单选题停经2月余,突然下腹部剧烈疼痛,阴道少量出血,晕厥一次,查体:血压70/40mmHg,脉率110次/分,下腹部压痛,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛(+),右侧附件可触及3cm×4cm的囊性肿物,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色不凝血。此时应立即做()A 升压药物B 剖腹探查止血C 输血补液D 宫腔镜检查E 待休克纠正后手术

题目
单选题
停经2月余,突然下腹部剧烈疼痛,阴道少量出血,晕厥一次,查体:血压70/40mmHg,脉率110次/分,下腹部压痛,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛(+),右侧附件可触及3cm×4cm的囊性肿物,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色不凝血。此时应立即做()
A

升压药物

B

剖腹探查止血

C

输血补液

D

宫腔镜检查

E

待休克纠正后手术


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 从病历来看,该患者很有可能是宫外孕,应立即剖腹探查止血。
更多“单选题停经2月余,突然下腹部剧烈疼痛,阴道少量出血,晕厥一次,查体:血压70/40mmHg,脉率110次/分,下腹部压痛,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛(+),右侧附件可触及3cm×4cm的囊性肿物,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色不凝血。此时应立即做()A 升压药物B 剖腹探查止血C 输血补液D 宫腔镜检查E 待休克纠正后手术”相关问题
  • 第1题:

    停经2个月,突然剧烈下腹痛,阴道少量出血,昏厥1次。体检:血压8/4kPa(60/30mmHg),脉搏120次/min,下腹压痛,移动性浊音(+),内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右附件触及3cm×4cm囊性肿物,压痛,后穹窿穿刺抽出2m1暗红色血液,应立即作何种处理

    A.输血补液

    B.升压药物

    C.立即剖腹探查止血

    D.腹腔镜检查

    E.待休克纠正后再手术


    正确答案:C

  • 第2题:

    25岁,已婚,停经2个月,阴道出血2周,下腹坠痛1周,晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压70/40mmHg,脉弱110次/分,面色苍白,下腹部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+);妇科检查:阴道有血,宫口松,子宫增大如孕3个多月大小,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但压痛明显;后穹隆穿刺抽出不凝血,尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为

    A.异位妊娠

    B.子宫肌瘤合并妊娠,先兆流产

    C.双胎,先兆流产

    D.侵蚀性葡萄胎,子宫穿孔

    E.宫角妊娠,破裂


    正确答案:E
    根据症状、体征及“后穹隆穿刺抽出不凝血”说明盆腹腔有活动性出血,患者停经2个月,而子宫为3个月大小,可以排除异位妊娠,宫角妊娠由于子宫角肌层较厚,血供丰富,一般在停经3个月以后才会破裂。该病例的处理是首先建立输液通道,下一步最好B超检查或剖腹探查。

  • 第3题:

    停经2月余,突然下腹部剧烈疼痛,阴道少量出血,晕厥一次,查体:血压70/40mmHg,脉率110次/分,下腹部压痛,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛(+),右侧附件可触及3cm×4cm的囊性肿物,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色不凝血。此时应立即做

    A.升压药物
    B.剖腹探查止血
    C.输血补液
    D.宫腔镜检查
    E.待休克纠正后手术

    答案:B
    解析:
    从病历来看,该患者很有可能是宫外孕,应立即剖腹探查止血。

  • 第4题:

    停经2个月,突然剧烈下腹痛,阴道少量出血,昏厥一次。体检:8/4kPa(60/30mmHg),脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+)。触诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右附件触及3cm×4cm囊性肿物,压痛,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液,应立即做何种处理

    A.腹腔镜检查
    B.待休克纠正后再行手术
    C.升压药物
    D.输血补液
    E.立即剖腹探查止血

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    25岁,已婚,停经2个月,阴道出血2周,下腹坠痛1周,晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压70/40mmHg,脉弱110次/分,面色苍白,下腹部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+);妇科检查:阴道有血,宫口松,子宫不对称性增大,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但压痛明显;后穹隆穿刺抽出不凝血,尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为

