问答题导致DIC发生的原因和发病机制有哪些?

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导致DIC发生的原因和发病机制有哪些?

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  • 第1题:

    问答题
    哪些器官常发生细胞水肿?其发生机制和病理特点有哪些?

    正确答案: (1)好发器官:肝、心、肾。
    (2)机制:线粒体受损,使ATP生成减少,钠-钾泵功能障碍,细胞内钠、水潴留引起细胞水肿。
    (3)病变特点:病变器官体积增大、颜色变浅;光镜下:弥漫性细胞肿胀,胞质淡染、清亮,核可稍大;电镜下:线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状,胞核正常。
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  • 第2题:

    问答题
    晕厥产生的原因和发病机理有哪些。

    正确答案: 1、精神和心理状态不佳
    2、重力性休克
    3、胸内和肺内压增加
    4、直立性血压过低
    5、血液中化学成分的改变
    6、心源性晕厥
    7、运动员中暑晕厥
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  • 第3题:

    问答题
    简述导致压疮发生的原因有哪些?

    正确答案: (1)力学因素:造成压疮主要是压力、摩擦力、剪切力,通常是2~3种力联合作用所致。①压力:持续性垂直压力是引起压疮的最主要原因。压力超过4~4.6kPa持续2~4小时,即可引起压疮。②摩擦力:易损害皮肤角质层。③剪切力:与体位有密切关系。
    (2)局部因素:局部经常受潮湿或排泄物刺激。
    (3)全身营养不良或水肿:如长期发热及恶病质等患者,易导致压疮的发生。
    (4)其他因素:石膏绷带和夹板使用不当。
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  • 第4题:

    问答题
    试述低钾血症的原因和发病机制。

    正确答案: (1)消化道摄入的钾减少:一般食物含钾丰富,足够机体需要,不会出现低钾血症。只有在胃肠道梗阻或昏迷不能进食时才会导致低钾血症。
    (2)钾排出过多:
    ①经胃肠道丢失:见于频繁呕吐、严重腹泻、胃肠减压等,这是引起小儿低钾血症最常见的原因。
    ②经肾丢失:见于长期、过量应用排钾利尿药、渗透性利尿、肾小管酸中毒、原发性或继发性醛固酮分泌过多等。经肾丢失钾是成人失钾最重要的原因。
    ③经皮肤汗液丢失:汗液中含钾为5~10mmol/L,大量出汗也可引起低钾血症。(
    3)钾分布异常:
    见于①急性碱中毒时H从细胞内移出,K+移入细胞内。
    ②应用大剂量胰岛素及葡萄糖使糖原合成增加,而每合成1g糖原需同时动员0.15mmol的K+从细胞外液向细胞内液转移。
    ③低钾血症型周期性麻痹症。
    ④甲亢与钡中毒:甲亢时甲状腺素过度激活Na+-K+-ATP酶,使细胞摄钾过多。钡中毒时因钾通道阻滞导致细胞内K+外流受阻。
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  • 第5题:

    问答题
    简答DIC病人发生广泛出血的机制。

    正确答案: ①血小板和凝血因子消耗性的减少;
    ②继发性纤溶系统的激活;
    ③FDP的形成;
    ④微血管的损伤。
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  • 第6题:

    问答题
    试述DIC的发病机制

    正确答案: DIC的发生机制包括:
    ①组织严重破坏,使大量组织因子入血,启动外源性凝血系统,导致DIC的发生发展。
    ②血管内皮细胞广泛损伤,激活Ⅻ因子,启动内源性凝血系统;同时激活激肽释放酶,激活纤溶和补体系统,导致DIC。
    ③血细胞大量破坏,血小板被激活,导致DIC。
    ④胰蛋白酶、蛇毒等促凝物质进入血液,也可导致DIC。
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  • 第7题:

    问答题
    导致民俗产生和形成的原因有哪些?

    正确答案: (1)经济的原因
    (2)政治的原因
    (3)地缘的原因
    (4)宗教的原因
    (5)语言的原因
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  • 第8题:

    问答题
    急性呼吸衰竭的发病机制有哪些?

    正确答案: (1)通气功能障碍。
    (2)通气/血流比例失调。
    (3)弥散障碍。
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  • 第9题:

    问答题
    因森林火灾导致伤亡发生的直接原因有哪些?

    正确答案: (1)顺风逃生;
    (2)向未燃烧的山上逃生;
    (3)经正在发生火灾的山的鞍部逃生;
    (4)由山上向山下接近火头(场);
    (5)翻越山脊线、鞍部接近火场;
    (6)迎风接近火头。
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  • 第10题:

    问答题
    导致种群迁移和扩散的主要原因有哪些?

