参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    下列排序哪个是正确的

    A:首优的护理诊断解决之后,再解决中优的护理问题

    B:次优问题在护理过程中也是应该马上解决的问题

    C:病人首优的护理诊断可以有多个

    D:对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的

    E:现存的护理诊断应该排在有……危险的护理诊断之前


    正确答案:C
    解析:首优问题是指威胁病人生命,需要立即采取行动解决的问题,应排在首位,多是有关生命体征方面的问题。

  • 第2题:

    有关护理诊断陈述正确的是()。

    A.一个病人首优的护理诊断只能有一个

    B.护士可参照马斯洛需要层次论排序

    C.首优护理诊断解决后再解决中优问题

    D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前

    E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的


    正确答案:B

  • 第3题:

    对护理诊断进行顺序排列时应注意( )

    A.对于患者来说,护理诊断的先后顺序是固定不变的

    B.护士可依据马斯洛的需要层次论进行排序

    C.现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前

    D.首优的护理诊断解决后再解决中优的护理诊断

    E.一个患者首优的护理诊断只能存在一个


    正确答案:B

  • 第4题:

    典型注意力缺陷多动症患儿,其首优的护理问题是( )


    正确答案:A

  • 第5题:

    该患者首优的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变

    该患者首优的护理诊断是

    A.组织完整性受损

    B.排尿异常

    C.组织灌注量改变

    D.有窒息的危险

    E.营养失调:低于机体需要量


    正确答案:C

  • 第6题:

    该患儿的首优护理诊断是

    A.潜在的并发症:颅内高压症

    B.有窒息的危险

    C.有受伤的危险

    D.有皮肤完整性受损的危险

    E.营养失调


    正确答案:A
    该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神经系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝,危及生命。

  • 第7题:

    该患儿首优的护理诊断为A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.有感染的危险

    该患儿首优的护理诊断为

    A.有窒息的危险

    B.有受伤的危险

    C.有感染的危险

    D.营养不良

    E.潜在并发症:脑疝


    正确答案:E

  • 第8题:

    在对护理诊断进行排序时应注意()

    • A、对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常是固定不变的
    • B、一个病人首优的护理诊断只能有一个
    • C、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
    • D、护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

    正确答案:D

  • 第9题:

    在对护理诊断进行排序时应注意()

    • A、一个病人首优的护理诊断只能有一个
    • B、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
    • C、护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
    • D、现存的护理诊断应排在“有……危险“的护理诊断之前
    • E、对某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    在对护理诊断进行排序时应注意()
    A

    一个病人首优的护理诊断只能有一个

    B

    首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

    C

    护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

    D

    现存的护理诊断应排在“有……危险“的护理诊断之前

    E

    对某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    该患儿的首优护理诊断是(  )。
    A

    潜在的并发症颅内高压症

    B

    有窒息的危险

    C

    有受伤的危险

    D

    有皮肤完整性受损的危险

    E

    营养失调


    正确答案: D
    解析:
    由于颅内压增高,中期可出现剧烈头痛、喷射状呕吐、意识障碍等;晚期可能导致脑疝,因此该患儿的首优护理诊断是有潜在的并发症颅内高压症。

  • 第12题:

    单选题
    唐氏综合征患儿首优的护理诊断是()。
    A

    自理缺陷

    B

    感染

    C

    家长焦虑

    D

    知识缺乏

    E

    体温过高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    唐氏综合征患儿首优的护理诊断是( )

    A、自理缺陷

    B、感染

    C、家长焦虑

    D、知识缺乏

    E、体温过高


    参考答案:A

  • 第14题:

    下列有关护理诊断的描述,正确的是( )。

    A.一个病人只能有一个首优的护理诊断

    B.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

    C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

    D.现存的护理诊断应排在.“有……危险”的护理诊断之前

    E.对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的


    正确答案:B
    解析:计划

  • 第15题:

    急性肾小球肾炎患儿早期的首优护理诊断是

    A、营养失调

    B、体液过多

    C、活动无耐力

    D、有感染的危险

    E、有受伤的危险


    参考答案:B

  • 第16题:

    关于护理诊断的描述,正确的是( )

    A.一个患者首优的护理诊断是只能有一个

    B.一个护理诊断应针对一个健康问题

    C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

    D.现存的护理诊断应排在“有......危险”的护理诊断之前

    E.对于某个患者来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的


    正确答案:B

  • 第17题:

    患儿5个月,发热,咳嗽2d。体温39.5℃,心率150/min,呼吸35/min,该患儿首优的护理诊断/问题是( )。

    A.营养缺乏

    B.体温过高

    C.体液不足

    D.气体交换受损

    E.清理呼吸道低效


    正确答案:B
    解析:发热

  • 第18题:

    该患儿的首优护理诊断是

    A.营养失调

    B.气体交换受损

    C.清理呼吸道无效

    D.有皮肤完整性受损的危险

    E.焦虑


    正确答案:B
    此患儿因神经系统感染,影响呼吸中枢,而引起呼吸衰竭,属中枢性呼吸衰竭。该患儿主要的护理问题是气体交换受损。

  • 第19题:

    关于护理诊断排列顺序的叙述,正确的是()。

    A.一个患者首优的护理诊断只能有一个
    B.护士可参照马斯洛的需要层次论对护理诊断进行排序
    C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
    D.现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前
    E.对于某个患者来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的

    答案:B
    解析:
    护理诊断排序原则为:①按照优先顺序分为首优、中优、次优诊断,优先解决直接危及生命的首优问题;②按照马斯洛基本需要层次理论,优先解决低层次再解决高层次需要;③护理诊断的前后顺序不是固定不变的,而是随病人的病情、治疗及病人的反应而变化的;④“有……危险”、“潜在并发症”常常被列为首优问题立即解决。

  • 第20题:

    患儿6个月,发热咳嗽2天,体温39.2℃,心率148次/分,呼吸32次/分,该患儿首优的护理诊断是()

    • A、营养失调
    • B、液体不足
    • C、体温过高
    • D、气体交换受损

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    在对护理诊断进行排序时应注意()
    A

    对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常是固定不变的

    B

    一个病人首优的护理诊断只能有一个

    C

    首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

    D

    护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿6个月,发热咳嗽2天,体温39.2℃,心率148次/分,呼吸32次/分,该患儿首优的护理诊断是()
    A

    营养失调

    B

    液体不足

    C

    体温过高

    D

    气体交换受损


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    该患儿的首优护理诊断是(  )。
    A

    营养失调

    B

    气体交换受损

    C

    清理呼吸道无效

    D

    有皮肤完整性受损的危险

    E

    焦虑


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    该患儿首优的护理诊断为(  )。
    A

    有窒息的危险

    B

    有受伤的危险

    C

    有感染的危险

    D

    营养不良

    E

    潜在并发症:脑疝


    正确答案: A
    解析: 暂无解析