单选题患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol/L，纤维蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。下列哪项治疗措施最有效（）A 放疗B 化疗C 造血干细胞移植D 免疫治疗E 支持治疗

题目
单选题
患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol/L，纤维蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。下列哪项治疗措施最有效（）
A

放疗

B

化疗

C

造血干细胞移植

D

免疫治疗

E

支持治疗

相似考题

1.男性，62岁，颈部淋巴结肿大四月，间歇性发热，肝肋下4cm，颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤，首选的治疗方案是：A、化疗B、脾切除C、干拢素D、放疗E、骨髓移植

2.男性，65岁。颈部淋巴结肿大4个月，间歇性发热，肝肋下4 cm，颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。首选的治疗方案是A．化疗B．脾切除C．干扰素D．放疗E．骨髓移植

3.根据下列题干及选项，回答 135～137 题：女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(十)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19，2 ×109/L,PLT：60><109/L。第 135 题 上述情况不太支持的诊断是（ ）。

4.男，48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月，病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42％。下列治疗措施首先选择哪项A．颈部淋巴结照射B．全身淋巴结照射C．颈部淋巴结切除D．脾切除E．联合化疗

更多“单选题患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol/L，纤维蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。下列哪项治疗措施最有效（）A 放疗B 化疗C 造血干细胞移植D 免疫治疗E 支持治疗”相关问题

  • 第1题：

    148～150 题共用题干：

    女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19.2 ×109/L，PLT：60×109/L。

    第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是（ ）


    正确答案：B

  • 第2题：

    患儿，7岁。持续高热1个月，体温39℃。无咳嗽、咳痰，给予头孢等抗生素治疗无效。查体：颈部可触及肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血常规WBC3.0×10^9/L。

    本病治疗最常用的为

    A、丙种球蛋白
    B、抗结核药物
    C、泼尼松
    D、环磷酰胺
    E、长春新碱

    答案：C
    解析：
    糖皮质激素是最常用的方法，主张早期应用。

  • 第3题：

    患儿，7岁。持续高热1个月，体温39℃。无咳嗽、咳痰，给予头孢等抗生素治疗无效。查体：颈部可触及肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血常规WBC3.0×10^9/L。

    为明确诊断首选下列哪项检查

    A、免疫学检查
    B、淋巴结活检
    C、血沉
    D、B超
    E、骨髓活检

    答案：B
    解析：
    淋巴结活检可确诊。

  • 第4题：

    女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L


    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男，48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月；病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm，骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项（）

    • A、颈部淋巴结照射
    • B、全身淋巴结照射
    • C、颈部淋巴结切除
    • D、脾切除
    • E、联合化疗

    正确答案:E

  • 第6题：

    患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol/L，纤维蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。患儿属于哪种临床类型（）

    • A、原发性（家族性）
    • B、感染相关性
    • C、肿瘤相关性
    • D、风湿性疾病
    • E、免疫缺陷综合征

    正确答案:A

  • 第7题：

    患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol/L，纤维蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。诊断考虑（）

    • A、Still病
    • B、噬血细胞综合征
    • C、再生障碍性贫血
    • D、急性白血病
    • E、恶性组织细胞病

    正确答案:B

  • 第8题：

    患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol/L，纤维蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。下列哪项治疗措施最有效（）

    • A、放疗
    • B、化疗
    • C、造血干细胞移植
    • D、免疫治疗
    • E、支持治疗

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    女性，33岁。因"乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周"入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。首选以下哪种治疗（）。
    A

    脾切除

    B

    免疫抑制剂

    C

    输血

    D

    丙酸睾酮

    E

    糖皮质激素

    F

    化疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol/L，纤维蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。患儿属于哪种临床类型（）
    A

    原发性（家族性）

    B

    感染相关性

    C

    肿瘤相关性

    D

    风湿性疾病

    E

    免疫缺陷综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月，病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42％。下列治疗措施首先选择哪项（）
    A

    颈部淋巴结照射

    B

    全身淋巴结照射

    C

    颈部淋巴结切除

    D

    脾切除

    E

    联合化疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol/L，纤维蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。诊断考虑（）
    A

    Still病

    B

    噬血细胞综合征

    C

    再生障碍性贫血

    D

    急性白血病

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案： A
    解析： 噬血细胞综合征没有特异性的检查方法，诊断根据基因缺陷或符合以下8项中5项标准。
    ①发热超过1周，高峰>38.5℃。
    ②二或三系血细胞减少。
    ③脾大>3cm。
    ④高甘油三酯血症>2.0mmol/L和（或）低纤维蛋白原血症<150mg/dl。
    ⑤骨髓或组织中嗜血细胞增多。
    ⑥血清铁蛋白≥500μg/L。
    ⑦可溶性白细胞介素.2受体（sCD25）≥2400U/ml。
    ⑧NK细胞活性缺少或降低。

  • 第13题：

    患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3．5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2．5mmol／L，纤维蛋白原100mg／dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。