    A、异位妊娠
    B、子宫肌瘤合并妊娠,先兆流产
    C、宫角妊娠,破裂
    D、侵蚀性葡萄胎,子宫穿孔
    E、双胎,先兆流产

    答案:C
    解析:
    根据症状、体征及“后穹隆穿刺抽出不凝血”说明盆腹腔有活动性出血,患者停经2个月,子宫不对称性增大,可以排除异位妊娠,考虑是宫角妊娠。该病例的处理是首先建立输液通道,下一步最好B超检查或剖腹探查。

  • 第6题:

    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。此时最恰当的紧急处理是()。

    • A、立即开腹探查
    • B、输注平衡液抗休克
    • C、边纠正休克边开腹手术
    • D、中西医结合止血
    • E、保胎治疗

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者停经2月,突然剧烈下腹痛,阴道少量流血,昏厥一次,体检:血压75/45mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+)。内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右侧附件触及3×4cm囊性包块有压痛,后穹窿穿刺抽出2ml暗红色不凝血液,最恰当的处理是()

    • A、输血补液
    • B、升压药物
    • C、输血补液同时剖腹探查
    • D、腹腔镜
    • E、等血压上升后再行手术

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    停经2月余,突然下腹部剧烈疼痛,阴道少量出血,晕厥一次,查体:血压70/40mmHg,脉率110次/分,下腹部压痛,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛(+),右侧附件可触及3cm×4cm的囊性肿物,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色不凝血。此时应立即做()
    A

    升压药物

    B

    剖腹探查止血

    C

    输血补液

    D

    宫腔镜检查

    E

    待休克纠正后手术


    正确答案: E
    解析: 从病历来看,该患者很有可能是宫外孕,应立即剖腹探查止血。

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。为了明确诊断,应该()
    A

    测尿hCG

    B

    B超检查

    C

    阴道后穹隆穿刺

    D

    腹腔镜检查

    E

    宫腔镜检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    已婚女性,25岁,停经2个月,阴道出血2周,下腹坠痛1周,晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压70/40mmHg,脉弱110次/分,面色苍白,下腹部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+);妇科检查:阴道有血,宫口松,子宫增大如孕3个多月大小,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但压痛明显;后穹隆穿刺抽出不凝血,尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为()
    A

    异位妊娠

    B

    子宫肌瘤合并妊娠,先兆流产

    C

    双胎,先兆流产

    D

    侵蚀性葡萄胎,子宫穿孔

    E

    宫角妊娠,破裂


    正确答案: E
    解析: 根据症状、体征及"后穹隆穿刺抽出不凝血"说明盆腹腔有活动性出血,患者停经2个月,而子宫为3个月大小,可以排除异位妊娠,宫角妊娠由于子宫角肌层较厚,血供丰富,一般在停经3个月以后才会破裂。该病例的处理是首先建立输液通道,下一步最好B超检查或剖腹探查。

  • 第11题:

    单选题
    患者停经2月,突然剧烈下腹痛,阴道少量流血,昏厥一次,体检:血压75/45mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+)。内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右侧附件触及3×4cm囊性包块有压痛,后穹窿穿刺抽出2ml暗红色不凝血液,最恰当的处理是()
    A

    输血补液

    B

    升压药物

    C

    输血补液同时剖腹探查

    D

    腹腔镜

    E

    等血压上升后再行手术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    四二岁,放置宫内节育器3年,因停经47天行人工流产术,检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。 病人停经50天时,突然剧烈下腹痛,阴道少量出血,昏厥一次,查体血压60/30mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+),内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右附件触及3~4cm囊性肿物,压痛,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液,应如何处理最适宜( )
    A

    输血补液

    B

    升压药

    C

    立即剖腹探查止血

    D

    纠正休克同时,即刻开腹探查

    E

    待纠正休克后再行手术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    停经2月余,突然下腹部剧烈疼痛,阴道少量出血,晕厥一次,查体:血压70/40mmHg,脉率110次/分,下腹部压痛,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛(+),右侧附件可触及3cm³4cm的囊性肿物,后弯隆穿刺抽出2m1暗红色不凝血。此时应立即做

    A:升压药物

    B:剖腹探查止血

    C:输血补液

    D:宫腔镜检查

    E:待休克纠正后手术


    正确答案:B
    解析:从病历来看,该患者很有可能是宫外孕,应立即剖腹探查止血。

  • 第14题:

