29岁，已婚，停经6周，阴道少量出血10天，色褐，今晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压60/40mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛(+)，后穹窿穿刺抽出5m1暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理A.输血纠正休克后再手术B.即刻剖腹探查C.边纠正休克边手术D.注射止血药，情况不好转再手术E.活血化瘀治疗

题目

29岁，已婚，停经6周，阴道少量出血10天，色褐，今晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压60/40mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛(+)，后穹窿穿刺抽出5m1暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理

A.输血纠正休克后再手术

B.即刻剖腹探查

C.边纠正休克边手术

D.注射止血药，情况不好转再手术

E.活血化瘀治疗

相似考题

1.女，26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天。血压60/40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血，最有价值的体征是A、一侧下腹部持续性剧烈疼痛B、阴道后穹隆穿刺抽出不凝血C、突发腹痛D、阴道流血1天E、血压60/40mmHg

2.27岁已婚妇女，停经48日，阴道少量流血1日。今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压60/40mmHg，脉搏120次／分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是A、尿妊娠试验B、宫腔镜检查C、阴道后穹隆穿刺D、诊断性刮宫E、腹腔镜检查

3.女性，25岁。停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压70/50mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛(+)，后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理A.即刻剖腹探查B.输血，纠正休克后再手术C.注射止血药，情况不好转再手术D.边纠正休克边手术E.活血化瘀治疗

4.25岁女性．已婚，停经50天，阴道少许出血3天，今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠，血压10．5／6．7kPa(80／50mmHg)，脉搏120次／分，下腹部有压痛，反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，稍软，右附件增厚，有压痛。为明确诊断，应首选哪项辅助检查A、尿HCGB、诊断性刮宫C、B超检查D、阴道后穹隆穿刺E、腹腔镜检查

参考答案和解析
正确答案：C
更多“29岁,已婚,停经6周,阴道少量出血10天,色褐,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压60／40mmHg,下腹有明 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，25岁，停经4周，阴道少量出血7天，今晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压90/50mmHg，查体下腹有明显压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，官颈举痛(+)，后穹窿穿刺抽出10ml暗红色不凝血液，应立即行

    A．活血化瘀治疗

    B．输血，纠正休克后再手术

    C．注射止血药，情况不好转再手术

    D．边纠正休克边手术

    E．即刻剖腹探查


    正确答案：D
    99.[答案]D 解析：患者诊断为输卵管妊娠，治疗应边纠正休克边手术。

  • 第2题：

    张某，女，30岁。停经67天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、一阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，下腹部有移动性浊音。最可能的诊断为

    A．异位妊娠

    B．难免流产

    C．急性阑尾炎

    D．先兆流产

    E．不全流产


    正确答案：A
    根据病例描述，该孕妇停经2个月余，出现阴道出血，首先考虑流产可能，但是该孕妇有剧烈腹痛，而且有排便感，考虑可能有内出血，再加上下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，同时下腹部有移动性浊音，高度怀疑是输卵管妊娠破裂引起的症状，所以最可能是异位妊娠。

  • 第3题：

    女，26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天，血压60／40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，最有价值的体征是

    A.一侧下腹部持续性剧烈疼痛

    B.阴道后穹窿穿刺抽出不凝血

    C.突发腹痛

    D.朋道洗血1天

    E.血压60／40mmhg


    正确答案：B
    年轻已婚女性，阴道流血，腹痛，考虑流产，患者持续一侧下腹痛，并有不凝血抽出提示妊娠破裂，出血致休克。

  • 第4题：

    25岁女性，已婚，停经6个月，阴道少量出血10天，色褐，今晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压8／5．3kPa(60／40mmHg)。下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛(+)，后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血液。应选择下列哪项处理（）

    • A、输血纠正休克后手术
    • B、即刻剖腹探查
    • C、边纠正休克边手术
    • D、注射止血药，情况不好再转手术
    • E、活血化淤治疗

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，女，26岁，已婚，停经45天，伴下腹部剧烈疼痛1天，偶有阴道少量出血，查尿HCG（+），B超：宫内未见胎囊。首先考虑的诊断是（）

    • A、妊娠腹痛
    • B、不全流产
    • C、胎动不安
    • D、宫外孕
    • E、痛经

    正确答案:D

  • 第6题：

    已婚妇女，停经48天，阴道少量流血1天，今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥，查体面色苍白，血压60/40mmHg，脉搏120次／分，下述哪项特征不应出现（）

    • A、宫颈举痛
    • B、后穹隆饱满
    • C、腹部压痛及反跳痛
    • D、子宫如孕近50天大小、质软
    • E、移动性浊音（-）

    正确答案:E

  • 第7题：

    女，25岁，已婚，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。血压80／60mmHg。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹隆穿刺得到不凝血，可能为（）

