患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是A、急性肾衰竭B、补钠过多C、脓毒症D、补液过多E、尿素氮、血肌酐结果有误F、休克加重为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、内生肌酐清除率B、血气分析C、尿沉渣D、尿素氮和尿肌酐排泄量E、钠排泄分数F、肾衰竭指数进一步处理方案包括(提示患者入院后血尿素氮、血肌酐显著持续增高，内生肌酐清除率降低。)A、积极防治休克B、

题目

患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是A、急性肾衰竭

B、补钠过多

C、脓毒症

D、补液过多

E、尿素氮、血肌酐结果有误

F、休克加重

为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、内生肌酐清除率

B、血气分析

C、尿沉渣

D、尿素氮和尿肌酐排泄量

E、钠排泄分数

F、肾衰竭指数

进一步处理方案包括(提示患者入院后血尿素氮、血肌酐显著持续增高，内生肌酐清除率降低。)A、积极防治休克

B、积极防治感染

C、每日补液量应“量出为入”

D、注意补充蛋白质

E、血液透析

F、持续监测血钾

G、纠正酸中毒

H、呼吸机辅助通气

相似考题

1.男性,22岁,因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干,烧伤面积为A.18%B.20%C.22%D.24%E.26%

2.患者男性,28岁,因“火焰烧伤后1小时”来诊。患者感口渴,舌干,无尿,恶心。查体:体重60kg,心率120次／分患者男性，28岁，因“火焰烧伤后１小时”来诊。患者感口渴，舌干，无尿，恶心。查体：体重60kg，心率120次/分，血压140/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。烧伤总面积60%，其中Ⅲ度烧伤30%。该患者水、电解质失衡，诊断为A、轻度高渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度高渗性脱水D、低渗性脱水E、中度等渗性脱水伤后第1天补充液体的方法是A、补充葡萄糖溶液500mlB、补充晶体液+胶体液+水分500mlC、补充晶体液+胶体液+水分1000mlD、补充晶体液+胶体液+水分3000mlE、补充晶体液+胶体液+水分5000ml

3.下列烧伤患者中不必住院治疗的有A、Ⅱ度烧伤小于体表面积15%，无面、手足及会阴部受累B、Ⅲ度烧伤小于体表面积2%者C、Ⅱ度双足、双小腿烧伤D、Ⅰ度烧伤E、青年男性Ⅱ度烧伤面积25%，无面、手足及会阴部受累

4.患者,男性,48岁,驾驶员。因汽车故障自行检修,突发火焰而灼伤。体格检查:面颈部约2%Ⅰ~Ⅱ度烧伤,两上肢13%的Ⅱ度烧伤,并伴呼吸道烧伤。其病情属于()。A.小面积烧伤B.轻度烧伤C.中度烧伤D.重度烧伤E.特重度烧伤

更多“患者男性,35岁,因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积(TBSA)的95%,尿少,经抗休克治 ”相关问题

  • 第1题：

    男，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为( )。

    A、22％

    B、20％

    C、18％

    D、24％

    E、26％


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者男性,32岁,工作时不慎被火焰烧伤双手、腕部1天,烧伤面积为总体表面积(TBSA)的5%,创面呈皮革样,可见栓塞的手背静脉网,对该患者最合适的治疗是

    A、仔细清创，双手功能位包扎

    B、行腕、手背、手指侧减张切开，预防手指缺血坏死

    C、创面暴露治疗，3周后待部分浅度烧伤创面愈合后行切痂自体大张中厚皮移植术

    D、全身应用抗生素，预防感染

    E、尽早行双手、腕创面切痂，大张中厚自体皮移植术


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者，男性，36岁，因体表烧伤入院，估计深Ⅱ度面积为15%，Ⅲ度面积为25%。

    患者入院经抗休克治疗，3天来病情好转，其下一步的治疗应是
    A.继续补液抗休克
    B.联合应用抗生素抗感染
    C.创面湿敷，使焦痂脱落
    D.分期切除焦痂，创面植皮
    E.焦痂干固脱落再处理

    答案：D
    解析：
    1题：该患者是重度烧伤，经抢救治疗，现已度过休克期，3天后将转入感染期，治疗上应重点在预防和治疗感染，其关键是对烧伤焦痂与深Ⅱ度痂皮的处理。该患者烧伤创面需有计划的切除焦痂与深Ⅱ度痂皮，才能防止痂下感染，避免全身化脓性感染。2题：该患者在处理过程中发生了切痂后的寒战、高热、谵妄等全身性化脓感染症状，表现十分典型，是重度烧伤切痂后常见的并发症，其治疗不能仅靠支持治疗，更主要的是应清创感染的焦痂，切除深Ⅱ度痂皮，引流创面，对新鲜肉芽创面移植异体皮并嵌入自体皮片，这样才能控制感染。3题：烧伤切痂后发生了脓毒症，应做血培养帮助诊断，明确何种细菌并作抗生素敏感试验，以利于抗生素的选择治疗可危及生命的脓毒症。

  • 第4题：

    一男性患者,全身烧伤54%TBSA,其中Ⅰ度为5%TBSA,无深度烧伤,无吸入性及其他损伤,抗休克时,额外丧失量晶胶比为 ( )

    A、2∶1

    B、1∶2

    C、1∶1

    D、3∶1

    E、1∶3


    参考答案：A

  • 第5题：

    男，40岁，50Kg,火焰烧伤全身多处2小时，烧伤总面积40%TBSA，其中III度35%，伤后无尿。未行其它任何处理。
    其烧伤严重程度为：

    A. 轻度烧伤
    B. 中度烧伤
    C. 重度烧伤
    D. 特重度烧伤
    E、. 以上都不是

    答案：D
    解析：

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