单选题男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%对该患者的最佳处理是()A 立即剖腹探查B 急诊室留观C 镇痛,抗炎D 胃肠减压,择期行修补术E 急做腹股沟疝探查,并作肠切除准备

题目
单选题
男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%对该患者的最佳处理是()
A

立即剖腹探查

B

急诊室留观

C

镇痛,抗炎

D

胃肠减压,择期行修补术

E

急做腹股沟疝探查,并作肠切除准备


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  • 第1题:

    男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年。不能还纳1d,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108/min,血压150/105 mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性0.85。对该患者的最佳处理是

    A.立即剖腹探查

    B.急诊室留观

    C.胃肠减压,择期行修补术

    D.止痛,抗感染

    E.急做腹股沟疝探查,并做肠切除准备


    正确答案:E
    解析:本病例特点为60岁男性病人,右阴囊可复性肿物不能还纳1d,局部明显压痛,应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞窄的可能,应选择紧急手术治疗.解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。故选E正确。

  • 第2题:

    男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。査体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是


    A.立即剖腹探查
    B.急诊室留观
    C.止痛,抗炎
    D.胃肠减压,择期行修补术
    E.急作腹股沟疝探査,并作肠切除准备

    答案:E
    解析:
    [考点]嵌顿疝的处理原则
    [分析]本病例特点为60岁男性病人,右阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞窄的可能,应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。故选E正确。

  • 第3题:


    男性,45岁,左腹股沟可复性肿物3年,一天前肿物坠入阴囊不能还纳,逐渐出现恶心、呕吐,腹痛。

    应考虑为
    A.腹股沟斜疝
    B.股疝
    C.腹股沟直疝
    D.急性淋巴结炎
    E.腹股沟斜疝嵌顿

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。以下处置错误的是()

    • A、胃肠减压,静脉输液
    • B、立位腹平片
    • C、抗感染治疗
    • D、术前准备
    • E、手法还纳

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取()

    • A、手法复位
    • B、观察,暂不处理
    • C、肿物切除术
    • D、紧急手术
    • E、热敷,抗生素治疗

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。采取手术治疗,术中的关键问题在于()。

    • A、鉴别是斜疝还是直疝
    • B、还纳疝内容物
    • C、疝修补方式
    • D、判断疝内容物活力
    • E、止血彻底,防止形成血肿

    正确答案:D

  • 第7题:

    配伍题
    男性,56岁,左腹股沟肿物10年,行路时出现,平卧后消失,3小时前突感肿物疼痛,用手压迫亦不能还纳,伴恶心,未呕吐,无发热,WBC8×10/L,考虑为( )|男性,60岁,右腹股沟肿物20余年,近5年不能还纳,且逐渐增大,至今如儿头大小,除觉下坠不适外,无其他症状,饮食如常。考虑为( )
    A

    难复性疝

    B

    嵌顿性疝

    C

    滑疝

    D

    可复性疝

    E

    绞窄性疝


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,28岁,右腹股沟区可复性肿块8年,肿块有时进入阴囊,10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便。体检:右腹股沟区有一梨状肿块,有明显压痛,不能回纳 最有效的治疗措施是()
    A

    试行手法复位

    B

    应用止痛剂

    C

    静脉补液纠正酸碱失衡

    D

    急诊手术

    E

    热敷、抗生素治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,60岁。右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐。停止排气、排便。查体:心率108次/min,血压150/105mnHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性0.85。对该患者的最佳处理是(  )。
    A

    立即剖腹探查

    B

    急诊室留观

    C

    止痛,抗炎

    D

    胃肠减压,择期行修补术

    E

    急做腹股沟疝探查,并作肠切除准备


    正确答案: E
    解析:
    老年男性患者,右阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发生机械性肠梗阻。患者心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。

  • 第10题:

    单选题
    男性,28岁,右腹股沟区可复性肿块8年,肿块有时进入阴囊,10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便。体检:右腹股沟区有一梨状肿块,有明显压痛,不能回纳 患者最有可能的诊断是()
    A