    • A、输卵管妊娠流产
    • B、输卵管间质部妊娠破裂
    • C、急性阑尾炎
    • D、黄体破裂
    • E、急性输卵管炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    某女，28岁，生育史：1-0-0-0，停经50天，突然发生剧烈腹痛，伴晕倒一次、阴道少量流血、肛门坠胀感。检查：血压70/50mmHg，下腹有腹肌紧张，宫颈举痛(+)，最可能的诊断是（　）
    A

    不全流产

    B

    先兆流产

    C

    难免流产

    D

    宫外孕

    E

    前置胎盘


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某青年妇女，停经64天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛（+），宫颈举痛（+），下腹部有移动性浊音，最可能诊断为（）。
    A

    异位妊娠

    B

    难免流产

    C

    急性阑尾炎

    D

    先兆流产

    E

    不全流产


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    25岁，停经6个月，阴道少量出血咖啡色10天，今晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压60/40mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛(+)，后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血，应选择下列哪项处理最适宜（　）
    A

    先输血纠正休克后开腹手术

    B

    即刻剖腹检查

    C

    边纠正休克边手术

    D

    活血化瘀治疗

    E

    注射止血药，情况不好转再手术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者女,30岁,已婚。停经50 d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。体格检查:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压 80／50 mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5 ml不凝血,本例可能的诊断为

    A、异位妊娠

    B、先兆流产

    C、急性阑尾炎

    D、黄体破裂

    E、急性输卵管炎


    参考答案：A

  • 第12题：

    李女士停经44天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，下腹部有移动性浊音，最可能诊断为

    A、先兆流产

    B、难免流产

    C、急性阑尾炎

    D、宫外孕

    E、不全流产


    参考答案：D

  • 第13题：

    李女士停经44天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70／50mmHg，下腹压痛（＋），宫颈举痛（＋），下腹部有移动性浊音，最可能诊断为（）。

    A．先兆流产
    B．难免流产
    C．急性阑尾炎
    D．异位妊娠
    E．不全流产

    答案：D
    解析：
    A项，先兆流产者不会出现剧烈腹痛和恶心、呕吐症状。B项，难免流产者的特点表现为阴道流血量多，阵发性腹痛加剧，晚期流产者还可有羊水从阴道流出。C项，急性阑尾炎虽有腹痛、恶心、呕吐等，但不会表现出阴道的症状。D项，异位妊娠有停经史，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，阴道出血等症状，结合患者体检：血压70／50mmHg，下腹压痛（＋），宫颈举痛（＋），下腹部有移动性浊音等特点，说明患者存在内出血休克情况，其最可能的诊断是异位妊娠。E项，不全流产者的妊娠产物已部分排出，尚有部分残留宫腔，从而影响子宫收缩，致使阴道出血不止。

  • 第14题：

    患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/50mmHg，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是（）

    • A、小产
    • B、堕胎
    • C、胎动不安
    • D、异位妊娠
    • E、妊娠腹痛

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者女，30岁，已婚。停经50d后阴道少量出血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。体格检查：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。血压80/50mmHg。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一包块，压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血，本例可能的诊断为（）

    • A、异位妊娠
    • B、先兆流产
    • C、急性阑尾炎
    • D、黄体破裂
    • E、急性输卵管炎

    正确答案:A

  • 第16题：

    胎动不安临床症状可能有（）

    • A、腰酸腹痛
    • B、下腹坠胀
    • C、阴道少量出血
    • D、有阴道少量出血而无腰酸腹痛
    • E、可无阴道出血

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    女，29岁，已婚，停经6周，阴道少量出血10天，今晨突感腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压60／40mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛（+），后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理（）

    • A、输血纠正休克后再手术
    • B、即刻剖腹探查
    • C、边纠正休克边手术
    • D、注射止血药，情况不好转再手术
    • E、活血化淤治疗

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    女，25岁，已婚，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。血压80／60mmHg。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹隆穿刺得到不凝血，可能为（）
    A

    输卵管妊娠流产

    B

    输卵管间质部妊娠破裂

    C

    急性阑尾炎

    D

    黄体破裂

    E

    急性输卵管炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    已婚妇女，停经48天，阴道少量流血1天，今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥，查体面色苍白，血压60/40mmHg，脉搏120次／分，下述哪项特征不应出现（）
    A

    宫颈举痛

    B

    后穹隆饱满

    C

    腹部压痛及反跳痛

    D

    子宫如孕近50天大小、质软

    E

    移动性浊音（-）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女，26岁，已婚。突发腹痛、阴道流血1天。血压60/40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是（　　）。
    A

    一侧下腹部持续性剧烈疼痛

    B

    阴道后穹隆穿刺抽出不凝血

    C

    突发腹痛

    D

    阴道流血1天

    E

    血压60/40mmhg


    正确答案： A
    解析：
    年轻已婚女性，阴道流血，腹痛，考虑流产。患者持续一侧下腹痛，并有不凝血抽出，提示异位妊娠破裂、出血致休克。

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