肺炎的护理措施。

第1题：

第2题：

简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施？
（1）采取半卧位或高枕卧位，并经常更换体位，指导患儿进行有效的咳嗽，定时拍背辅助排痰，方法是五指并拢、稍向内合掌，呈空心状，由下向上、由外向内的轻拍背部，边拍边鼓励患儿咳嗽，借助重力和震动作用促使肺泡和呼吸道分泌物排出。病情允许的情况下，可进行体位引流。
（2）及时清除患儿口鼻分泌物，痰液黏稠者使用超声雾化吸入，必要时给予吸痰，注意吸痰时不宜过频和过慢，以免损伤黏膜。
（3）遵医嘱给予祛痰剂、平喘剂。
（4）保证摄入足够的水分，维持足够的体液，以降低分泌物的黏稠度。
略

第3题：

简述肺炎保持呼吸道通畅的护理措施。

正确答案: 协助患儿转换体位，鼓励患儿咳嗽，病情许可的情况下可进行体位引流。给予超声雾化吸入，必要时予以吸痰。遵医嘱给予祛痰剂。保证液体的摄入量，以湿润呼吸道粘膜，防止分泌物干结，利于痰液排出。

第4题：

简述传染性非典型肺炎的护理措施。

正确答案:（1）重点人员体温监测：重点人员包括公共场所的工作人员、医务人员、患者等，每日要进行体温监测。
（2）接触者的管理：a.首先向被管理对象介绍有关SARS临床表现、传播性及隔离观察的必要性与重要性等，使之具备一定的自我观察能力，并取得本合。b.与SARS患者有接触的人应隔离观察3周，流行期间来自疫区人员要医学观察2周。c.社区护士每日应通过访视与电话与被隔离观察者联系。
（3）患者家庭或住所的消毒：患者家庭或住所要用氧乙酸或过氧化氢、乳酸等按一定浓度比例喷雾密闭2-4小时后通风换气，然后戴口罩、手套对家内物品作进一步清洁处理。对被患者呼吸道分泌物、消化道排泄物及其他血液和体液污染的物品，要用消毒液浸泡30分钟后再作清洁处理。洗手间用含氯消毒液浸湿30分钟后用清水冲洗。餐具用消毒碗柜或煮沸消毒辣。
（4）流行期间社区综合性预防。a.开展本病知识及预防常识的科普宣传，减少大型集会或活动，保持公共场所空气流通，排除住宅建筑污水排放系统淤阻。b.教育居民要保持良好的个人卫生习惯，不随地吐痰、打喷嚏、咳嗽时要用纸巾捂住口鼻，纸巾放入垃圾桶内。避免到人多的公共场所。若出现发热、咳嗽时应主动戴口罩，并及时到医院就诊。

第5题：

制订护理措施时，正确的是。（）

• A、护理措施应依据护士的经验制订
• B、护理措施应体现个体差异
• C、护理措施应与其他医务人员的措施相协调
• D、护理措施应考虑到患者的安全
• E、护理措施应符合实际

正确答案:B,C,D,E

第6题：

新生儿肺炎的主要护理措施。

正确答案: (1)保持呼吸道通畅，行胸部物理疗法，如翻身，拍背雾化吸痰；
(2)维持正常体温，体温过高时给予降温，过低时给予保暖；
(3)合理用氧：多采用头罩法给氧，尽量用低浓度氧，防止中毒；
(4)保证营养供给：合理喂养，病情严重视用鼻饲管喂养或静脉营养；
(5)密切观察病情：监测生命体征，注意药物的毒副作用，如发现异常病情变化，积极配合医生行抢救工作。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

康复护理的内容包括（）

• A、护理评估、护理措施、护理效果
• B、护理评估、护理措施、基础护理
• C、护理评估、护理措施、健康教育
• D、心理评估、护理措施、健康教育

正确答案:C

第15题：

新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？

正确答案:1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。

第16题：

患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是（）。

• A、卧床休息
• B、每4h测量1次体温
• C、鼓励饮水
• D、冰袋放于头顶、足底处
• E、每日口腔护理2～3次

正确答案:D

第17题：

患者，女性，23岁，肺炎球菌肺炎，口腔温度40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施不妥的是（）

• A、卧床休息
• B、鼓励喝水
• C、测体温每4小时1次
• D、冰袋放于头顶、足底
• E、每日口腔护理2~3次

正确答案:D

第18题：

小儿肺炎护理的主要措施是（）

• A、保持呼吸道通畅
• B、避免交叉感染
• C、经常变换体位
• D、注意加强营养
• E、休息

正确答案:A,B,C,D,E

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：