单选题患者男性,52岁,因煤气火焰致全身多处烧伤,面积达80%,合并重度吸入性损伤,伤后立即送至当地医院抗休克治疗,已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年,长期吸烟史,不定时监测血压。现伤后2天,患者出现高热,呼吸急促,吸痰可见黄色脓痰,胸部X线片:双下肺斑片状阴影。指导临床使用抗生素控制肺部感染最具有针对性的检查是()A 胸部X线片B 肺部高分辨率CT(HRCT)C 肺部MRID 定时痰培养E 纤维支气管镜

题目
单选题
患者男性,52岁,因煤气火焰致全身多处烧伤,面积达80%,合并重度吸入性损伤,伤后立即送至当地医院抗休克治疗,已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年,长期吸烟史,不定时监测血压。现伤后2天,患者出现高热,呼吸急促,吸痰可见黄色脓痰,胸部X线片:双下肺斑片状阴影。指导临床使用抗生素控制肺部感染最具有针对性的检查是()
A

胸部X线片

B

肺部高分辨率CT(HRCT)

C

肺部MRI

D

定时痰培养

E

纤维支气管镜


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更多“患者男性,52岁,因煤气火焰致全身多处烧伤,面积达80%,合并重度吸入性损伤,伤后立即送至当地医院抗休克治疗,已行气管切”相关问题
  • 第1题:

    男,40岁,50Kg,火焰烧伤全身多处2小时,烧伤总面积40%TBSA,其中III度35%,伤后无尿。未行其它任何处理。
    首选治疗方案是下列哪项:

    A. 气管切开
    B. 处理创面
    C. 静脉切开或静脉穿刺插管
    D. 切痂或削痂E、. 以上都不

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括()

    • A、功能部位切削痂,自体皮移植
    • B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏
    • C、压力治疗
    • D、肢体摆放于抗挛缩体位
    • E、激光预防性治疗
    • F、局部注射皮质激素

    正确答案:A,D

  • 第3题:

    患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。可能的原因是()

    • A、颈部均为深度烧伤
    • B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位
    • C、未进行有效功能锻炼
    • D、颈部创面未得到正确处理
    • E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定
    • F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第4题:

    患者男性,30岁,火焰烧伤体表总面积70%。颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤,伤后1小时送当地医院处理,病情严重。乘车送至烧伤中心需8小时,最佳转运时机是()

    • A、立即转运
    • B、创面用清洁敷料包扎后立即转运
    • C、建立静脉输液通道后转运
    • D、复苏、输液48小时后转运
    • E、复苏、输液8小时后转运

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,30岁,火焰烧伤总面积70%,颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 如果患者合并呼吸困难,应考虑的处理是( )

    • A、给氧
    • B、输血
    • C、气管切开
    • D、输入代血浆
    • E、广谱抗生素治疗

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,30岁。火焰烧伤总面积达70%,颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后1小时送医院处理。 如果患者合并呼吸困难,治疗措施宜采取()

    • A、给氧
    • B、输血
    • C、气管切开
    • D、输入代血浆
    • E、广谱抗生素治疗

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,37岁,因“酒后驾车发生车祸致全身多处烧伤6小时”来诊。查体:烦躁,烧伤面积为总体表面积的60%,分布于头、面、颈、前胸、四肢。体重70kg,体温36.0℃,脉搏140次/分,呼吸28次/分,血压108/57mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双小腿开放性胫腓骨骨折,骨折断端外露,双侧足背动脉搏动可触及。该患者复合伤类型属于()
    A

    放(放射损伤)烧(烧伤)复合伤

    B

    烧(烧伤)冲(冲击伤)复合伤

    C

    烧(烧伤)创(创伤)复合伤

    D

    烧伤合并吸入性损伤

    E

    放(放射损伤)烧(烧伤)冲(冲击伤)复合伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    重度烧伤划分最准确的是下列哪种()
    A

    30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积<20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

    B

    30%<烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

    C

    30%<烧伤总面积≤50%,10%≤Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

    D

    30%≤烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

    E

    30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤()。
    A

    烧伤面积>80%,含头颈部

    B

    休克

    C

    口、鼻周围深度烧伤

    D

    Ⅲ度烧伤面积达30%

    E

    全身感染出现早


    正确答案: D
    解析: 有颜面部烧伤者常伴吸入性损伤,特别是口鼻周围深度烧伤。

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“自焚时自楼顶坠下,全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史,呕吐1次。查体:意识清,可正确对答,四肢可主动活动,全身多处皮肤烧伤,烧伤面积为总体表面积的80%,Ⅲ度烧伤为主。患者入院1小时后呕吐1次,2小时后再次出现呼之不应,此时应考虑合并()
    A

