单选题沙眼并发症的处理方法为（）A 干眼症行颌下腺移植B 睑球粘连者行角膜缘移植C 角膜混浊行角膜移植D 睑内翻者行睑内翻矫正术E 以上均正确

题目
单选题
沙眼并发症的处理方法为（）
A

干眼症行颌下腺移植

B

睑球粘连者行角膜缘移植

C

角膜混浊行角膜移植

D

睑内翻者行睑内翻矫正术

E

以上均正确

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1.沙眼的后遗症和并发症有哪些？如何治疗？

2.下列关于沙眼流行病学，错误的描述是（ ）。A.沙眼是由沙眼衣原体引起的一种急性传染性眼病B.幼儿期和学龄期儿童沙眼患病率高C.如不及时治疗，沙眼发展到晚期常因并发症而导致视力障碍乃至失明D.沙眼主要通过接触被沙眼衣原体污染的受．毛巾．水等进行传播E.感染沙眼的主要原因是由于不良的卫生习惯引起病原体传播

3.角膜缺氧的并发症及其表现及处理方法：

4.为确诊有无沙眼衣原体感染，下列哪项检查是最敏感和特异度最高的方法A、分泌物涂片找包涵体B、病原体培养C、核酸检查（PCR）D、血清抗体检查法E、沙眼衣原体抗原

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  • 第1题：

    病历摘要: 某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。根据病史你认为下列何种疾病可能性大？A、急性结膜炎

    B、慢性结膜炎

    C、病毒性角膜炎

    D、细菌性角膜炎

    E、沙眼

    F、眼内炎

    G、虹膜睫状体炎

    H、泡性结结膜炎

    I、药物过敏性结膜炎

    为进一步诊治，病者还需要作哪些检查？A、双眼裂隙灯检查

    B、双眼荧光素角膜染色检查

    C、双眼结膜刮片检查

    D、眼部OCT检查

    E、眼部X线检查

    F、眼底荧光血管造影

    G、眼部超声波检查

    H、全身血液生化检查

    I、电眼底检查

    你认为目前采取何种治疗方法较为妥当？ 提示：病人双眼上睑内翻倒睫，球结膜轻度充血，双眼角膜呈毛玻璃状混浊，双上睑结膜可见明显乳头与滤泡，睑板沟有明显瘢痕形成，角膜缘有较明显新生血管长入。A、全身药物治疗，包括抗菌素与抗病毒类药物

    B、局部应用有效眼药水：如氧氟沙星、利福平、四环素类等药物

    C、局部电磁治疗

    D、局部拔除倒睫

    E、择期手术治疗倒睫

    F、双角膜移植术

    G、局部X线照射治疗

    H、暂时不作任何治疗，待病程至晚期后再作处理

    关于沙眼，下列哪些描述是不正确的？A、沙眼最初源于埃及，现今广泛流行于世界各地

    B、沙眼是病毒性眼病

    C、沙眼病源是一种衣原体

    D、沙眼衣原体只感染结膜细胞

    E、沙眼衣原体有原体与始体两种生物相

    F、沙眼衣原体感染相是原体

    G、沙眼衣原体感染相是始体

    H、沙眼衣原体感染相是原体与始体二者混合感染

    I、沙眼是一种自愈性疾病

    沙眼所引起的并发症，下列哪些是正确的？A、沙眼几乎不发生什么并发症

    B、沙眼的并发症对视力不产生影响

    C、沙眼有较为严重的致盲性并发症

    D、只要预防用药，中国人不易发生沙眼并发症

    E、沙眼并发症主要是内翻倒睫、上睑下垂、慢性泪囊炎、角膜溃疡、睑球粘连眼球干燥症等并发症

    F、沙眼只有出现并发症时才作治疗

    G、睑内翻倒睫是沙眼致盲的主要原因

    H、沙眼并发症可采用手术治疗

    沙眼应与哪些疾病鉴别？A、结膜滤泡症

    B、滤泡性结膜炎

    C、慢性结膜炎

    D、春季卡他性结膜炎

    E、急性虹膜炎

    F、急性病毒性结膜炎

    G、中毒性结膜炎

    H、病毒性角膜炎

    你认为还需要进行哪些治疗措施合适？ 提示：病者经药物治疗，并施行内翻倒睫矫正术，自觉症状消失，角膜水肿减轻，混浊变为半透明，视力达到 0.3。A、继续局部用药治疗

