单选题心脏触诊内容不包括（）A 震荡B 捻发音C 细震颤（猫喘）D 心尖部抬举性冲动E 心前区抬举性冲动（胸骨左缘抬举性冲动）
题目
单选题
心脏触诊内容不包括（）
A
震荡
B
捻发音
C
细震颤（猫喘）
D
心尖部抬举性冲动
E
心前区抬举性冲动（胸骨左缘抬举性冲动）
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
E
解析：
暂无解析
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第1题：
请演示腹部触诊的检查方法。（浅部触诊，口述触诊内容）
参考答案：【评分要点】（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（0.5分）被检者仰卧位，双腿屈曲（0.25分），考生站在被检者右侧（0.25分）。（2）触诊手法正确（2分）考生前臂应与被检者的腹部表面在同一水平，先以全手掌放于被检查腹壁上，让被检者适应片刻（0.5分），考生此时可感受被检者腹壁紧张程度，然后以轻柔动作开始触诊（0.5分）。触诊时避免用指尖猛戳腹壁。检查完一个区域后，考生的手应提起并离开腹壁（0.5分），再以上述手法检查下一区域（0.5分）。（3）触诊顺序正确（1分）一般先从左下腹开始，逆时针方向进行触诊，最后检查病痛部位。（4）触诊内容（0.5分）腹壁的紧张度、压痛、反跳痛、肿块等。
-
第2题：
腹部触诊检查内容不包括( )。
A、压痛
B、反跳痛
C、腹壁紧张度
D、移动性浊音
E、腹壁脏器触诊
答案：D -
第3题：
心脏触诊检查的内容包括（）
- A、心尖搏动
- B、心前区搏动
- C、心前区隆起
- D、震颤
- E、心包摩擦感
正确答案:A,B,D,E -
第4题：
乳房触诊内容不包括（）
- A、有无肿块
- B、有无内部组织发热
- C、乳房皮肤
- D、乳晕颜色
正确答案:D -
第5题：
触诊肿大的浅表淋巴结应注意的内容不包括（）
- A、部位
- B、大小
- C、数目
- D、硬度
- E、病因
正确答案:E -
第6题：
心脏触诊内容不包括（）
- A、震荡
- B、捻发音
- C、细震颤（猫喘）
- D、心尖部抬举性冲动
- E、心前区抬举性冲动（胸骨左缘抬举性冲动）
正确答案:B -
第7题：
简述心脏触诊方法及内容。
正确答案: 1.触诊方法检查者右手掌置于被检查者心前区，逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢，以其指腹进行触诊。
2.触诊内容心尖搏动及心前区搏动，震颤，心包摩擦感。
（1）震颤触诊：用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感。
（2）心包摩擦感触诊：用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件：前倾位、收缩期、呼吸末、屏住呼吸。 -
第8题：
心脏触诊
正确答案: （1）触诊手法正确。（3分）被检查者卧位，检查者在其右侧，先用右手掌自心尖部开始检查，触诊压力适当。（2）触诊顺序正确。（5分）从心尖部开始，逐渐触诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、第二主动脉瓣区及三尖瓣区，并表述触诊结果。（3）在心尖搏动区触诊（可用单一示指指腹）确认心尖搏动最强点，并能表达被检查者心尖搏动所在体表位置。（6分）①能够正确指出心尖搏动最强点在第几肋间。（3分）②能够正确指出在锁骨中线内、外。（3分）（4）触诊震颤、心包摩擦感。（4分）①震颤：用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感（2分）。②心包摩擦感：用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊，或说出如何能使触诊满意的条件（前倾位、收缩期、呼气末、屏住呼吸）。（2分）（5）常见提问（2分）①心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外，考虑什么情况？答：右心室增大。②心尖搏动触不到，有什么可能？答：胸壁过厚。③如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤？答：可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。④心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病，对不对？答：对。⑤心尖搏动增强见于哪些情况？答：心尖搏动增强见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时，范围大于直径2cm，尤其是左室肥大，心尖搏动明显增强。 -
第9题：
问答题心脏触诊（内容、方法、顺序）（18分）正确答案： （1）触诊手法正确（3分）；被检查者卧位，检查者在其右侧，先用右手掌自心尖部开始检查，触诊压力适当。
（2）触诊顺序正确（3分）；从心尖部开始，逐渐触诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、第二主动脉瓣区及三尖瓣区。
