单选题患者男性，56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后回家经常卧床休息，3天前出现下腹疼痛，腹胀，伴有恶心、呕吐，逐渐加重，停止排气排便2天，腹部有轻压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，立位腹部平片，可见肠内有多个气液平面，患者可能出现（）A 出血B 切口感染C 粘连性肠梗阻D 肠瘘E 腹腔脓肿

第1题：

病人男性，63岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，出院后回家经常卧床休息，2天前出现右下腹疼痛，腹胀，伴有恶心、呕吐，并逐渐加重，停止肛门排气排便2天，到医院就诊。体温37.1℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg，神清，营养中等，腹部有轻压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，立位腹部平片，可见肠内有多个气液平面。此病人的护理要点有哪些？
护理要点：
①禁食，持续胃肠减压；静脉补液，支持营养，保持水电解质平衡，应用抗生素消炎治疗。
②严密观察病情变化，尤其是有无绞窄性肠梗阻表现和休克前期表现。
③准确记录出入量，做好呕吐的护理。
④取半卧位，疼痛时可使用阿托品类解痉药。
⑤及时了解各种检查结果，有异常立即通知医生处理。
⑥病情加重，决定手术时，做好术前准备。
⑦加强心理护理和生活护理。
略

第2题：

病人男性，63岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，出院后回家经常卧床休息，2天前出现右下腹疼痛，腹胀，伴有恶心、呕吐，并逐渐加重，停止肛门排气排便2天，到医院就诊。体温37.1℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg，神清，营养中等，腹部有轻压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，立位腹部平片，可见肠内有多个气液平面。此病人的主要医疗诊断是什么？

第3题：

阑尾切除术后半年，突然阵发性腹痛，呕吐粪样物，排便排气停止三天。检查：腹膨隆，可见肠型，散在压痛，肠鸣音亢进，可闻气过水声，腹部X线透视见阶梯状气液平，首先应考虑（）

• A、急性胃肠炎
• B、粘连性肠梗阻
• C、肠扭转
• D、肠套叠

第4题：

患者男，40岁，阑尾切除术后1年，腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体，右下腹压痛，肠鸣音亢进，立位腹部X线片：可见多个液平面。如出现休克症状，诊断应考虑（）.

• A、绞窄性肠梗阻
• B、粘连性肠梗阻
• C、出血性休克
• D、麻痹性肠梗阻
• E、脓毒性休克

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

患者男，26岁，5天前因十二指肠溃疡穿孔行修补术，术后出现腹胀痛不适，恶心，停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为（）。

• A、急性阑尾炎
• B、十二指肠溃疡穿孔
• C、粘连性肠梗阻
• D、麻痹性肠梗阻
• E、弥漫性腹膜炎

第9题：

患者，男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×10／L，中性86％，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为（）

• A、急性阑尾炎
• B、十二指肠溃疡穿孔
• C、粘连性肠梗阻
• D、麻痹性肠梗阻
• E、弥漫性腹膜炎

第10题：

阑尾切除术后半年，突然阵发性腹痛，呕吐粪样物，排便排气停止三天。检查：腹膨隆，可见肠型，散布压痛，肠鸣音亢进，可闻气过水声，腹部X线透视见阶梯状气液平，首先应考虑（）

• A、急性胃肠炎
• B、粘连性肠梗阻
• C、肠扭转
• D、肠套叠

第11题：

男性，68岁。阵发性腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。查体：腹胀明显，可见肠型，腹软，全腹稍压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠、升结肠均充气扩张。下述诊断哪项最有可能（）.

• A、麻痹性肠梗阻
• B、高位小肠梗阻
• C、低位小肠梗阻
• D、结肠梗阻
• E、绞窄性肠梗阻

第12题：

第13题：