单选题6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。应诊断为（）A 中度等渗性脱水B 重度等渗性脱水C 中度低渗性脱水D 重度低渗性脱水E 中度高渗性脱水

题目
单选题
6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。应诊断为（）
A

中度等渗性脱水

B

重度等渗性脱水

C

中度低渗性脱水

D

重度低渗性脱水

E

中度高渗性脱水

相似考题

1.根据下列条件，回答 150～151 题： 7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。第158题：该患儿的诊断为（ ）A．中度等渗性脱水B．重度等渗性脱水C．中度低渗性脱水D．重度低渗性脱水E．重度高渗性脱水

2.7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前卤明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。该患儿的诊断为A．中度等渗性脱水B．重度等渗性脱水C．中度低渗性脱水D．重度低渗性脱水E．重度高渗性脱水

3.7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol／L。该患儿的诊断为A．中度等渗性脱水B．重度等渗性脱水C．中度低渗性脱水D．重度低渗性脱水E．中度高渗性脱水

4.男婴，7个月，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。该患儿的诊断为A、中度等渗性脱水B、重度等渗性脱水C、中度低渗性脱水D、重度低渗性脱水E、重度高渗性脱水

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    (149～150题共用题干)

    7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便8～10次／天，量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹

    性差，早花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷。大便镜检偶见白细胞，血清钠为128mmol／L。

    149．该患儿的诊断为

    A．中度等渗性脱水

    B．重度等渗性脱水

    C．中度低渗性脱水

    D．重度低渗性脱水

    E．重度高渗性脱水


    正确答案：D
    解析：婴儿期患儿，腹泻、呕吐，血清钠128mmol／L，低于正常值，故为低渗性脱水；尿量极少，四肢厥冷，为重度脱水的症状。

  • 第2题：

    男婴，7个月，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。

    脱水的程度和性质
    A.中度等渗性脱水
    B.中度低渗性脱水
    C.重度等渗性脱水
    D.重度低渗性脱水
    E.重度高渗性脱水

    答案：C
    解析：

    前面也提到过这同类的题：根据产毒性大肠埃希菌肠炎的特点：起病较急，重者腹泻频繁，大便量多，呈蛋花汤样，有腥臭味，镜检白细胞偶见，可发生脱水，电解质紊乱，酸中毒。属自限性疾病，自然病程3～7天，亦可较长。病原学诊断最可能是产毒性大肠埃希菌肠炎。尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷是重度脱水的临床表现。血清钠135mmol/L，属正常范围，是等渗性。对重度脱水合并周围循环障碍者，以2:1等张液20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注或快速滴注以迅速增加血容量，改善循环和肾脏功能。

  • 第3题：

    6个月婴儿，吐、泻3天，大便10～15次／日，蛋花汤样，无腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞。血清钠130mmol／L。

    患儿脱水的程度及性质为
    A.重度等渗性脱水
    B.中度等渗性脱水
    C.重度低渗性脱水
    D.重度高渗性脱水
    E.中度低渗性脱水

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患儿7个月，呕吐腹泻4天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol/L。 该患儿的诊断为（）

    • A、中度等渗性脱水
    • B、重度等渗性脱水
    • C、中度低渗性脱水
    • D、重度低渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第5题：

    婴儿，5个月，呕吐、腹泻5天，每天排便十余次，大便呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见，血清钠135mmol/L。脱水的程度和性质为（）

    • A、中度低渗性脱水
    • B、中度等渗性脱水
    • C、重度低渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、重度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第6题：

    6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，排便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。脱水的程度和性质（）

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、重度等渗性脱水
    • D、重度低渗性脱水
    • E、重度高渗性脱水

    正确答案:C

  • 第7题：

    九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。 患儿脱水的程度及性质为（　）

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、中度高渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、重度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第8题：

    7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol／L。该7个月患儿的诊断为（）

    • A、中度等渗性脱水
    • B、重度等渗性脱水
    • C、中度低渗性脱水
    • D、重度低渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男婴，7个月，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。脱水的程度和性质
    A

    中度等渗性脱水

    B

    中度低渗性脱水

    C

    重度等渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    重度高渗性脱水


    正确答案： C
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。应诊断为（）
    A

    中度等渗性脱水

    B

    重度等渗性脱水

    C

    中度低渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    中度高渗性脱水


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    6个月男婴，呕吐，腹泻3天入院。呕吐，4～5次／日，大便十余次／天，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。该患儿脱水的程度和性质是（）
    A

    重度高渗性脱水

    B

    重度低渗性脱水

    C

    重度等渗性脱水

    D

    中度低渗性脱水

    E

    中度等渗性脱水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，排便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。脱水的程度和性质（）。
    A

    中度等渗性脱水

    B

    中度低渗性脱水

    C

    重度等渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    重度高渗性脱水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，大便10余次/d，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼 窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠 135mmol/L。脱水的程度和性质
    A.中度等渗性脱水

