单选题男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化3年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60 此患者不宜选用哪一种抗生素（）A 第三代头孢菌素B 氨苄青霉素C 氧哌嗪青霉素D 第四代头孢

题目
单选题
男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化3年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60 此患者不宜选用哪一种抗生素（）
A

第三代头孢菌素

B

氨苄青霉素

C

氧哌嗪青霉素

D

第四代头孢菌素

E

大环内酯类抗生素

相似考题

1.根据上文，回答第 63～65 题。男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤巩膜轻度黄染，腹软，无压痛反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC 4.5×109/L，N 0.85， L0.15， PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5．0×109/L，多核0.40，单核0.60第 63 题 该患者发热休克最可能的原因是（ ）。A．肝硬化，消化道出血B．自发性腹膜炎C．慢性重症肝炎急性发作D．肝硬化并感染性休克E．肝硬化并革兰阳性球菌败血症

2.男性患者，55岁，乙肝病史6年，10d前出现阵发性高热、寒战，体温最高达39.5℃，3d前出现右上腹持续性胀痛，伴持续性高热。查体：体温39℃，血压110/60mmHg，脉搏 118/min，呼吸25/min，急性面容，巩膜轻度黄染，结膜无苍白，右肺下野呼吸音弱，双肺未闻及干湿啰音，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性。化验血常规：白细胞16.2×109/L，中性粒细胞0.85，血红蛋白112g/L，血小板165×109/L；肝功：ALT 96U/L，TB 36μmol/L；AFP 120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A．原发性肝癌B．肝脓肿C．活动性肝硬化D．慢性活动性肝炎E．肝硬化合并自发性腹膜炎

3.男性，55岁，乙肝病史6年。10d前出现阵发性高热、寒战，体温最高达39.5℃，3d前出现右上腹持续性胀痛，伴持续性高热。查体：体温39℃，血压110/60mmHg，脉搏 118/min，呼吸25/min，急性面容，巩膜轻度黄染，结膜无苍白，右肺下野呼吸音弱，双肺未闻及干湿啰音，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性。化验血常规：白细胞16.2×109/L，中性粒细胞0.85，血红蛋白112g/L，血小板165×109/L；肝功：ALT 96 U/L，总胆红素36μmol/L；AFP 120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A．原发性肝癌B．肝脓肿C．活动性肝硬化D．慢性活动性肝炎E．肝硬化合并自发性腹膜炎

4.患者，男，65岁。诊断为肝炎后肝硬化3年，2周来腹胀、腹痛。查体腹部膨隆，轻度压痛及反跳痛。肝肋下未触及，脾肋下3cm。移动性浊音阳性。腹水常规：淡黄色，比重为1.017。蛋白24g/L,白细胞550×106/L，单核0.30,多核0.70。最可能的诊断是肝硬化合并A.自发性腹膜炎B.门静脉血栓形成C.原发性肝癌D.结核性腹膜炎E.腹膜转移癌

更多“单选题男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化3年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60 此患者不宜选用哪一种抗生素（）A 第三代头孢菌素B 氨苄青霉素C 氧哌嗪青霉素D 第四代头孢”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，55岁，乙肝病史6年，10d前出现阵发性高热、寒战，体温最高达39.5℃， 3d前出现右上腹持续性胀痛，伴持续性高热。查体：体温39℃，血压110/60mmHg，脉搏118/min，呼吸25/min，急性面容，巩膜轻度黄染，结膜无苍白，右肺下野呼吸音弱，双肺未闻及干湿啰音，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性。化验血常规：WBC 16.2×109/L，N 0.85，Hb 112g/L，PLT 165×109/L；肝功：ALT 96U/L，TB 36μmol/L；AFP 120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是

