单选题患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是（）A 急性肾衰竭B 补钠过多C 脓毒症D 补液过多E 尿素氮、血肌酐结果有误F 休克加重

题目
单选题
患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是（）
A

急性肾衰竭

B

补钠过多

C

脓毒症

D

补液过多

E

尿素氮、血肌酐结果有误

F

休克加重

相似考题

1.心肺复苏后第2天，出现尿少。实验室检查：尿肌酐／血肌酐45，尿素氮／血尿素氮10，血尿素氮／血肌酐26，钠排泄分数0.8。其属于A.肾前性ARFB.肾后性ARFC.肾性ARFD.去肾性尿闭E.慢性肾衰竭

2.肾前性少尿鉴别要点不包括A、尿比重>1.020B、病史有肾前性因素C、补液试验或利尿后尿量无明显增加D、血尿素氮／血肌酐>20E、尿肌酐／血肌酐>40

3.患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是A、急性肾衰竭B、补钠过多C、脓毒症D、补液过多E、尿素氮、血肌酐结果有误F、休克加重为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、内生肌酐清除率B、血气分析C、尿沉渣D、尿素氮和尿肌酐排泄量E、钠排泄分数F、肾衰竭指数进一步处理方案包括(提示患者入院后血尿素氮、血肌酐显著持续增高，内生肌酐清除率降低。)A、积极防治休克B、积极防治感染C、每日补液量应“量出为入”D、注意补充蛋白质E、血液透析F、持续监测血钾G、纠正酸中毒H、呼吸机辅助通气

4.患者，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是A、尿量B、血尿素氮C、尿钠D、血肌酐E、血钾

更多“单选题患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是（）A 急性肾衰竭B 补钠过多C 脓毒症D 补液过多E 尿素氮、血肌酐结果有误F 休克加重”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，68岁，腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该病人肾功能的最可靠指标是

    A、尿量

    B、血尿素氮

    C、尿钠

    D、血肌酐

    E、血钾


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男性，63岁。因急性双下肢动脉闭塞收入院，入院后当日患者尿量为50ml。对该患者的叙述，下列最准确的是A、急性肾衰竭无尿期

    B、急性肾衰竭少尿期

    C、水钠潴留

    D、高钾血症

    E、MODS

    2周后表明该患者由少尿期进入多尿期的标志是A、血钾浓度下降

    B、血镁浓度下降

    C、肌酐、尿素氮均下降

    D、尿量增加到400ml/d

    E、尿量增加到2000ml/d


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    患者，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是

    A.尿量减少
    B.血尿素氮突然升高
    C.尿钠<20mmol/L
    D.血肌酐突然升高
    E.高血钾

    答案：D
    解析：
    血肌酐为衡量肾功能的最重要、最可靠指标。血肌酐升高，提示患者肾功能出现异常。

  • 第4题：

    男性，67岁，因脑肿瘤并伴有尿量显著增多入院，诊断为中枢性尿崩症，入院后给予补液和抗利尿激素治疗。治疗期间患者出现体重增加，尿量减少，并伴有头痛、嗜睡，查肌酐、尿素氮正常，血钠120mmol/L，血浆渗透压250mOsm/L。患者目前最合适的诊断是（）

    • A、低钠血症
    • B、低渗性失水
    • C、急性肾衰竭
    • D、水中毒
    • E、脑水肿

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

    • A、内生肌酐清除率
    • B、血气分析
    • C、尿沉渣
    • D、尿素氮和尿肌酐排泄量
    • E、钠排泄分数
    • F、肾衰竭指数

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第6题：

    男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。该患者可出现下列表现中的（）

    • A、自发性少尿或无尿
    • B、输尿管扩张
    • C、低钠血症
    • D、肾脏出现器质性改变
    • E、血肌酐高
    • F、氮质血症
    • G、高尿钠
    • H、高钠血症
    • I、血肌酐正常

    正确答案:A,C,E,F

  • 第7题：

    心肺复苏后第2天，出现尿少。实验室检查：尿肌酐／血肌酐45，尿素氮／血尿素氮10，血尿素氮／血肌酐26，钠排泄分数0.8。其属于（）

    • A、肾前性ARF
    • B、肾后性ARF
    • C、肾性ARF
    • D、去肾性尿闭
    • E、慢性肾衰竭

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是（）
    A

    尿量

    B

    血尿素氮

    C

    尿钠

    D

    血肌酐

    E

    血钾


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是（）
    A

    尿量减少

    B

    血尿素氮突然升高

    C

    尿钠＜20mmol／L

    D

    血肌酐突然升高

    E

    高血钾


    正确答案： B
    解析： 血肌酐为衡量肾功能的最重要、最可靠指标。血肌酐升高，提示患者肾功能出现异常。

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。提示：患者入院后血尿素氮、血肌酐显著持续增高，内生肌酐清除率降低。进一步处理方案包括（）
    A

    积极防治休克

    B

    积极防治感染

    C

    每日补液量应“量出为入”