    B.中度低渗性脱水

    C.重度等渗性脱水

    D.重度低渗性脱水

    E.重度高渗性脱水


    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便8~10次/天。量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为128mmol/L。
    该患儿的诊断为

    A.中度等渗性脱水
    B.重度等渗性脱水
    C.中度低渗性脱水
    D.重度低渗性脱水
    E.重度高渗性脱水

    答案：D
    解析：
    [考点]小儿腹泻病临床综合分析
    [分析]发病年龄为婴儿，主症腹泻、呕吐。血清钠128mmol/L，低于正常（135~150mmol/L），故为低渗性脱水；尿量极少，四肢厥冷，为重度脱水的症状。病原菌最可能是产毒性大肠杆菌，其大便特点为蛋花汤样或水样便，重者常有脱水、电解质紊乱。鉴别诊断：真菌性腹泻大便豆腐渣样大便，镜检可见孢子和菌丝。金黄色葡萄球菌、菌痢、耶尔森腹泻可见脓血便，有大量白细胞和红细胞。

  • 第15题：

    女婴，9个月，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈暗绿色，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠131mmol/L。

    脱水的程度和性质
    A.中度等渗性脱水
    B.中度低渗性脱水
    C.重度等渗性脱水
    D.重度低渗性脱水
    E.重度高渗性脱水

    答案：C
    解析：
    1.产毒性大肠杆菌肠炎起病较急，重者腹泻频繁，大便量多，呈蛋花汤样，有霉臭味，镜检白细胞偶见，可发生脱水，电解质紊乱，酸中毒。属自限性疾病，自然病程3～7天，亦可较长。金黄色葡萄球菌肠炎大便有腥臭味，呈黄或暗绿色，水样，黏液较多，少数为血便。
    2.尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷及嗜睡、萎靡不振、昏迷、发冷是重度脱水的临床表现。血清钠135mmol/L为等渗性脱水。
    3.对重度脱水合并周围循环障碍者，以2:1等张液20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注或快速滴注以迅速增加血容量，改善循环和肾脏功能。（34~35题共用备选答案）

  • 第16题：

    男婴，8个月，呕吐、腹泻3天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样便，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝及前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol/L。该患儿的诊断为（）

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度高渗性脱水
    • C、重度低渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、中度低渗性脱水

    正确答案:C

  • 第17题：

    6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。应诊断为（）

    • A、中度等渗性脱水
    • B、重度等渗性脱水
    • C、中度低渗性脱水
    • D、重度低渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:B

  • 第18题：

    6个月男婴，呕吐，腹泻3天入院。呕吐，4～5次／日，大便十余次／天，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。该患儿脱水的程度和性质是（）

    • A、重度高渗性脱水
    • B、重度低渗性脱水
    • C、重度等渗性脱水
    • D、中度低渗性脱水
    • E、中度等渗性脱水

    正确答案:C

  • 第19题：

    女婴，9个月，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈暗绿色，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠131mmol/L。脱水的程度和性质（）

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、重度等渗性脱水
    • D、重度低渗性脱水
    • E、重度高渗性脱水

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    男婴，7个月，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。该患儿的诊断为
    A

    中度等渗性脱水

    B

    重度等渗性脱水

    C

    中度低渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    重度高渗性脱水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol／L。该7个月患儿的诊断为（）
    A

    中度等渗性脱水

    B

    重度等渗性脱水

    C

    中度低渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    中度高渗性脱水


    正确答案： B
    解析： 脱水分三度：轻度脱水表现为皮肤稍干，弹性可，眼窝和前囟凹陷，哭时有泪，口唇略干，尿量稍少；中度脱水表现为精神萎靡或烦躁不安，皮肤苍白、干燥、弹性差，眼窝前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，四肢稍凉，尿量明显减少；重度脱水表现为精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷，皮肤干燥弹性差，眼窝和前囟深凹陷，哭时无泪，尿极少或无尿，四肢厥冷。所以本题正确答案为D。过关点睛：轻中度脱水无呕吐。2.真菌性肠炎多为大便次数增多，黄色稀便，泡沫多带黏液，有时可见豆腐渣样细块。金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为暗绿色，量多带黏液，少数血便。产毒性大肠杆菌肠炎起病较急，呈水样或蛋花样大便，常伴呕吐。耶尔森菌肠炎多为冬春季节发病，可伴有发热、头疼、呕吐、腹痛，可出现频繁水泻和脱水。小儿铜绿假单胞菌性肠炎多由于腹泻治疗不当滥用广谱抗生素引起毒性大肠杆菌所致，特点为蛋花汤样大便，可据此排除其他选项。

  • 第22题：

    单选题
    7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol／L。该患儿的诊断为（）
    A

    中度等渗性脱水

    B

    重度等渗性脱水

    C

    中度低渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    中度高渗性脱水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女婴，9个月，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈暗绿色，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠131mmol/L。脱水的程度和性质（）
    A

    中度等渗性脱水

    B

    中度低渗性脱水

    C

    重度等渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    重度高渗性脱水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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