    患者,女性,28岁。已婚,平素月经规律,停经50天,突发右下腹剧烈撕裂样疼痛,伴阴道少量出血。检查:血压70/50mm-Hg,脉搏120次/分,下腹压痛反跳痛,阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确处理是

    A:给予抗生素
    B:输血输液
    C:升压药物
    D:休克纠正后手术
    E:抗休克同时手术

    答案:E
    解析:
    患者出现异位妊娠并伴有休克,对于异位妊娠并发休克的患者,应积极纠正休克、补充血容量,并按照急诊手术要求迅速做好术前准备。

  • 第15题:

    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。

    为了明确诊断,应该
    A.测尿hCG
    B.B超检查
    C.阴道后穹隆穿刺
    D.腹腔镜检查
    E.宫腔镜检查

    答案:C
    解析:
    1.阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段,怀疑该患者是异位妊娠。
    2.从停经、血压、脉率、腹痛,及妇科检查结果来看,可能是输卵管妊娠破裂。
    3.按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。

  • 第16题:

    25岁女性,已婚,停经6个月,阴道少量出血10天,色褐,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压8/5.3kPa(60/40mmHg)。下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血液。应选择下列哪项处理

    A.边纠正休克边手术
    B.活血化淤治疗
    C.输血纠正休克后手术
    D.注射止血药,情况不好再转手术
    E.即刻剖腹探查

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。为了明确诊断,应该()。

    • A、测尿hCG
    • B、B超检查
    • C、阴道后穹隆穿刺
    • D、腹腔镜检查
    • E、宫腔镜检查

    正确答案:C

  • 第18题:

    停经2月余,突然下腹部剧烈疼痛,阴道少量出血,晕厥一次,查体:血压70/40mmHg,脉率110次/分,下腹部压痛,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛(+),右侧附件可触及3cm×4cm的囊性肿物,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色不凝血。此时应立即做()。

    • A、升压药物
    • B、剖腹探查止血
    • C、输血补液
    • D、宫腔镜检查
    • E、待休克纠正后手术

    正确答案:B

  • 第19题:

    女,29岁,已婚,停经6周,阴道少量出血10天,今晨突感腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压60/40mmHg,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血液,应选择下列哪项处理()

    • A、输血纠正休克后再手术
    • B、即刻剖腹探查
    • C、边纠正休克边手术
    • D、注射止血药,情况不好转再手术
    • E、活血化淤治疗

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    停经2个月,突然剧烈下腹痛,阴道少量出血,昏厥一次。体检:8/4kPa(60/30mmHg),脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+)。触诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右附件触及3cm×4cm囊性肿物,压痛,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液,应立即做何种处理()
    A

    输血补液

    B

    升压药物

    C

    立即剖腹探查止血

    D

    腹腔镜检查

    E

    待休克纠正后再行手术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    26岁,停经6个月,阴道少量出血咖啡色10天,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压60/40mmHg,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血,应选择下列哪项处理最适宜()
    A

    先输血纠正休克后开腹手术

    B

    即刻剖腹检查

    C

    边纠正休克边手术

    D

    活血化瘀治疗

    E

    注射止血药,情况不好转再手术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    25岁女性,已婚,停经6个月,阴道少量出血10天,色褐,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压8/5.3kPa(60/40mmHg)。下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血液。应选择下列哪项处理()
    A

    输血纠正休克后手术

    B

    即刻剖腹探查

    C

    边纠正休克边手术

    D

    注射止血药,情况不好再转手术

    E

    活血化淤治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,29岁,已婚,停经6周,阴道少量出血10天,今晨突感腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压60/40mmHg,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血液,应选择下列哪项处理()
    A

    输血纠正休克后再手术

    B

    即刻剖腹探查

    C

    边纠正休克边手术

    D

    注射止血药,情况不好转再手术

    E

    活血化淤治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,已婚,停经52天,阴道少许出血2天,今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,左侧附件有压痛。此时最恰当的紧急处理是()。
    A

    立即开腹探查

    B

    输注平衡液抗休克

    C

    边纠正休克边开腹手术

    D

    中西医结合止血

    E

    保胎治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析