    D

    注意补充蛋白质

    E

    血液透析

    F

    持续监测血钾


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，67岁，因脑肿瘤并伴有尿量显著增多入院，诊断为中枢性尿崩症，入院后给予补液和抗利尿激素治疗。治疗期间患者出现体重增加，尿量减少，并伴有头痛、嗜睡，查肌酐、尿素氮正常，血钠120mmol/L，血浆渗透压250mOsm/L。患者目前最合适的诊断是（）
    A

    低钠血症

    B

    低渗性失水

    C

    急性肾衰竭

    D

    水中毒

    E

    脑水肿


    正确答案： E
    解析： 患者因中枢性尿崩症治疗后出现尿量减少、体重增加等水过多以及头痛、嗜睡等脑水肿的表现，并伴有渗透压降低，血钠降低，根据病史、症状及相关检查结果，最合适的诊断为水中毒，因此选D。

  • 第12题：

    单选题
    73岁男性患者，因肺炎并发休克，24小时尿量350ml，血肌酐325μmol/L，临床上考虑出现急性肾小管坏死。则其尿液诊断指标检查最可能是（）。
    A

    尿比重1.010

    B

    尿钠15mmol/L

    C

    肾衰指数<1

    D

    滤过钠分数<1

    E

    尿肌酐与血肌酐之比为20：1


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢性肾衰竭时，尿液检查和血液化验的特征是（ ）

    A、尿量少，尿相对密度低，尿中有红、白细胞和各种管型，血肌酐正常，血尿素氮升高

    B、尿量少，尿相对密度高，尿中有红、白细胞和各种管型，血肌酐升高，血尿素氮正常

    C、尿量少，尿相对密度低，尿中有红、白细胞和各种管型，血肌酐升高，血尿素氮升高

    D、尿量多，尿相对密度低，尿中有红、白细胞和各种管型，血肌酐升高，血尿素氮升高

    E、尿量多，尿相对密度高，尿中有红、白细胞和各种管型，血肌酐升高，血尿素氮升高


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是

    A、尿量减少

    B、血尿素氮突然升高

    C、尿钠<20mmol/L

    D、血肌酐突然升高

    E、高血钾


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是（）

    • A、急性肾衰竭
    • B、补钠过多
    • C、脓毒症
    • D、补液过多
    • E、尿素氮、血肌酐结果有误
    • F、休克加重

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者男性，40岁，体重60kg，夜间睡眠中因室内起火，大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，大部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 提示：患者在休克复苏过程中发现尿少。首先应做的检查是（）

    • A、尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白
    • B、血常规和血细胞比容
    • C、血肌酐、尿肌酐
    • D、血钠、尿钠
    • E、导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况
    • F、尿pH

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是（）

    • A、尿量减少
    • B、血尿素氮突然升高
    • C、尿钠＜20mmol／L
    • D、血肌酐突然升高
    • E、高血钾

    正确答案:D

  • 第18题：

    下列哪项是诊断急性肾衰竭最可靠的指标（）。

    • A、高钾血症
    • B、少尿
    • C、尿钠>20mmol／L
    • D、血尿素氮增高
    • E、血肌酐增高

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    心肺复苏后第2天，出现尿少。实验室检查：尿肌酐／血肌酐45，尿素氮／血尿素氮10，血尿素氮／血肌酐26，钠排泄分数0.8。其属于（）。
    A

    肾前性ARF

    B

    肾后性ARF

    C

    肾性ARF

    D

    去肾性尿闭

    E

    慢性肾衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。该患者可出现下列表现中的（）
    A

    自发性少尿或无尿

    B

    输尿管扩张

    C

    低钠血症

    D

    肾脏出现器质性改变

    E

    血肌酐高

    F

    氮质血症

    G

    高尿钠

    H

    高钠血症

    I

    血肌酐正常


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，40岁，体重60kg，夜间睡眠中因室内起火，大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，大部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 提示：患者在休克复苏过程中发现尿少。首先应做的检查是（）
    A

    尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白

    B

    血常规和血细胞比容

    C

    血肌酐、尿肌酐

    D

    血钠、尿钠

    E

    导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况

    F

    尿pH


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    肾前性少尿鉴别要点不包括（）
    A

    尿比重>1.020

    B

    病史有肾前性因素

    C

    补液试验或利尿后尿量无明显增加

    D

    血尿素氮／血肌酐>20

    E

    尿肌酐／血肌酐>40


    正确答案： A
    解析： 补液试验是鉴别肾前性少尿的方法之一，具体操作是30～60分钟输入250～500ml晶体液，尿量增加提示为肾前性少尿，继续补液，如果没有反应，可用甘露醇及利尿药进一步鉴别诊断。故选择C。

  • 第23题：

    单选题
    下列哪项是诊断急性肾衰竭最可靠的指标（）。
    A

    高钾血症

    B

    少尿

    C

    尿钠>20mmol／L

    D

    血尿素氮增高

    E

    血肌酐增高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容