    A．原发性肝癌

    B．肝脓肿

    C．活动性肝硬化

    D．慢性活动性肝炎

    E．肝硬化合并自发性腹膜炎


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，40岁，5个月前B超发现有轻度腹水，脾肋下1cm。今晨突起上腹部剧痛，伴呕吐，并解暗红色血便多次。查体：体温39℃，血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)，全腹膨隆，上腹压痛，肝未扪及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。腹水检查：淡黄色，清亮，李凡他试验阴性，比重1.014，细胞总数140×10/L，白细胞60×10/L。最可能的诊断是（　）

    A结核性腹膜炎

    B肝癌破裂出血

    C肝硬化并急性糜烂性胃炎

    D肝硬化并门静脉血栓形成

    E肝硬化并食管静脉曲张破裂出血


    D
    略

  • 第3题：

    病例摘要：女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右。体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+），血白细胞7.2×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。 最可能的诊断是（）。

    • A、脏器穿孔
    • B、自发性腹膜炎
    • C、肝硬化腹水
    • D、结核性腹膜炎
    • E、腹膜癌病

    正确答案:D

  • 第4题：

    女性，56岁，农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39．8℃，头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检：巩膜轻度黄染，右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软，无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4．0×109／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg（-）。肥达反应："O"1：80，"H"1：160。诊断为（）

    • A、急性黄疸性肝炎
    • B、疟疾
    • C、伤寒
    • D、钩端螺旋体
    • E、阿米巴肝脓肿

    正确答案:C

  • 第5题：

    男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化３年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60确诊有赖于（）

    • A、血培养
    • B、腹水培养
    • C、腹部B超
    • D、肝功能
    • E、血培养+腹水培养

    正确答案:E

  • 第6题：

    女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊，体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（＋），血白细胞7.2×109／L，中性粒细胞0.75（75%），淋巴细胞0.25（25%）。最可能的诊断是什么（）

    • A、脏器穿孔
    • B、自发性腹膜炎
    • C、肝硬化腹水
    • D、结核性腹膜炎
    • E、腹膜癌病

    正确答案:D

  • 第7题：

    男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛、反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60此患者不宜选用哪一种抗生素（）。

    • A、第三代头孢菌素
    • B、氨苄青霉素
    • C、氧哌嗪青霉素
    • D、第四代头孢菌素
    • E、大环内酯类抗生素

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化３年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60 该患者发热休克最可能的原因是（　）
    A

    肝硬化，消化道出血

    B

    自发性腹膜炎

    C

    慢性重型肝炎急性发作

    D

    肝硬化并感染性休克

    E

    肝硬化并革兰阳性球菌败血症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，35岁。发热20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+），血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。 最可能的诊断是（）
    A

    脏器穿孔

    B

    自发性腹膜炎

    C

    肝硬化腹水

    D

    结核性腹膜炎

    E

    腹膜癌病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛、反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60此患者不宜选用哪一种抗生素（）。
    A

    第三代头孢菌素

    B

    氨苄青霉素

    C

    氧哌嗪青霉素

    D

    第四代头孢菌素

    E

    大环内酯类抗生素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊，体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（＋），血白细胞7.2×109／L，中性粒细胞0.75（75%），淋巴细胞0.25（25%）。最可能的诊断是什么（）
    A

    脏器穿孔

    B

    自发性腹膜炎

    C

    肝硬化腹水

    D

    结核性腹膜炎

    E

    腹膜癌病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊，体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（＋），血白细胞7.2×109／L，中性粒细胞0.75（75%），淋巴细胞0.25（25%）。 若腹水检查为渗出液，下列何项检查对诊断最简便而有价值（）。
    A

    腹水鲎试验

    B

    腹水浓缩涂片找致病菌

    C

    腹水结核杆菌培养

    D

    腹水腺苷脱氨酶测定

    E

    抗生素治疗试验


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，65岁。诊断为肝炎后肝硬化3年，2周来出现腹胀、腹痛。查体：T 38．2℃，腹部膨隆。轻度压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3 cm，移动性浊音阳性。腹水常规：淡黄色，比重1．017，蛋白24 g／L。白细胞550×109／L，单核0．30，多核0．70。最可能的诊断是肝硬化合并