    B、停用局部用眼药水与眼膏

    C、改为物理治疗

    D、加用全身给药，加快病者早日治愈

    E、局部用药需坚持每天滴眼药水，时间至少三个月以上

    F、采用角膜移植术治疗混浊角膜

    G、加用一些抗病毒类药物，预防并发症

    H、睑及穹窿部结膜滤泡大而致密者，可采用滤泡挤压术

    I、乳头较多者可采用冷冻治疗

    如果病人因沙眼所致严重视力受损，下列何种处理合适？A、大量应用抗菌素

    B、全身应用激素

    C、全身应用抗病毒类药物

    D、局部放射治疗

    E、如角膜明显混浊可行角膜移植术

    F、口服中草药

    G、针灸治疗

    H、局部应用抗代谢类药物

    病人因沙眼所引起的干眼症，如何处理？A、大量补充人工泪水

    B、大量应用抗菌素

    C、局部作手术刮除沙眼病灶

    D、作角膜板层移植术

    E、大量应用激素眼药水

    F、依据病人的症状与眼部检查情况使用眼药水和人工泪液

    G、不管什么情况以手术治疗为主

    H、根据病人泪液分析结果选用合适的人工泪液

    沙眼所引引起的慢性泪囊炎，如何处理为妥？A、作泪道冲洗为主

    B、大量应用抗菌素

    C、局部理疗为主

    D、作泪囊摘除术

    E、作泪囊切开术

    F、择期作鼻腔泪囊吻合术

    G、局部放疗

    H、泪道探通术


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：ABC


    问题 3 答案：BE


    问题 4 答案：BGHI


    问题 5 答案：CEGH


    问题 6 答案：ABCD


    问题 7 答案：AEHI


    问题 8 答案：E


    问题 9 答案：H


    问题 10 答案：F

  • 第2题：

    沙眼的致病菌为（）

    • A、沙眼衣原体
    • B、支原体
    • C、金黄色葡萄球菌

    正确答案:A

  • 第3题：

    引起沙眼的病原体为（）

    • A、沙眼衣原体D～K型
    • B、沙眼衣原体A、B、C、Ba型
    • C、沙眼衣原体L1型
    • D、鹦鹉热衣原体
    • E、沙眼衣原体L2、L3型

    正确答案:B

  • 第4题：

    简述角膜接触镜的特殊并发症（新生血管）的病因病理、体征、症状及处理方法。


    正确答案: 病因病理：角膜缘血管襻供应周边部角膜的营养和氧气。配戴软镜后，由于角膜及质层缺氧水肿，原排列致密的板层间隙疏松，为血管伸入提供了条件。上睑的瞬动，镜片刺激角膜上缘，合成血管活性物质，使角膜缘血管伸入角膜形成新生血管。
    体征：分支状血管自边缘伸入角膜2mm以上诊断为新生血管。闭合者呈白色树枝状，偶有局灶性角膜内出血。
    症状：无症状，侵及瞳孔区损害视力。
    处理：停戴。2-8周新生血管闭合。改用透气硬镜或高透氧软镜。

  • 第5题：

    慢性肾衰竭的心血管并发症及合并心衰时的处理方法。


    正确答案:并发症：
    ①高血压和左室肥厚
    ②心力衰竭（最常见死亡原因）
    ③尿毒症性心肌病
    ④心包病变
    ⑤血管钙化和动脉粥样硬化
    处理：
    强心：洋地黄类药物，降压，利尿：清除水钠潴留，扩张血管。

  • 第6题：

    沙眼并发症的处理方法为（）

    • A、干眼症行颌下腺移植
    • B、睑球粘连者行角膜缘移植
    • C、角膜混浊行角膜移植
    • D、睑内翻者行睑内翻矫正术
    • E、以上均正确

    正确答案:E

  • 第7题：

    病历摘要：某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。沙眼所引起的并发症，下列哪些是正确的？（）