（3）在心尖搏动区触诊（可用单一示指指腹）确认心尖搏动最强点，并能表达被检查者心尖搏动所在体表位置（6分）；
①能够正确指出心尖搏动最强点在第几肋间。（3分）
②能够正确指出在锁骨中线内、外。（3分）
（4）触诊震颤、心包摩擦感（4分）；
①震颤：用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感（2分）。
②心包摩擦感：用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件（前倾位、收缩期、呼气末、摒住呼吸（1分）。）
（5）提问（5个）（2分）
①心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外，考虑什么情况？（1分）答：右心室增大
②心尖搏动触不到，有什么可能？（1分）答：胸壁过厚。
③如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤？（1分）答：可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。
④心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病，对不对？（1分）答：对。
⑤心尖搏动增强见于哪些情况？答：心尖搏动增强见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时，心尖搏动增强，范围大于直径2cm，尤其是左室肥大，心尖搏动明显增强。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题心脏体格检查的内容不包括（）A心率
B心律
C心脏杂音
D心电图
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题心脏触诊内容不包括（）。A震荡
B捻发音
C细震颤（猫喘）
D心尖部抬举性冲动
E心前区抬举性冲动（胸骨左缘抬举性冲动）
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题请演示腹部触诊的检查方法 。（浅部触诊，口述触诊内容）正确答案：解析： -
第13题：
心脏触诊检查（须口述检查内容和结果）（6分）
参考答案：（一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（0.5分）被检查者取坐位或仰卧位，充分暴露前胸部，考生站在被检查前面或右侧（如图）。（二）检查内容正确，动作规范（4.5分）心尖搏动：考生先用右手全手掌掌置于被检查者心前区（0.5分），然后示指、中指指腹并拢触诊（1分）（如图2-3-55、2-3-56）。震颤：用手掌尺侧小鱼际肌在各瓣膜区（1.5分）和胸骨左缘第3、4肋间（0.5分）触诊。（如图2-3-57、2-3-58）。心包摩擦感：在心前区或胸骨左缘第3、4肋间用小鱼际或并拢四指的掌面触诊。嘱被检者屏气，检查心包摩擦感有无变化（1分）（如图2-3-59）。（三）口述检查内容和结果（1分）心尖搏动的具体位置（正常人心尖搏动位于第5肋间，左锁骨中线内侧0.5～1.0cm），有无增强或减弱，心前区有无触及震颤和心包摩擦感。1.提问（2分）：请说出坐位时正常心尖搏动位置和范围。答：坐位时正常心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm处（1分），搏动范围直径约2.0～2.5cm（1分），体型瘦长或肥胖者可下移或上移一个肋间。2.提问：请说出心前区触及震颤的常见临床意义。答：心前区触及震颤是器质性心血管病的特征性体征之一（1分），常见于某些先天性心脏病、心脏二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄（1分）。
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第14题：
检查动物心脏搏动应采用的方法( )
A.深部滑行触诊法
B.双手触诊法
C.冲击触诊法
D.切人式触诊法
E.浅部触诊法
正确答案：E
触诊一触诊的方法和类浅部触诊法主要是检查动物体表的温度和湿度，弹性及软硬度，敏感性，病变性状，心脏搏动，肌肉紧张性，骨关节的肿胀、变形，体表浅在的病变等。而A、B、C、D均属深部触诊法。 -
第15题：
确定心脏浊音界应用（）
- A、间接叩诊法
- B、直接叩诊法
- C、双手触诊法
- D、深压触诊法
- E、浅部触诊法
正确答案:A -
第16题：
心脏体格检查的内容不包括（）
- A、心率
- B、心律
- C、心脏杂音
- D、心电图
正确答案:A -
第17题：
腹部触诊内容不包括：（）
- A、压痛及反跳痛
- B、肌紧张度
- C、振水音
- D、移动性浊音
- E、液波震颤
正确答案:D -
第18题：
请演示肝脏触诊的检查方法。（单、双手触诊，须口述触诊内容）
正确答案:（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。