    A．自发性腹膜炎

    B．门静脉血栓形成

    C．原发性肝癌

    D．结核性腹膜炎

    E．腹膜转移癌


    正确答案：A
    压痛、反跳痛为腹膜炎的症状。腹水为淡黄色，白细胞增高至500×109／L，并且以多核细胞为主，均符合肝硬化并发自发性腹膜炎的诊断。

  • 第14题：

    女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0．2×109／L，中性粒细胞0．75（75％），淋巴细胞0．25（25%）。 提问：最可能的诊断是什么（）

    • A、脏器穿孔
    • B、自发性腹膜炎
    • C、肝硬化腹水
    • D、结核性腹膜炎
    • E、腹膜癌病
    • F、肝癌

    正确答案:D

  • 第15题：

    男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化3年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60 此患者不宜选用哪一种抗生素（）

    • A、第三代头孢菌素
    • B、氨苄青霉素
    • C、氧哌嗪青霉素
    • D、第四代头孢菌素
    • E、大环内酯类抗生素

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次／分，血压100/80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大，季肋下3cm，质硬，未叩出移动性浊音，红细胞2.24×1012/L，Hb72g/L，白细胞9×109/L，血小板80×109/L，可能诊断为（）

    • A、胆道出血
    • B、胃溃疡病
    • C、胃炎
    • D、胃癌
    • E、门静脉高压症

    正确答案:E

  • 第17题：

    男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化３年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60该患者发热休克最可能的原因是（）

    • A、肝硬化，消化道出血
    • B、自发性腹膜炎
    • C、慢性重型肝炎急性发作
    • D、肝硬化并感染性休克
    • E、肝硬化并革兰阳性球菌败血症

    正确答案:D

  • 第18题：

    男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛、反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60该患者发热休克最可能的原因是（）。

    • A、肝硬化，消化道出血
    • B、自发性腹膜炎
    • C、慢性重症肝炎急性发作
    • D、肝硬化并感染性休克
    • E、肝硬化并革兰阳性球菌败血症

    正确答案:D

  • 第19题：

    男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛、反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60确诊有赖于（）。

    • A、血培养
    • B、腹水培养
    • C、腹部B超
    • D、肝功能
    • E、血培养+腹水培养

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛、反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60该患者发热休克最可能的原因是（）。
    A

    肝硬化，消化道出血

    B

    自发性腹膜炎

    C

    慢性重症肝炎急性发作

    D

    肝硬化并感染性休克

    E

    肝硬化并革兰阳性球菌败血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化３年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60 此患者不宜选用哪一种抗生素（　）
    A

    第三代头孢菌素

    B

    氨苄青霉素

    C

    氧哌嗪青霉素

    D

    第四代头孢菌素

    E

    大环内酯类抗生素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛、反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60确诊有赖于（）。
    A

    血培养

    B

    腹水培养

    C

    腹部B超

    D

    肝功能

    E

    血培养+腹水培养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化３年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L，多核0.40，单核0.60 确诊有赖于（　）
    A

    血培养

    B

    腹水培养

    C

    腹部B超

    D

    肝功能

    E

    血培养+腹水培养


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    配伍题
    下列病人最可能的诊断是： 男性，48岁。腹胀2月余就诊，酗酒20多年。体检：腹壁静脉曲张，全腹无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，腹水为漏出液（　）|男性，38岁。原有慢性乙肝病史10年，1周来纳差，腹胀，尿少。体检：腹壁静脉曲张，腹部膨隆，轻度压痛及反跳痛，肝脾未满意扪及，移动性浊音(+)，腹水：WBC15×106/L，N85%，L15%（　）|女性，28岁，近2周来出现低热，腹胀，腹围增大。体检：腹部膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾未扪及，移动性浊音(+)，腹水：WBC8×106/L，N8%，L92%（　）
    A

    结核性腹膜炎

    B

    腹膜癌

    C

    肝硬化腹水

    D

    自发性腹膜炎

    E

    胃穿孔


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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