再作清洁处理。洗手间用含氯消毒液浸湿30分钟后用清水冲洗。餐具用消毒碗柜或煮沸消毒辣。
（4）流行期间社区综合性预防。a.开展本病知识及预防常识的科普宣传，减少大型集会或活动，保持公共场所空气流通，排除住宅建筑污水排放系统淤阻。b.教育居民要保持良好的个人卫生习惯，不随地吐痰、打喷嚏、咳嗽时要用纸巾捂住口鼻，纸巾放入垃圾桶内。避免到人多的公共场所。若出现发热、咳嗽时应主动戴口罩，并及时到医院就诊。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题新生儿肺炎的护理要点是什么？正确答案： 新生儿肺炎的护理要点是：
（1）胸部物理治疗
①翻身：能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。
②拍击背部：由下而上，由外周向肺门拍击，使小气道的分泌物松动易于进入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。
③吸痰：及时有效的清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠者应采用雾化吸人以湿化气道，促进分泌物排出。
（2）合理用氧，改善呼吸功能；保持室内安静，空气新鲜，温湿度适宜。选择与病情相适应的用氧方式，维持有效吸氧。
（3）维持正常体温体，温过高时予以降温，体温过低时予以保暖。
（4）密切观察病情，准确无误地执行医嘱，保证抗生素及其他药物有效进入体内。尤其注意并发症先驱症状，注意药物毒副作用，发现异常及时与医生取得联系。当患儿烦躁不安、心率加快、呼吸急促，肝在短时间内显著增大时，提示合并心力衰竭，应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。当患儿突然气促、呼吸困难、青紫明显加重时，可能合并气胸或纵隔气肿，应做好胸腔闭式引流的准备，配合医生穿刺，做好胸腔引流护理。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述先兆子痫的主要护理诊断及护理措施。正确答案： 护理诊断：
①知识缺乏：缺乏对妊高征处理的相关知识
②有母儿受伤的危险：与子痫发作时病人意识丧失有关
③焦虑：与担心高血压及其对母儿的影响有关护理措施：
①卧床休息，以左侧卧位为宜
②指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品，及足够蛋白质的摄入
③硫酸镁的用药护理
④重度妊高征患者，保持病情稳定、预防子痫发生，为分娩做好准备
①将病人安排在安静、光线较暗的病室，医护活动尽量集中
②准备下列物品：呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题护理计划的过程包括排列护理诊断顺序、 、制订护理措施及书写护理计划。正确答案：解析： -
第22题：
问答题简述保持肺炎患儿呼吸道通畅的护理措施正确答案： （1）保持室内通风、合适的温湿度；
（2）保证热量和水分供给，供给易消化、营养丰富的流质或半流饮食；
（3）清理呼吸道：翻身拍背、体位引流、超声雾化吸入、吸痰等；
（4）按医嘱给予祛痰剂。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述肺炎患儿护理措施中的健康教育的内容。正确答案：解析： -
第24题：
问答题简述肺炎患儿腹胀的护理措施。正确答案： 可用中药或松节油进行腹部热敷；肛管排气；针灸天枢、神厥等穴；若是低钾血症可按医嘱补充氯化钾；若是中毒性肠麻痹，应禁食予以胃肠减压，遵医嘱皮下注射新斯的明，以促进肠蠕动。解析： 暂无解析