    吸入性损伤

    B

    肝破裂

    C

    肾挫伤

    D

    硬膜外血肿

    E

    蛛网膜下隙出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,52岁,因煤气火焰致全身多处烧伤,面积达80%,合并重度吸入性损伤,伤后立即送至当地医院抗休克治疗,已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年,长期吸烟史,不定时监测血压。现伤后2天,患者出现高热,呼吸急促,吸痰可见黄色脓痰,胸部X线片:双下肺斑片状阴影。关于该患者,叙述正确的是()
    A

    伤后2天出现肺部感染

    B

    伤后1周出现肺部感染

    C

    伤后2周出现肺部感染

    D

    脓毒症引起肺部感染

    E

    糖尿病引起肺部感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,52岁,因煤气火焰致全身多处烧伤,面积达80%,合并重度吸入性损伤,伤后立即送至当地医院抗休克治疗,已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年,长期吸烟史,不定时监测血压。现伤后2天,患者出现高热,呼吸急促,吸痰可见黄色脓痰,胸部X线片:双下肺斑片状阴影。针对肺部感染的治疗,首选()
    A

    万古霉素

    B

    亚胺培南

    C

    第三代头孢菌素

    D

    碳青霉烯类抗生素

    E

    加酶抑制剂类抗生素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,40岁,50Kg,火焰烧伤全身多处2小时,烧伤总面积40%TBSA,其中III度35%,伤后无尿。未行其它任何处理。
    其烧伤严重程度为:

    A. 轻度烧伤
    B. 中度烧伤
    C. 重度烧伤
    D. 特重度烧伤
    E、. 以上都不是

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是()

    • A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌
    • B、松解边缘宜超过侧正中线
    • C、创面植皮应尽量采用大张自体皮
    • D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位
    • E、植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩
    • F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题:

    患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()

    • A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗
    • B、压力治疗
    • C、瘢痕贴
    • D、瘢痕内注射糖皮质激素
    • E、康复训练
    • F、冷冻疗法

    正确答案:B,C,E

  • 第16题:

    男性,35岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。如果患者合并呼吸困难,应考虑的处理是()

    • A、气管切
    • B、输血
    • C、给氧
    • D、输入代血浆
    • E、广谱抗生素治疗

    正确答案:A

  • 第17题:

    重度烧伤划分最准确的是下列哪种()

    • A、30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积<20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
    • B、30%<烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
    • C、30%<烧伤总面积≤50%,10%≤Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
    • D、30%≤烧伤总面积≤50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤
    • E、30%<烧伤总面积<50%,10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%,或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    男性,35岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。如果患者合并呼吸困难,应考虑的处理是()
    A

    气管切

    B

    输血

    C

    给氧

    D

    输入代血浆

    E

    广谱抗生素治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。可能的原因是()
    A

    颈部均为深度烧伤

    B

    烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位

    C

    未进行有效功能锻炼

    D

    颈部创面未得到正确处理

    E

    创面愈合后未进行抗挛缩位固定

    F

    创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,52岁,因煤气火焰致全身多处烧伤,面积达80%,合并重度吸入性损伤,伤后立即送至当地医院抗休克治疗,已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年,长期吸烟史,不定时监测血压。现伤后2天,患者出现高热,呼吸急促,吸痰可见黄色脓痰,胸部X线片:双下肺斑片状阴影。引起肺部感染的临床常见因素不包括()
    A

    行气管切开术

    B

    超声雾化器污染

    C

    输氧装置中的湿化瓶污染

    D

    长期平卧

    E

    营养不良


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,30岁。火焰烧伤总面积达70%,颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后1小时送医院处理。 如果患者合并呼吸困难,治疗措施宜采取()
    A

    给氧

    B

    输血

    C

    气管切开

    D

    输入代血浆

    E

    广谱抗生素治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()
    A

    待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗

    B

    压力治疗

    C

    瘢痕贴

    D

    瘢痕内注射糖皮质激素

    E

    康复训练

    F

    冷冻疗法


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,52岁,因煤气火焰致全身多处烧伤,面积达80%,合并重度吸入性损伤,伤后立即送至当地医院抗休克治疗,已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年,长期吸烟史,不定时监测血压。现伤后2天,患者出现高热,呼吸急促,吸痰可见黄色脓痰,胸部X线片:双下肺斑片状阴影。针对此患者的肺部感染,治疗意义最轻的是()
    A

    戒烟

    B

    控制血糖

    C

    控制血压

    D

    早期下床活动

    E

    早期行手术治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析