    右腹股沟斜疝嵌顿

    B

    右腹股沟直疝嵌顿

    C

    绞窄性股疝

    D

    睾丸鞘膜积液

    E

    睾丸扭转


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。以下处置错误的是()
    A

    胃肠减压,静脉输液

    B

    立位腹平片

    C

    抗感染治疗

    D

    术前准备

    E

    手法还纳


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,62岁,左侧阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率112次/分,血压160/100mmHg,左侧阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞15.2×l09/L,中性粒88%。对该患者的最佳处理是

    A.继续观察,待其自行恢复

    B.镇静止痛抗炎处理

    C.胃肠减压,择期行修补术

    D.立即剖腹探查

    E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备


    正确答案:E
    84.[答案]E 解析:患者老年男性,左侧阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为左侧腹股沟疝嵌顿。因患者出现机械性肠梗阻的症状,同时出现心率快,白细胞升高,故不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。

  • 第13题:


    男性,45岁,左腹股沟可复性肿物3年,一天前肿物坠入阴囊不能还纳,逐渐出现恶心、呕吐,腹痛。

    该患者最佳治疗措施为
    A.手术
    B.解痉镇痛
    C.输液
    D.输血
    E.中药

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    男性,28岁,右腹股沟区可复性肿块8年,肿块有时进入阴囊,10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便。体检:右腹股沟区有一梨状肿块,有明显压痛,不能回纳 患者最有可能的诊断是()

    • A、右腹股沟斜疝嵌顿
    • B、右腹股沟直疝嵌顿
    • C、绞窄性股疝
    • D、睾丸鞘膜积液
    • E、睾丸扭转

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。目前最可能的诊断是()

    • A、右侧睾丸鞘膜积液并感染
    • B、右侧腹壁血管瘤
    • C、肠梗阻
    • D、肠套叠
    • E、右腹股沟斜疝嵌顿

    正确答案:E

  • 第16题:

    男性,3岁,右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。此患儿诊断首先考虑()

    • A、腹股沟直疝
    • B、腹股沟斜疝嵌顿
    • C、股疝
    • D、滑动性疝
    • E、右侧睾丸扭转

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    男性,28岁,右腹股沟区可复性肿块8年,肿块有时进入阴囊,10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便。体检:右腹股沟区有一梨状肿块,有明显压痛,不能回纳 腹股沟斜疝发生嵌顿最主要原因是()
    A

    疝环大,突出内容物过多

    B

    疝环小,腹内压突然增高

    C

    腹壁肌肉紧张收缩内环

    D

    腹壁肌肉紧张收缩外环

    E

    疝环小,疝内容物与病囊壁粘连


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,60岁。右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体示心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进。白细胞14×109/L,中性粒细胞85%。对该患者的最佳处理是()
    A

    立即剖腹探查

    B

    急诊室留观

    C

    止痛,抗炎

    D

    胃肠减压,择期行修补术

    E

    急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,52岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。最佳的处理是(  )。
    A

    立即剖腹探查

    B

    止痛,抗炎

    C

    急诊室留观

    D

    胃肠减压,择期行修补术

    E

    急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,28岁,右腹股沟区可复性肿块8年,肿块有时进入阴囊,10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛.呕吐,肛门停止排气.排便。体检:右腹殷沟区有一梨状肿块,有明显压痛,不能回纳。最有效的治疗措施是()
    A

    试行手法复位

    B

    应用止痛剂

    C

    静脉补液纠正酸碱失衡

    D

    急诊手术

    E

    热敷.抗生素治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,28岁,右腹股沟区可复性肿块8年,肿块有时进入阴囊,10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛.呕吐,肛门停止排气.排便。体检:右腹殷沟区有一梨状肿块,有明显压痛,不能回纳。患者最有可能的诊断是()
    A

    右腹股沟斜疝嵌顿

    B

    右腹股沟直疝嵌顿

    C

    绞窄性股疝

    D

    睾丸鞘膜积液

    E

    睾丸扭转


    正确答案: A
    解析: 暂无解析