    • A、沙眼几乎不发生什么并发症
    • B、沙眼的并发症对视力不产生影响
    • C、沙眼有较为严重的致盲性并发症
    • D、只要预防用药，中国人不易发生沙眼并发症
    • E、沙眼并发症主要是内翻倒睫、上睑下垂、慢性泪囊炎、角膜溃疡、睑球粘连眼球干燥症等并发症
    • F、沙眼只有出现并发症时才作治疗
    • G、睑内翻倒睫是沙眼致盲的主要原因
    • H、沙眼并发症可采用手术治疗

    正确答案:C,E,G,H

  • 第8题：

    不属于沙眼并发症的是（）

    • A、急性卡他性结膜炎
    • B、角膜混浊
    • C、慢性泪囊炎
    • D、上睑下垂

    正确答案:A

  • 第9题：

    问答题
    沙眼的后遗症与并发症有哪些?如何治疗?

    正确答案： (1)睑内翻及倒睫：需做睑内翻矫正术。
    (2)上睑下垂：一般不需治疗，严重者行矫正术。
    (3)睑球粘连：一般不需治疗，严重者行粘连分离术。
    (4)眼干燥症；需长期滴用人工泪液。
    (5)角膜溃疡：按角膜溃疡一般治疗原则处理。
    (6)慢性泪囊炎：需作鼻腔泪囊吻合术。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列关于沙眼流行病学，错误的描述是（）
    A

    沙眼是由沙眼衣原体引起的一种急性传染性眼病

    B

    幼儿期和学龄期儿童沙眼患病率高

    C

    如不及时治疗，沙眼发展到晚期常因并发症而导致视力障碍乃至失明

    D

    沙眼主要通过接触被沙眼衣原体污染的受毛巾、水等进行传播

    E

    感染沙眼的主要原因是由于不良的卫生习惯引起病原体传播


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    沙眼并发症的处理方法为（）
    A

    干眼症行颌下腺移植

    B

    睑球粘连者行角膜缘移植

    C

    角膜混浊行角膜移植

    D

    睑内翻者行睑内翻矫正术

    E

    以上均正确


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    沙眼衣原体沙眼生物变种可导致的疾病为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析：
    非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、前列腺炎、附睾炎、直肠炎等主要由沙眼衣原体沙眼生物亚种、支原体等感染引起。

  • 第13题：

    列举预防和处理肠内营养病人出现胃肠道并发症的方法。


    答案：
    解析：
    沙进肠蠕动的恢复(1 分) ,有利于麻醉和手术 的安全,减少术后并发症,减轻病人的痛苦，促进疾病恢复。

  • 第14题：

    有关沙眼的说法不正确的是（）。

    • A、沙眼是由沙眼病毒引起的慢性传染性眼病
    • B、幼儿期和学龄期患病率高
    • C、沙眼主要通过接触传染
    • D、沙眼发展到晚期常因并发症而导致视力障碍，严重者失明
    • E、治疗沙眼主要使用利福平、四环素族、金霉素等抗生素

    正确答案:A

  • 第15题：

    若子宫颈炎症患者未检出淋病奈瑟菌，则应按成人无并发症沙眼衣原体感染所推荐的方法进行治疗，首选（）1g，单次口服

    • A、阿奇霉素
    • B、多西环素
    • C、左氧氟沙星
    • D、氯霉素

    正确答案:A

  • 第16题：

    脑出血处理方法不包括（）

    • A、改善脑循环治疗
    • B、支持治疗
    • C、防治并发症
    • D、血压紧急处理
    • E、血管源性脑水肿处理

    正确答案:A

  • 第17题：

    沙眼的并发症有哪些？


    正确答案:沙眼的并发症：睑内翻及倒睫、上睑下垂、睑球粘连、实质性角结膜干燥症、慢性泪囊炎和角膜混浊。

  • 第18题：

    引起沙眼的病原体为（）

    • A、沙眼衣原体D～K型
    • B、沙眼衣原体A、B、C、Ba型
    • C、沙眼衣原体L1型
    • D、鹦鹉热衣原体
    • E、沙眼衣原体L2、L3

