单选题患者，男性，49岁。呕鲜血400ml，拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm。最可能的诊断是（）A 消化性溃疡B 肝硬化食管静脉曲张破裂出血C 急性糜烂性胃炎D 胃黏膜脱垂E 食管-贲门撕裂症

题目
单选题
患者，男性，49岁。呕鲜血400ml，拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm。最可能的诊断是（）
A

消化性溃疡

B

肝硬化食管静脉曲张破裂出血

C

急性糜烂性胃炎

D

胃黏膜脱垂

E

食管-贲门撕裂症

相似考题

1.上消化道出血最常见的原因是A、消化性溃疡B、急性糜烂性胃炎C、食管贲门黏膜撕裂D、胃癌E、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

2.患者男性，57岁，以“呕血4h”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A．食管胃底静脉曲张破裂出血B．消化性溃疡C．急性胃炎D．胃癌E．食管贲门黏膜撕裂

3.男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.消化性溃疡 C.急性胃炎 D.胃癌 E.食管贲门黏膜撕裂

4.50岁男性，进质硬食物后突发喷射状呕血900ml，色红，既往患者慢性肝病史，查体：心率120次/分，血压：85/50mmHg，脾大、腹部移动性浊音阳性。引起该患者消化道出血的病因最可能是A.消化性溃疡出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性糜烂性胃炎出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血

更多“单选题患者，男性，49岁。呕鲜血400ml，拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm。最可能的诊断是（）A 消化性溃疡B 肝硬化食管静脉曲张破裂出血C 急性糜烂性胃炎D 胃黏膜脱垂E 食管-贲门撕裂症”相关问题

  • 第1题：

    男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

    A.食管胃底静脉曲张破裂出血
    B.消化性溃疡
    C.急性胃炎
    D.胃癌
    E.食管贲门黏膜撕裂

    答案：A
    解析：
    患者出现上消化道出血，查体肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，提示肝硬化，重度贫血貌考虑出血量较大，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。

  • 第2题：

    男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。其上消化道出血最可能的病因是（）。

    • A、食管静脉曲张破裂出血
    • B、消化性溃疡
    • C、胃癌
    • D、急性糜烂性胃炎
    • E、食管贲门粘膜撕裂症

    正确答案:A

  • 第3题：

    男性，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。此患者首先要考虑的诊断是（）

    • A、出血性胃炎
    • B、胃癌
    • C、食管静脉曲张破裂出血
    • D、疣状胃炎出血
    • E、消化性溃疡出血

    正确答案:B

  • 第4题：

    男性，48岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约1Okg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为（　）

    • A、胃癌
    • B、食管静脉曲张破裂出血
    • C、慢性萎缩性胃炎
    • D、应激性溃疡出血
    • E、消化性溃疡出血

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为（）。
    A

    食管胃底静脉曲张破裂出血

    B

    消化性溃疡

    C

    急性胃炎

    D

    胃癌

    E

    食管贲门黏膜撕裂


    正确答案： C
    解析： 患者出现上消化道出血，查体肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，提示肝硬化，重度贫血貌考虑出血量较大，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。

  • 第6题：

    单选题
    男性，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。此患者首先要考虑的诊断是（）
    A

    出血性胃炎

    B

    胃癌

    C

    食管静脉曲张破裂出血

    D

    疣状胃炎出血

    E

    消化性溃疡出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    50岁男性，进质硬食物后突发喷射状呕血900ml，色红，既往患者慢性肝病史，查体：心率120次／分，血压：85/50mmHg，脾大、腹部移动性浊音阳性。引起该患者消化道出血的病因最可能是（）
    A

    消化性溃疡出血

    B

    食管静脉曲张破裂出血

    C

    急性糜烂性胃炎出血

    D

    食管贲门黏膜撕裂综合征

    E

    反流性食管炎出血


    正确答案： C
    解析： 有慢性肝病史，蜘蛛痣，脾大、腹水等门脉高压症状者应考虑食管胃底静脉破裂出血；有慢性、节律性中上腹痛史，应考虑胃溃疡病出血，尤其是出血前疼痛加剧，出血后疼痛减轻或缓解；患者有服用非甾体类抗炎药物史，可能急性胃炎出血。

  • 第8题：

    患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。该患者消化道出血的主要病因为（）

    • A、胃癌
    • B、贲门粘膜撕裂症
    • C、胃平滑肌肉瘤
    • D、食管静脉曲张破裂出血
    • E、急性糜烂性胃炎
    • F、消化性溃疡
    • G、胃粘膜脱垂

    正确答案:D,E,F

  • 第9题：

    患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是（）

    • A、消化性溃疡
    • B、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
    • C、急性糜烂性胃炎
    • D、胃黏膜脱垂
    • E、食管-贲门撕裂症

    正确答案:B

  • 第10题：

    男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为（）

    • A、食管胃底静脉曲张破裂出血
    • B、消化性溃疡
    • C、急性胃炎
    • D、胃癌
    • E、食管贲门黏膜撕裂

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟“上消化道出血”急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是（）。
    A

    消化性溃疡

    B

    肝硬化食管静脉曲张破裂出血

    C

    急性糜烂性胃炎

    D

    胃黏膜脱垂

    E

    食管－贲门撕裂症


    正确答案： D
    解析： 患者呕血量大、色鲜，估计为大血管或动脉性出血，结合查体腹部膨隆，移动性浊音（+），脾肋下1.5cm，提示肝硬化可能性最大，故选B，其他选项疾病一般无腹水和脾大体征。

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。该患者消化道出血的主要病因为（）
    A

    胃癌

    B

    贲门粘膜撕裂症

    C

    胃平滑肌肉瘤

    D

    食管静脉曲张破裂出血

    E

    急性糜烂性胃炎

    F

    消化性溃疡

    G

    胃粘膜脱垂


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。其上消化道出血最可能的病因是（）。
    A

    食管静脉曲张破裂出血

    B

    消化性溃疡

    C

    胃癌

    D

    急性糜烂性胃炎

    E

    食管贲门粘膜撕裂症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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