    正确答案: 1.种群密度过高,使随拥挤效应出现的种群压力和进攻行为加强。
    2.种群内等级低的个体或领域性弱的个体被排挤,迁移到条件较差的栖息地。
    3.幼体长大后被亲代逐出而引起迁移。
    4.自然扩散。
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  • 第11题:

    问答题
    试述DIC患者发生出血的机制。

    正确答案: (1)各种凝血因子、血小板因大量消耗而明显减少
    (2)纤溶系统同时被激活,纤溶酶增加,使得纤维蛋白凝块溶解,同时纤溶酶还可水解因子Ⅴ,Ⅶ,Ⅱ,Ⅻa等使之进一步减少。
    (3)FDP形成:可抑制纤维蛋白单体的聚合、抑制血小板粘附、聚集和抗凝血酶作用。
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  • 第12题:

    判断题
    在多种不同原因作用下,凝血因子FⅫ激活是引起DIC发病的主要机制。
    A

    B


    正确答案:
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  • 第13题:

    问答题
    简述严重感染导致DIC的机制。

    正确答案: 严重的感染引起DIC可与下列因素有关:
    ①内毒素及严重感染时产生的TNFα、LI-1等细胞因子作用于内皮细胞可使TF表达增加;而同时又可使内皮细胞上的TM、HS的表达明显减少(可减少到正常的50%左右),这样一来,血管内皮细胞表面的原抗凝状态变为促凝状态;
    ②内毒素可损伤血管内皮细胞,暴露胶原,使血小板粘附、活化、聚集并释放ADP、TXA2等进一步促进血小板的活化、聚集,促进微血栓的形成。此外,内毒素也可通过激活PAF,促进血小板的活化、聚集;
    ③严重感染时释放的细胞因子可激活白细胞,激活的白细胞可释放蛋白酶和活性氧等炎症介质,损伤血管内皮细胞,并使其抗凝功能降低;
    ④产生的细胞因子可使血管内皮细胞产生tPA减少,而PAI-1产生增多。使生成血栓的溶解障碍,也与微血栓的形成有关。
    总之,严重感染时,由于机体凝血功能增强,抗凝及纤溶功能不足,血小板、白细胞激活等,使凝血与抗凝功能平衡紊乱,促进微血栓的形成,导致DIC的发生、发展。
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  • 第14题:

    问答题
    简述DIC的常见病因与发病机制。

    正确答案: DIC的常见病因主要分为感染性疾病、恶性肿瘤、创伤与手术及产科意外等四大类。这些病因通过以下几个发病环节引起DIC://
    ⑴血管内皮细胞损伤,凝血、抗凝调控失调;
    ⑵组织因子释放,激活性凝血系统;
    ⑶血细胞的大量破坏,血小板被激活;
    ⑷其它促凝物质(如胰蛋白酶、羊水、蛇毒等)入血。
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  • 第15题:

    问答题
    休克晚期发生DIC的机制有哪些?

    正确答案: ①血液流变学的改变
    ②血管内皮细胞的损伤
    ③组织因子释放入血
    ④其它促凝物质入血
    ⑤TXA2-PGI2平衡失调
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  • 第16题:

    问答题
    以典型DIC的分期为基础,试分析DIC发生发展的主要机制。

    正确答案: 典型的DIC分三期,即高凝期、消耗性低凝期和继发性纤溶亢进期。在一定原发病基础上,由于存在一种或几种促发DIC的因素,通过
    (1)组织因子(TF)入血,或血液中单核系细胞及血管内皮细胞(VEC)表达TF;
    (2)或者因为内源性或外源性酶或毒素(胰蛋白酶,肿瘤细胞破坏释放的溶酶体酶或某些促凝成分;或者毒蛇咬伤,具有凝血功能的毒液)进入血液循环,直接激活FX、凝血酶原(FII)、或直接使纤原(Fbg)转变为纤维蛋白(Fbn),启动凝血系统。内皮细胞受刺激,功能损伤或破坏脱落,白细胞激活或大量破坏,血小板大量激活与聚集,红细胞破坏(溶血,释放ADP、红细胞素和磷脂成分),均可能促进凝血过程。使机体进入DIC的高凝期,其特征是微血管内广泛形成纤维蛋白微血栓。
    微血栓形成有三个基本条件
    (1)凝血>抗凝,即高凝状态,使具备Fbn生成的条件;
    (2)Fbn生成 Fbn降解,即局部纤溶功能相对偏低,使具备Fbn生成增多的条件;
    (3)血管舒缩功能改变(低血压或交感肾上腺髓质兴奋),血流减少、受阻或淤滞,使具备Fbn能在微血管保留下来,不被血流带走,沉降和形成凝块的条件。
    由于大量微血栓形成,凝血因子大量消耗、血小板减少。由于在凝血亢进的同时或相继发生继发性纤溶活化过程,生成的纤溶酶可大量破坏凝血因子(包括纤原),因此使DIC进入消耗性低凝期。
    继发性纤溶亢进的结果,可以使Fbn微血栓溶解,也能使循环中Fbg降解,生成大量FDP,后者有很强的抗凝、抗血小板聚集等作用。在血栓溶解和血管再通的部位,血管损伤容易发生出血;进入第三期时,凝血功能有明显降低,抗凝功能增强(FDP的作用),就导致机体止、凝血功能严重障碍。这是DIC的基本病理特征。
    上即为DIC分期的依据和DIC发生发展的主要机制。
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  • 第17题:

    问答题
    简述DIC发生时,机体进入高凝状态的机制。

    正确答案: 1、组织严重损伤:损伤的组织、细胞暴露出组织因子启动外源性凝血系统
    2、内皮细胞受损胶原暴露激活XII因子启动内原性凝血系统;同时通过释放组织因子启动外源性凝血系统
    3、血细胞大量破坏,释放ADP使血小板被激活。并释放红细胞素起到类似组织因子的作用
    4、促凝物质(如羊水、胰蛋白酶、某些蛇毒)进入血液激活凝血酶原转变为凝血酶
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  • 第18题:

    问答题
    何谓压疮?导致压疮发生的原因有哪些?

    正确答案: 压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。导致压疮发生的原因有以下几方面:1.局部长期受压力、摩擦力,剪切力的作用;
    2.局部经常受潮湿或排泄物刺激;
    3.石膏绷带和夹板使用不当;
    4.全身营养不良或水肿。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    谵妄指的是什么?引起谵妄的常见原因有哪些?并简述其发病机制。

    正确答案: 谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征。因急性起病、病程短暂、病变发展迅速,故又称为急性脑综合征。病因及发病机制:导致谵妄的原因很多,包括:①感染;②代谢及内分泌紊乱;③电解质紊乱;④颅内损伤;⑤手术后的状态;⑥药物等。另外心理社会应激如亲人丧亡或迁移到陌生的环境等对谵妄发生具有诱发作用。有关谵妄的发病机制研究较少。有人曾提出胆碱能假说,发现血浆抗胆碱药物浓度与谵妄密切相关。研究发现谵妄病人脑脊液中有内啡肽、乙酰胆碱等神经递质异常。谵妄病人的认知障碍和脑电波慢活动是由于普遍的脑氧化代谢降低所致。脑氧化代谢的降低,可导致乙酰胆碱合成的减少。除了颅内病变外,其他原因引起的谵妄一般只造成脑组织的非特异性改变如充血、水肿,因而是可逆的,多数预后较好。
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  • 第20题:

    问答题
    简述DIC病人发生贫血的机制

    正确答案: =1/*GB3
    ①微血管内纤维蛋白丝网的形成,对通过红细胞的割裂;=2/*GB3
    ②缺氧、酸中毒等致红细胞变形能力下降;=3/*GB3
    ③出血使红细胞减少
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  • 第21题:

    问答题
    试述DIC的发生机制。

    正确答案: (1)组织严重破坏、组织因子大量入血、启动外凝见于:产科意外、外科手术及创伤、肿瘤组织大量破坏等
    (2)血管内皮受损,激活XII,启动内凝见于:感染性疾病(细菌、病毒、原虫等感染)休克和高热、中暑等。
    (3)血小板被激活,血细胞大量破坏,血小板被激活引起血小板聚集,红细胞破坏释放出ADP和红细胞膜磷脂。白细胞破坏释放出组织因子
    (4)促凝物质入血:
    例如:异物颗粒、蛇毒等。
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  • 第22题:

    单选题
    下列关于DIC病因和发病机制的叙述,不正确的是【】
    A

    发生是由于体内凝血超过抗凝能力,而导致全身微血栓形成

    B

    血管内皮广泛损伤临床上最常见于严重的感染性疫病

    C

    组织损伤占DIC发病数的31%~43%

    D

    组织因子是DIC最重要的始动机制


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    导致事故发生的直接原因有哪些?

    正确答案: 人的不安全行为、物的不安全状态、不安全的环境
    解析: 暂无解析