    正确答案:B

  • 第19题：

    试述沙眼的后遗症和并发症。


    正确答案:沙眼的后遗症、并发症有：①睑内翻及倒睫；②上睑下垂；③睑球粘连；④实质性角结膜干燥症；⑤慢性泪囊炎；⑥角膜混浊。

  • 第20题：

    单选题
    引起沙眼的病原体为（）
    A

    沙眼衣原体D～K型

    B

    沙眼衣原体A、B、C、Ba型

    C

    沙眼衣原体L1型

    D

    鹦鹉热衣原体

    E

    沙眼衣原体L2、L3型


    正确答案： E
    解析： 该题是基本概念题，沙眼衣原体从抗原上可分为12型，抗原型A、B、C、Ba可引起沙眼，D～K型引起成人和新生儿包涵体性结膜炎，L1、L2、L3型引起性病淋巴肉芽肿性结膜炎，鹦鹉热衣原体可引起鹦鹉热。

  • 第21题：

    问答题
    角膜缺氧的并发症及其表现及处理方法

    正确答案： A.上皮微泡和微囊：体征用裂隙灯间接投照法，投照的明暗界区角膜表现可见散在病灶，直径15-50um微泡大而圆滑，充满透明液体，反光较弱泡体明暗与投照光同向，微囊则为实性体，反光明亮，囊体明暗与投照光异向，可被荧光素染色。症状无明显症状。处理通常用上皮微泡和微囊的数量来评估角膜缺氧的程度，上皮微泡和微囊的数量多于50个则被视为因缺氧而停止戴镜的指征。
    B.上皮水肿：体征用裂隙灯背面投照法观察，可见角膜呈雾状混浊。症状无症状或有雾视感。处理勿戴镜过夜，若仍不改善，停戴镜片后则很快自愈。
    C.基质皱折和条纹体征用裂隙灯背面投照法观察，可见近角膜后弹力层的基质后层有白色垂直向细条纹。重症可见白色交叉或分枝状的皱折或黑色条纹。症状无症状，出现白色皱折或黑色条纹时常合并发生基质水肿。处理通常认为本症为评估角膜缺氧程度的标准，第一白色皱折出现标志角膜水肿增厚5%，以后每增加一个条折角膜约增厚1%，第一条黑色条纹出现标志角膜水肿增厚12%，为停戴镜片的指征。
    D.内皮细胞多形化体征用角膜内皮显微镜观察，可见角膜内皮失去正六边形，相互镶嵌的规律，呈现大小不等的多边形，椭圆形，圆形。症状无症状处理勿戴镜过夜，停戴或减少戴镜时间，选用高透氧镜片，适当放松镜片配适，使用润眼液可望改善症状。
    E.角膜衰竭综合症体征结膜重度混合性充血，角膜上皮和基质混浊，基质内出现多量白色皱折和黑色条纹，内皮细胞数减少，多形化改变，出现空泡，各种角膜缺氧的组织学变化同时发生。眼屈光度突然改变，散光度无端增加。症状，有严重的角膜刺激症状，发生虹视，雾视，矫正视力不良及单眼复视。处理，通常须停-戴周以上才能恢复，再次戴镜须参照角膜内皮细胞多形化得处理方法。
    F.新生血管体征用裂隙灯背面投照法观察，可见到分支状血管自边缘伸入角膜，多发生于角膜上缘，临床上将伸入角膜缘2mm以上的血管诊为新生血管，闭合的新生血管呈在白色树枝状翳，本症偶尔可继法局灶性角膜内出血，表现为角膜内弥散性红色出血，表现为角膜基质内弥散性红色出血斑，出血吸收后留下白色薄翳，症状：无症状，侵入瞳孔区则损及视力，处理：停止戴镜后，新生血管约在2-8周内自行排空闭合，采用血管收缩剂并无显效，痊愈后避免长戴，并改用透气硬镜或高透氧软镜。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    填空题
    沙眼的常见并发症：上睑下垂、（）、睑球粘连、角膜浑浊、眼干燥症、（）。

    正确答案： 睑内翻倒睫,慢性泪囊炎
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    沙眼的后遗症和并发症有（）、（）、（）、（）、（）、（）。

    正确答案： 睑内翻倒睫,上睑下垂,实质性角结膜干燥症,睑球粘连,角膜混浊,慢性泪囊炎
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    填空题
    沙眼的常见并发症和后遗症有_________、_________、_________、_________、_________和_________。

    正确答案： 睑内翻及倒睫毛,上睑下垂,睑球粘连,实质性结膜干燥症,慢性泪囊炎,角膜混浊
    解析： 暂无解析

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