单选题患者，女，38岁，反复双下肢水肿7～8年，近日症状加重，大便正常，体检胸、腹腔积液，下腹压痛及反跳痛。B超示双肾缩小，血BUN46mmol/L，Scr1580μmol/L，住院后首先给予的处理是（　　）。A 优质低蛋白饮食B 血液透析C 结肠透析D 腹膜透析E 转外科

题目
单选题
患者，女，38岁，反复双下肢水肿7～8年，近日症状加重，大便正常，体检胸、腹腔积液，下腹压痛及反跳痛。B超示双肾缩小，血BUN46mmol/L，Scr1580μmol/L，住院后首先给予的处理是（　　）。
A

优质低蛋白饮食

B

血液透析

C

结肠透析

D

腹膜透析

E

转外科

相似考题

1.患者男性，50岁，因“无明显诱因出现乏力1年，间断出现恶心、呕吐，自觉症状加重2日”来诊。外院实验室检查：血红蛋白 84 g/L，血钙1.75 mmo/L，血磷2.3 mmol/L，血尿素27 mmol/L，血肌酐1456 μmol/L。查体：血压130/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，慢性病病容，贫血貌，心、肺、腹查体未见明显异常，双下肢轻度水肿。为明确诊断，可进行的检查项目包括A、尿常规B、双肾B型超声C、甲状旁腺激素D、白蛋白测定E、肾盂静脉造影F、动脉血气分析G、肾穿刺活检提示 实验室检查：血白蛋白34 g/L；甲状旁腺激素628 ng/L；尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞12个/HP。动脉血气分析：pH 7.37，二氧化碳分压33 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，氧分压 86 mmHg。双肾B型超声：双肾缩小。下一步可行的替代治疗有A、血液透析B、腹膜透析C、肾移植D、单纯超滤E、中药治疗F、连续性肾替代治疗提示 患者选择腹膜透析治疗，腹膜透析置管术后第3日出现腹膜透析导管管周渗液。渗液的原因及处理措施正确的是A、置管时可能腹膜荷包结扎不严密B、置管时可能损伤腹膜透析导管C、腹膜透析液注入腹腔后导致腹内压升高D、渗液生化检查葡萄糖浓度明显高于血糖E、引流腹膜透析液，放空腹腔，停止透析24～48小时。腹腔放空腹膜透析液的时间越长，渗漏治愈的概率越大F、如果期间患者需要透析，可先行血液透析过渡

2.男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2个/HP，BUN16.4mmol/L（4.6mg/dl），血肌酐309.4μmol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。最佳治疗方案是（）A、应用促红细胞生成素B、血液透析C、低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗D、腹膜透析E、应用降血压药物

3.患者，女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查体：血压120／70mmHg，尿蛋白（+++），RBC（+）／HP，尿WBC2～3／HP，颗粒管型2～3／HP。提示：如病人抽血测的血肌酐380μmol／L，血尿素氮24mmol／L，血钾5．4mmol／L，血钠1．43mmol／L提问：下列治疗哪项最合理（）。A、立即作血液透析B、先做腹膜透析C、暂不做透析，先针对原发病治疗D、暂给予中药治疗E、做肾抑制

4.患者，女，38岁，反复双下肢水肿7～8年，近日症状加重，大便正常，体检胸、腹腔积液，下腹压痛及反跳痛。B超示双肾缩小，血BUN46mmol/L，Scr1580μmol/L，住院后首先给予的处理是( )。A.优质低蛋白饮食 B.血液透析 C.结肠透析 D.腹膜透析 E.转外科

更多“单选题患者，女，38岁，反复双下肢水肿7～8年，近日症状加重，大便正常，体检胸、腹腔积液，下腹压痛及反跳痛。B超示双肾缩小，血BUN46mmol/L，Scr1580μmol/L，住院后首先给予的处理是（　　）。A 优质低蛋白饮食B 血液透析C 结肠透析D 腹膜透析E 转外科”相关问题

  • 第1题：

    男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超检查：双肾萎缩，回声增强。最适宜的治疗方式是（）。

    • A、血液透析
    • B、腹膜透析
    • C、结肠透析
    • D、输血及药物治疗
    • E、尽快切除病肾，进行肾移植

    正确答案:A

  • 第2题：

    男，37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压180／100mmHg，Hb60g／L，血清肌酐652μmol／L，尿蛋白++++，WBC++，B超提示双肾萎缩，回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者最佳的治疗方法是（）

    • A、血液透析
    • B、腹膜透析
    • C、结肠透析
    • D、输血及药物治疗
    • E、切除病肾

    正确答案:A

  • 第3题：

    单选题
    患者，男性，78岁，糖尿病肾病伴冠心病、心力衰竭，血压195/85mmHg血糖7mmol/L，BUN36mmol/L，Cr916μmol/L，最合适的治疗为（）
    A

    血液透析

    B

    肠道透析

    C

    低蛋白饮食+必需氨基酸

    D

    腹膜透析

    E

    胰岛素治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超检查：双肾萎缩，回声增强。最适宜的治疗方式是（）。
    A

    血液透析

    B

    腹膜透析

    C

    结肠透析

    D

    输血及药物治疗

    E

    尽快切除病肾，进行肾移植


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190／110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是（）

    • A、发热
    • B、高血压
    • C、贫血
    • D、疲劳
    • E、停止血液透析

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者，女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查体：血压120／70mmHg，尿蛋白（+++），RBC（+）／HP，尿WBC2～3／HP，颗粒管型2～3／HP。提示：如病人抽血测的血肌酐380μmol／L，血尿素氮24mmol／L，血钾5．4mmol／L，血钠1．43mmol／L提问：下列治疗哪项最合理（）。
    A

    立即作血液透析

    B

    先做腹膜透析

    C

    暂不做透析，先针对原发病治疗

    D

    暂给予中药治疗

    E

    做肾抑制


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，38岁，反复双下肢水肿7～8年，近日症状加重，大便正常，体检胸、腹腔积液，下腹压痛及反跳痛。B超示双肾缩小，血BUN 46mmol/L，Scr 1580μmol/L，住院后首先给予的处理是（　　）。
    A

    优质低蛋白饮食

    B

    血液透析

    C

    结肠透析

    D

    腹膜透析

    E

    转外科


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压180／100mmHg，Hb60g／L，血清肌酐652μmol／L，尿蛋白++++，WBC++，B超提示双肾萎缩，回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者最佳的治疗方法是（）
    A

    血液透析

    B

    腹膜透析

    C

    结肠透析

    D

    输血及药物治疗

    E

    切除病肾


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容