单选题男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢4字试验阳性。最可能的诊断是()A 腰肌劳损B 类风湿性关节炎C 强直性脊柱炎D 股骨头坏死E Reiter’s综合征

题目
单选题
男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢4字试验阳性。最可能的诊断是()
A

腰肌劳损

B

类风湿性关节炎

C

强直性脊柱炎

D

股骨头坏死

E

Reiter’s综合征


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    五十六岁男性患者,因右髋间歇性疼痛10年,左髋疼痛6年加重1年入院。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。过去曾干过装卸工,20年潜水员工作。X线片示双侧股骨头增大扁平.有囊性变,双侧髋臼浅。 应该采取的手术治疗方式( )

    • A、核心减压术(coredecompression)
    • B、髋臼重建及全髋关节重建术
    • C、经粗隆旋转截骨术
    • D、坏死病灶刮除及带血管蒂髂骨移植术
    • E、髋关节融合术

    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。 此患者首先应做的检查是( )

    • A、ESR
    • B、CRP
    • C、HLA-B27+X线片
    • D、肝肾功能
    • E、血常规

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性 此患者首先应做的检查是( )

    • A、ESR
    • B、CRP
    • C、HLA-B27+X线片
    • D、肝、肾功能
    • E、血常规

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,7岁。查体合作,跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,肌力减弱。假设该患儿髋关节屈曲超过60°以上,应行()

    • A、股骨近端外展截骨术
    • B、股骨近端伸展截骨术
    • C、股骨近端内翻截骨术
    • D、股骨近端旋转截骨术
    • E、骨盆截骨术

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,7岁。跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,肌力减弱。假设该患儿髋关节屈曲超过600,应行()

    • A、股骨近端外展截骨术
    • B、股骨近端伸展截骨术
    • C、股骨近端内翻截骨术
    • D、股骨近端旋转截骨术
    • E、骨盆截骨术

    正确答案:B

  • 第6题:

    多选题
    患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。 髋关节与膝关节均可做的活动为()。
    A

    伸直

    B

    屈曲

    C

    内旋

    D

    外旋

    E

    内收

    F

    外展


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    不定项题
    患者男性,23岁,近1年来反复出现腰背部疼痛,以及腰骶部疼痛不适,可向右下肢放射,休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显,查体可见驼背畸形,颈椎、胸廓活动受限,脊椎呈竹节样改变 此患者的治疗包括()
    A

    控制炎症

    B

    防止粘连

    C

    维持脊柱活动度

    D

    物理治疗

    E

    首选手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,45岁。受凉后左肩外侧疼痛。肩外展活动受限,当外展60~120°时疼痛加重(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,52岁。左肩疼痛,夜间更甚,肩关节上举,外展,后伸活动明显受限。(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    五十六岁男性患者,因右髋间歇性疼痛10年,左髋疼痛6年加重1年入院。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。过去曾干过装卸工,20年潜水员工作。X线片示双侧股骨头增大扁平.有囊性变,双侧髋臼浅。 最可能的诊断是( )
    A

    髋臼发育不良

    B

    髋关节类风湿关节炎

    C

    髋关节骨性关节炎

    D

    股骨颈骨折

    E

    股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢4字试验阳性此患者首先应做的检查是()
    A

    ESR

    B

    CRP

    C

    HLA-B27+X线片

    D

    肝.肾功能

    E

    血常规


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性 治疗此患者除了止痛消炎外,应选用哪种药( )
    A

    柳氮磺吡啶

    B

    环孢素

    C

    肾上腺皮质激素

    D

    中药

    E

    环磷酰胺


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。 治疗此患者除了止痛消炎外,应选用哪种药( )

    • A、柳氮磺胺吡啶
    • B、环孢素A
    • C、肾上腺皮质激素
    • D、中药
    • E、环磷酰胺

    正确答案:A

  • 第14题:

    男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢4字试验阳性。最可能的诊断是()

    • A、腰肌劳损
    • B、类风湿性关节炎
    • C、强直性脊柱炎
    • D、股骨头坏死
    • E、Reiter’s综合征

    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿男,7岁,查体合作,跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩。假设该患儿髋关节屈曲超过60°以上,应行()

    • A、股骨近端外展截骨术
    • B、股骨近端伸展截骨术
    • C、股骨近端内翻截骨术
    • D、股骨近端旋转截骨术
    • E、骨盆截骨术

    正确答案:B

  • 第16题:

    男性,5岁。近3年来走路跛行逐渐加重。查体:右下肢短缩,Allis阳性,髋关节外展活动明显受限。诊断符合()

    • A、发育性髋脱位
    • B、化脓性关节炎
    • C、髋臼发育不良
    • D、先天性髋内翻
    • E、股骨头缺血性坏死

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体:左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。提示:该患者经应用止痛消炎药物治疗症状有所好转,但出现病情反复提问:针对原发病治疗应选用哪种药物()。

    • A、柳氮磺胺吡啶
    • B、环孢素
    • C、肾上腺皮质激素
    • D、中药
    • E、环磷酰胺

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患者女,48岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时,查体:患肢缩短,左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。应首先考虑的检查是()
    A

    左髋关节X线侧位片

    B

    右髋关节X线正位片

    C

    双侧髋关节X线正、侧位片

    D

    左髋关节正、侧位片

    E

    双髋核磁共振


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体:左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。提问:此患者首先应作的检查()。
    A

    ESR

    B

    CRP

    C

    HLA-B27+X线片

    D

    肝肾功能

    E

    血常规


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性 此患者首先应做的检查是( )
    A

    ESR

    B

    CRP

    C

    HLA-B27+X线片

    D

    肝、肾功能

    E

    血常规


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。 可出现阳性的试验有()。
    A

    Thomas征

    B

    抽屉试验

    C

    Gaenslen征

    D

    “4”字试验

    E

    Schober试验

    F

    Mill征


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    五十六岁男性患者,因右髋间歇性疼痛10年,左髋疼痛6年加重1年入院。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。过去曾干过装卸工,20年潜水员工作。X线片示双侧股骨头增大扁平.有囊性变,双侧髋臼浅。 应该采取的手术治疗方式( )
    A

    核心减压术(coredecompression)

    B

    髋臼重建及全髋关节重建术

    C

    经粗隆旋转截骨术

    D

    坏死病灶刮除及带血管蒂髂骨移植术

    E

    髋关节融合术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,7岁。跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,肌力减弱。假设该患儿髋关节屈曲超过600,应行()
    A

    股骨近端外展截骨术

    B

    股骨近端伸展截骨术

    C

    股骨近端内翻截骨术

    D

    股骨近端旋转截骨术

    E

    骨盆截骨术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析