（2）检查手法正确，动作规范（7分）①单手触诊（3分）考生将右手4指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右上腹部（或脐右侧）估计肝下缘的下方（1分）。随被检者呼气时，手指压向腹深部，吸气时，手指向上迎触下移的肝缘（1分）。如此反复进行，手指逐渐向肋缘移动，直到触到肝缘或肋缘为止（0.5分）。需在右锁骨中线及前正中线的腹壁垂直沿线上分别触诊（0.5分）。②双手触诊（3分）考生右手手法同单手触诊（1分），左手托住被检者右腰部，拇指张开置于季肋部，触诊时左手向上推（1分），右手触诊同单手触诊法（1分）。
（3）触诊内容（1分）大小、质地、边缘和表面情况，有无压痛、肝颈静脉回流征等（每回答出1项得0.25分，总分不超过1分）。
问题与解答
1.肝脏触诊内容有哪些？答：触及肝脏时注意肝脏的大小、质地、边缘及表面是否光滑、有无压痛及搏动、肝区摩擦感、肝震颤。
2.触诊时发现肝肿大或缩小分别常见于哪些疾病？答：肝弥漫性肿大见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari综合征、白血病、血吸虫病、华支睾吸虫病等。局限性肝肿大常可触到局部膨隆，见于肝脓肿、肝肿瘤及肝囊肿等。肝缩小见于急性和亚急性肝坏死、门脉性肝硬化失代偿期。
3.体检时正常成人的肝脏是否可触及？如何鉴别肝肿大和肝下垂？答：体检时正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，单腹壁松软或体型较瘦者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及3cm之内肝下缘。在腹上角较锐的瘦高体型者剑突根部下可达5cm。肝肿大与肝下垂的区别在于肝上下径是否超过正常值（9～11cm）。
4.触及肝脏时应注意哪些内容？答：大小、质地、边缘、表面情况、有无压痛及肝颈静脉回流征等。 -
第19题：
请演示心脏触诊检查方法。
正确答案: 1.触诊手法：检查者右手掌置于被检查者心前区开始触诊，然后逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢，以其指腹进行触诊，力度适当。
2.在心尖搏动区确认心尖搏动并能表达心尖搏动所在的体表位置。
3.触诊震颤、心包摩擦感：震颤：用手掌平贴心前区各个部位，以触诊有无微细的震颤感。心包摩擦感：用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。 -
第20题：
问答题请演示肝脏触诊的检查方法。（单、双手触诊，须口述触诊内容）正确答案： （1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。
（2）检查手法正确，动作规范（7分）①单手触诊（3分）考生将右手4指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右上腹部（或脐右侧）估计肝下缘的下方（1分）。随被检者呼气时，手指压向腹深部，吸气时，手指向上迎触下移的肝缘（1分）。如此反复进行，手指逐渐向肋缘移动，直到触到肝缘或肋缘为止（0.5分）。需在右锁骨中线及前正中线的腹壁垂直沿线上分别触诊（0.5分）。②双手触诊（3分）考生右手手法同单手触诊（1分），左手托住被检者右腰部，拇指张开置于季肋部，触诊时左手向上推（1分），右手触诊同单手触诊法（1分）。
（3）触诊内容（1分）大小、质地、边缘和表面情况，有无压痛、肝颈静脉回流征等（每回答出1项得0.25分，总分不超过1分）。
问题与解答
1.肝脏触诊内容有哪些？答：触及肝脏时注意肝脏的大小、质地、边缘及表面是否光滑、有无压痛及搏动、肝区摩擦感、肝震颤。
2.触诊时发现肝肿大或缩小分别常见于哪些疾病？答：肝弥漫性肿大见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari综合征、白血病、血吸虫病、华支睾吸虫病等。局限性肝肿大常可触到局部膨隆，见于肝脓肿、肝肿瘤及肝囊肿等。肝缩小见于急性和亚急性肝坏死、门脉性肝硬化失代偿期。
3.体检时正常成人的肝脏是否可触及？如何鉴别肝肿大和肝下垂？答：体检时正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，单腹壁松软或体型较瘦者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及3cm之内肝下缘。在腹上角较锐的瘦高体型者剑突根部下可达5cm。肝肿大与肝下垂的区别在于肝上下径是否超过正常值（9～11cm）。
4.触及肝脏时应注意哪些内容？答：大小、质地、边缘、表面情况、有无压痛及肝颈静脉回流征等。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题四步触诊法检查内容不包括（）A子宫大小
B胎产式
C胎先露
D胎方位
E胎心率
正确答案： E解析： 四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接，不包括胎心率。 -
第22题：
多选题心脏触诊检查的内容包括（）A心尖搏动
B心前区搏动
C心前区隆起
D震颤
E心包摩擦感
正确答案： D,E解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题心脏触诊正确答案：解析： -
第24题：
问答题心脏触诊方法及内容 。正确答案：解析：