    诊断考虑

    A．Still病

    B．噬血细胞综合征

    C．再生障碍性贫血

    D．急性白血病

    E．恶性组织细胞病


    正确答案：B
    噬血细胞综合征没有特异性的检查方法，诊断根据基因缺陷或符合以下8项中5项标准。①发热超过1周，高峰>38．5℃；②二或三系血细胞减少；③脾大＞3cm；④高甘油三酯血症＞2．0mmol／L和(或)低纤维蛋白原血症150mg／dl；⑤骨髓或组织中嗜血细胞增多；⑥血清铁蛋白500μg／L；⑦可溶性白细胞介素．2受体(sCD25)2400U／ml；⑧NK细胞活性缺少或降低。

  • 第14题：

    女孩，5岁。因"发热1月，伴双下肢疼痛1周"住院。体检：体温38.5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统阴性。血常规：Hb 90g/L，WBC 20×10/L,N 12%,L 82%,PLT 50×10/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径<12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，细胞质少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在BCR-ABL融合基因。

    如经检查确诊为中枢神经系统白血病，经积极治疗，再次取得完全缓解。为争取提高长期无病生存率，下列哪项治疗措施首选
    A.采用更强烈的化疗方案
    B.自身外周血干细胞移植
    C.增加大剂量甲氨蝶呤剂量
    D.异基因造血干细胞移植
    E.原方案继续治疗

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患儿，7岁。持续高热1个月，体温39℃。无咳嗽、咳痰，给予头孢等抗生素治疗无效。查体：颈部可触及肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血常规WBC3.0×109/L。

    本题最可能的诊断为

    A、噬血细胞综合征
    B、急性白血病
    C、肺结核
    D、组织细胞坏死性淋巴结炎
    E、病毒性肺炎

    答案：D
    解析：
    本病诊断要点：
    （1）顽固性发热而抗生素治疗无效。
    （2）颈或腋下及其他部位淋巴结肿大，轻度肝脾大。
    （3）一过性白细胞减少。临床有上述三项可疑本病。
    （4）淋巴结活检符合上述病理改变者可确诊。

  • 第16题：

    女性，33岁。因"乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周"入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。

    首选以下哪种治疗

    A.脾切除
    B.免疫抑制剂
    C.输血
    D.丙酸睾酮
    E.糖皮质激素
    F.化疗

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    男性，65岁。颈部淋巴结肿大4个月，间歇性发热，肝肋下4cm，颈部淋巴结活检诊为霍奇金病。 首选的治疗方案是（　）

    • A、化疗
    • B、脾切除
    • C、干扰素
    • D、放疗
    • E、骨髓移植

    正确答案:A

  • 第18题：

    患儿男，6岁。因发热6天，皮疹1天就诊，病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体：T39.7℃，P128次／分，呼吸25次／分，BP108／75mmHg，精神差，咽峡部红肿，扁桃体充血肿大，双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结，活动，无粘连和压痛，躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹，肝肋下3cm，脾肋下1cm。为明确诊断，应首先检查（）

    • A、血常规
    • B、血病毒抗体测定
    • C、胸片
    • D、淋巴结活检
    • E、骨髓穿刺

    正确答案:A,B,C

  • 第19题：

    男童，4岁，平素体健。因流涕、咳嗽10d，皮肤瘀点、瘀斑1天就诊。查体：一般情况良好，无活动性出血表现，皮肤可及全身散在分布针尖大小出血点，浅表淋巴结不大，咽部充血明显，心肺未及异常，肝肋下刚及，脾肋下未及。血常规：Hb115g／L，RBC3．5×1012／L，WBC7．0×109／L，N40％，L60％，PLT25×109／L。目前的诊断及首选处理是（　）

    • A、特发性血小板减少性紫癜；骨髓穿刺明确诊断
    • B、过敏性紫癜；抗过敏治疗
    • C、特发性血小板减少性紫癜；抗感染治疗
    • D、特发性血小板减少性紫癜；大剂量静脉丙种球蛋白治疗
    • E、特发性血小板减少性紫癜；激素治疗

    正确答案:E

  • 第20题：

    女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85／L，WBC5.6×10／L，PLT32×10／L。 患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol／L，纤维蛋白原100mg／dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。下列哪项治疗措施最有效（）

    • A、放疗
    • B、化疗
    • C、造血干细胞移植
    • D、免疫治疗
    • E、支持治疗

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85／L，WBC5.6×10／L，PLT32×10／L。 患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol／L，纤维蛋白原100mg／dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。下列哪项治疗措施最有效（）
    A

    放疗

    B

    化疗

    C

    造血干细胞移植

    D

    免疫治疗

    E

    支持治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，30岁，因持续性高热一月，体温波动于39～40℃之间，应用联合抗生素治疗无效入院。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，巩膜轻度黄染，心肺听诊（-），腹软，肝肋下1cm，脾肋下3cm，WBC://3．1×109／L，Hb：91g／L，BPC://70×109/L。骨髓检查：可见一定比例的异常组织细胞，并可见到三核的巨核组织细胞。该病人最先选择的治疗方案是（）
    A

    DA

    B

    CHOP

    C

    HA

    D

    MP

    E

    羟基脲


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，65岁。颈部淋巴结肿大4个月，间歇性发热，肝肋下4cm，颈部淋巴结活检诊为霍奇金病。 首选的治疗方案是（　）
    A

    化疗

    B

    脾切除

    C

    干扰素

    D

    放疗

    E

    骨髓移植


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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