男性36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×109／L，中性86％，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为A、急性阑尾炎 B、十二指肠溃疡穿孔 C、粘连性肠梗阻 D、麻痹性肠梗阻 E、弥漫性腹膜炎

题目
男性36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×109／L，中性86％，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为

A、急性阑尾炎
B、十二指肠溃疡穿孔
C、粘连性肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、弥漫性腹膜炎
相似考题

1.男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为A．腹部手术后肠积气B．麻痹性肠梗阻C．粘连性肠梗阻D．小肠扭转E．肠套叠

2.某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取 （ ）。

3.男性，50岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体：腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠音亢进，腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张，下列各病中以哪种可能性最大（ ）。

4.病人，女性，30岁，胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。术后4d，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛．以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37．8℃，P90次／min，BP112／78mmHg，血常规：白细胞12×109／L，中性粒细胞比例0．86；腹部x线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A．禁食、胃肠减压B．可适当用654-2止痛C．协助病人取低半坐位D．及时、准确记录出入水量E．应用抗菌药物预防感染

更多“男性36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×109／L，中性86％，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后回家经常卧床休息，3天前出现下腹疼痛，腹胀，伴有恶心、呕吐，逐渐加重，停止排气排便2天，腹部有轻压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，立位腹部平片，可见肠内有多个气液平面，患者可能出现

    A、出血

    B、切口感染

    C、粘连性肠梗阻

    D、肠瘘

    E、腹腔脓肿


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×10/L，中性86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为

    A.急性阑尾炎

    B.十二指肠溃疡穿孔

    C.粘连性肠梗阻

    D.麻痹性肠梗阻

    E.弥漫性腹膜炎


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是

    A.镇痛
    B.胃肠减压
    C.补液
    D.X卧位
    E.应用抗生素

    答案：B
    解析：
    胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。

  • 第4题：

    患者，女性，30岁。胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T 37.8℃，P 90次/分钟，BP 112/78mmHg，血常规：白细胞12×10/L，中性粒细胞比例0.86；腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是

    A.禁食、胃肠减压
    B.可适当用654-2止痛
    C.协助患者取低半坐位
    D.及时、准确记录出入水量
    E.应用抗菌药预防感染

    答案：B
    解析：
    该患者生命体征平稳，可取半坐位，以减轻腹胀对呼吸系统的影响；从患者的“胀痛、恶心、闭气”的症状及全腹胀、肠鸣音消失的体征来看，应考虑患者为“麻痹性肠梗阻”，不适合用654-2止痛。

  • 第5题：

    女性，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天，腹部持续性胀痛不适，伴发热、恶心、呕吐，肛门停止排便排气。腹部检查：全腹膨胀，未见肠型、蠕动波。全腹压痛，轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为（）

    • A、急性不完全性结肠梗阻
    • B、急性机械性高位小肠梗阻
    • C、急性机械性低位小肠梗阻
    • D、急性完全性机械性小肠梗阻
    • E、麻痹性肠梗阻

    正确答案:E

  • 第6题：

    男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气、排便。查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.86。腹部X线平片：肠腔积气，并可见小液气平面。应考虑为（）

    • A、十二指肠溃疡穿孔
    • B、急性阑尾炎
    • C、粘连性肠梗阻
    • D、麻痹性肠梗阻
    • E、弥漫性腹膜炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，21岁，转移性右下腹痛1天以后出现全腹疼痛。查体，体温39．2℃，脉搏124次/分钟，血压105／65mmHg，全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失；WBC 12．5×109／L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见肠扩张和气液平面，行急诊手术治疗。入院时应考虑（）
    A

    急性单纯性阑尾炎

    B

    急性化脓性阑尾炎

    C

    坏疽性阑尾炎

    D

    穿孔性阑尾炎

    E

    急性穿孔


    正确答案： D
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者男，40岁。因为溃疡穿孔“毕Ⅰ式胃大部切除术”。现术后4天，主诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（  ）
    A

    镇痛

    B

    胃肠减压

    C

    补液

    D

    半卧位

    E

    应用抗生素


    正确答案： A
    解析：

  • 第9题：

    患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。手术后4天，主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹部隆，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失，最重要的处理措施是

    A、阵痛

    B、胃肠减压

    C、补液

    D、半卧位

    E、应用抗生素


    参考答案：B

  • 第10题：

    男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气排便，查体:全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×109/L，中性86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为

    A、急性阑尾炎
    B、十二指肠溃疡穿孔
    C、粘连性肠梗阻
    D、麻痹性肠梗阻
    E、弥漫性腹膜炎

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    患者女性，30岁，胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。T37.8℃，P90次/分钟，BP112/78mmHg，血常规：白细胞12×109/L，中性粒细胞比例0.86；腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是

    A、可适当用654-2止痛
    B、协助患者取低半坐位
    C、及时、准确记录出入水量
    D、应用抗菌药预防感染
    E、禁食、胃肠减压

    答案：A
    解析：
    该患者生命体征平稳，可取半坐位，以减轻腹胀对呼吸系统的影响；从患者的“胀痛、恶心、闭气”的症状及全腹胀、肠鸣音消失的体征来看，应考虑患者为“麻痹性肠梗阻”，而654-2用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛，麻痹性肠梗阻不适合用654-2止痛。

  • 第12题：

    患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。现术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是

    A.镇痛
    B.胃肠减压
    C.补液
    D.半卧位
    E.应用抗生素

    答案：B
    解析：
    胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。

  • 第13题：

    患者，男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×10／L，中性86％，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、十二指肠溃疡穿孔
    • C、粘连性肠梗阻
    • D、麻痹性肠梗阻
    • E、弥漫性腹膜炎

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气、排便。查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.86。腹部X线平片：肠腔积气，并可见小液气平面。应考虑为（）
    A

    十二指肠溃疡穿孔

    B

    急性阑尾炎

    C

    粘连性肠梗阻

    D

    麻痹性肠梗阻

    E

    弥漫性腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男，26岁，5天前因十二指肠溃疡穿孔行修补术，术后出现腹胀痛不适，恶心，停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×109/L，中性粒细胞86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    十二指肠溃疡穿孔

    C

    粘连性肠梗阻

    D

    麻痹性肠梗阻

    E

    弥漫性腹膜炎


    正确答案： E
    解析： 腹腔手术后出现肠蠕动减弱或停止，腹胀明显，肠鸣音减弱或消失，应考虑到麻痹性肠梗阻的可能。故答案应选D。

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