女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56％，深Ⅱ度26％，Ⅲ度3％。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选的诊断是( )。A、呼吸道吸入性损伤B、急性肾功能衰竭C、重度烧伤D、大面积特重度烧伤E、火焰烧伤紧急处理应首先( )。A、立即配血、输血B、无痛下清创C、立即给予气管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立静脉输液通路
题目
女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56％，深Ⅱ度26％，Ⅲ度3％。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选的诊断是( )。A、呼吸道吸入性损伤
B、急性肾功能衰竭
C、重度烧伤
D、大面积特重度烧伤
E、火焰烧伤
紧急处理应首先( )。A、立即配血、输血
B、无痛下清创
C、立即给予气管插管
D、立即使用抗生素
E、迅速建立静脉输液通路
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第1题：
女性．20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56％．深Ⅱ度26％，Ⅲ度3％。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的诊断是
A.呼吸道吸入性损伤
B.急性肾功能衰竭
C.重度烧伤
D.大面积特重度烧伤
E.火焰烧伤答案：D解析：总面积超过50％为特重度烧伤。 -
第2题：
青年男性，30岁，消防队员，半小时前右侧上肢及前躯干（不含会阴）烧伤急诊入院，其右上肢皮肤焦黄色，痛觉消失；躯干部皮肤红肿明显，有大小不一的水疱，去疱后创面颜色呈红白相间表现，痛觉迟钝；该患者烧伤面积及深度为A.总面积26％，躯干部为浅Ⅱ度，右上肢为深Ⅱ度
B.总面积22％，躯干部为深Ⅱ度，右上肢为Ⅲ度
C.总面积23％，躯干部浅Ⅱ度，右上肢为Ⅲ度
D.总面积26％，躯干部深Ⅱ度，右上肢为Ⅲ度
E.总面积为19.5%，躯干部浅Ⅱ度，右上肢为深Ⅱ度答案：B解析：患者右侧和前躯干烧伤，单侧上臂面积为3.5%，前臂为3%，手为2.5%；前躯干为13%，故总面积应为%；深Ⅱ度特点是：有水疱，去疱皮后创面微湿，红白相间，痛觉迟钝；而浅Ⅱ度痛觉明显；Ⅲ度烧伤创面无水疱，呈蜡白或焦黄色，甚至碳化，痛觉消失，故该患者躯干部为深Ⅱ度，右上肢为Ⅲ度。 -
第3题：
男，30岁。体重80kg，双上肢1度烧伤，躯干背侧全部烧伤，2／3浅Ⅱ度，1／3为深Ⅱ度，入院后最初8小时的补液量是
A．1560ml
B．1780mL
C．1872ml
D．1936ml
E．3560ml
B -
第4题：
女性．20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56％．深Ⅱ度26％，Ⅲ度3％。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。紧急处理应首先
A.立即配血、输血
B.无痛下清创
C.立即给予气管插管
D.立即使用抗生素
E.迅速建立静脉输液通路答案：E解析：总面积超过50％为特重度烧伤。 -
第5题：
男，30岁。体重80kg，双上肢Ⅰ
烧伤，躯干背侧全部烧伤，2/3浅Ⅱ度，1/3为深Ⅱ度，入院后最初8小时的补液量是A.1560ml
B.1780ml
C.1872ml
D.1936ml
E.3560ml答案：B解析：首先注意：Ⅰ度烧伤不计入烧伤面积。Ⅱ、Ⅲ度烧伤计入烧伤面积。该患者躯干背侧Ⅱ度烧伤，烧伤面积为(13%)，为中度烧伤；伤后第一个24小时补液量为：1.5×13×80＋2000＝3560ml，第一个8小时补充24小时总量的一半1780ml。