单选题急性早幼粒细胞白血病容易发生DIC，其原因是（）。A 血小板生成减少B 血小板功能异常C 化疗时白血病细胞大量破坏释放嗜苯胺蓝颗粒进入血循环D 全反式维A酸诱导启动内源性凝血途径E 白血病细胞增多血液黏滞度增高

题目
单选题
急性早幼粒细胞白血病容易发生DIC，其原因是（）。
A

血小板生成减少

B

血小板功能异常

C

化疗时白血病细胞大量破坏释放嗜苯胺蓝颗粒进入血循环

D

全反式维A酸诱导启动内源性凝血途径

E

白血病细胞增多血液黏滞度增高

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1.急性早幼粒细胞白血病并发DIC的直接原因是A、白血病细胞激活血小板B、白血病细胞释放TF样物质C、白血病细胞过度激活纤溶D、继发感染引发DICE、抗肿瘤药物激活凝血

2.能同时启动内源性和外源性凝血途径DIC的是A、羊水栓塞B、急性早幼粒细胞白血病C、广泛创伤D、大型手术E、严重感染

3.男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明夥，肝脾肋下来触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3.2×10／L，HGB50g／L，LLT4×10／L。骨髓检查：有核细胞增生激度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％患者出血的首要原因是A、异常早幼粒细胞浸润血管壁B、血小板减少C、血小板减少伴功能异常D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏E、DIC获得完全缓解后的治疗策略是A、化疗与全反式维A酸交替治疗B、单用全反式维A酸维持治疗C、定期联合化疗D、中剂量阿糖胞苷强化治疗E、停药，定期随诊本例的诊断是A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性红白血病

4.急性早幼粒细胞白血病容易发生DIC，其原因是A、血小板生成减少B、血小板功能异常C、化疗时白血病细胞大量破坏释放嗜苯胺蓝颗粒进入血循环D、全反式维A酸诱导启动内源性凝血途径E、白血病细胞增多血液黏滞度增高

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  • 第1题：

    颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因是

    A．白血病合并感染

    B．白血病合并溶血

    C．血液中存在组织凝血活酶样促凝物质

    D．白血病细胞浸润

    E．血小板减少


    正确答案：C

  • 第2题：

    APTT明显延长，最可能发生的疾病是

    A、急性早幼粒细胞白血病

    B、慢性粒细胞白血病

    C、血小板增多症

    D、血小板减少症

    E、因子Ⅺ缺乏症


    参考答案：E

  • 第3题：

    能同时启动内源性和外源性凝血途径的DIC的是A.羊水栓塞B.急性早幼粒细胞白血病

    能同时启动内源性和外源性凝血途径的DIC的是

    A.羊水栓塞

    B.急性早幼粒细胞白血病

    C.广泛创伤

    D.大型手术

    E.严重感染


    正确答案：E
    本题测试考生对DIC的掌握情况

  • 第4题：

    可导致弥散性血管内凝血(DIC)的是A.急性粒细胞白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 SXB

    可导致弥散性血管内凝血(DIC)的是

    A.急性粒细胞白血病

    B.急性早幼粒细胞白血病

    C.急性单核细胞白血病

    D.红白血病

    E.急性淋巴细胞白血病


    正确答案：B

  • 第5题：

    颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因（）

    A白血病合并感染

    B白血病合并溶血

    C血中存在组织凝血活酶样促凝物质

    D白血病细胞浸润

    E白细胞减少


    C
    略

  • 第6题：

    急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪种（）

    • A、十三顺式维A酸
    • B、全反式维A酸
    • C、罗钙全
    • D、α-D3
    • E、小剂量阿糖胞苷

    正确答案:B

  • 第7题：

    颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因是（）

    • A、白血病合并感染
    • B、白血病合并溶血
    • C、血中存在组织凝血活酶样促凝物质
    • D、白血病细胞浸润
    • E、白细胞数太高

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    急性早幼粒细胞白血病的分化诱导治疗，通常首选下列哪一种（）
    A

    十三顺式维A酸

    B

    全反式维A酸

    C

    骨化三醇α-D

    D

    DA方案

    E

    小剂量阿糖胞苷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    能同时启动内源性和外源性凝血途径DIC的是（）
    A

    羊水栓塞

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    广泛创伤

    D

    大型手术

    E

    严重感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    首选全反式维A酸诱导缓解治疗的白血病是（）
    A

    急性粒细胞白血病部分分化型

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    急性粒单细胞白血病

    D

    急性单核细胞白血病

    E

    急性红白血病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪种（）
    A

    十三顺式维A酸

    B

    全反式维A酸

    C

    罗钙全

    D

    α-D3

    E

    小剂量阿糖胞苷


    正确答案： E
    解析： 急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选全反式维A酸，缓解率可达85%，其余4种虽然均可有效，但均较差。

  • 第12题：

    单选题
    急性早幼粒细胞白血病容易发生DIC，其原因是（　　）。
    A

    血小板生成减少

    B

    血小板功能异常

    C

    化疗时白血病细胞大量破坏释放嗜苯胺蓝颗粒进入血循环

    D

    全反式维A酸诱导启动内源性凝血途径

    E

    白血病细胞增多血液黏滞度增高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC2.8×10/L，HGB51g/L，PLT9×10/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本例的诊断是A、急性早幼粒细胞白血病

    B、急性单核细胞白血病

    C、急性粒细胞白血病

    D、急性红白血病

    E、急性淋巴细胞白血病

    患者出血的首要原因是A、血小板减少

    B、异常早幼粒细胞浸润血管壁

    C、血小板减少伴功能异常

    D、DIC

    E、凝血因子缺乏

    患者获得CR后应采取的化疗方案是A、大剂量阿糖胞苷强化治疗

    B、单用全反式维A酸化疗

    C、DA方案

    D、化疗+放疗

    E、化疗与全反式维A酸交替治疗


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

  • 第14题：

    最容易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是

    A．急性淋巴细胞性白血病

    B．急性粒细胞性白血病

    C．慢性粒细胞性白血病

    D．急性单核细胞性白血病

    E．急性早幼粒细胞性白血病


    正确答案：E

  • 第15题：

    能同时启动内源和外源性凝血途径引起DIC的是A.羊水栓塞B.急性早幼粒细胞白血病

    能同时启动内源和外源性凝血途径引起DIC的是

    A.羊水栓塞

    B.急性早幼粒细胞白血病

    C.广泛创伤

    D.大型手术

    E.严重感染


    正确答案：D
    内源性凝血是指参与凝血的因子全部来自血液。常是因为血液与带负电荷的异物表面（玻璃，白陶土，胶原）接触启动凝血。外源性凝血途径是指始动凝血的组织因子是来自组织，而不是血液。

  • 第16题：

    急性白血病导致出血的原因是

    A.白血病细胞侵犯血管，导致血管破裂
    B.血小板生成减少和功能异常
    C.血小板破坏增加
    D.凝血因子合成减少
    E.纤溶系统活性亢进

    答案：B
    解析：
    白血病出血的主要原因是血小板减少，功能异常。

  • 第17题：

    首选全反式维A酸诱导缓解治疗的白血病是（）

    A急性粒细胞白血病部分分化型

    B急性早幼粒细胞白血病

    C急性粒单细胞白血病

    D急性单核细胞白血病

    E急性红白血病


    B
    略

  • 第18题：

    急性早幼粒细胞白血病的分化诱导治疗，通常首选下列哪一种（）

    • A、十三顺式维A酸
    • B、全反式维A酸
    • C、骨化三醇α-D
    • D、DA方案
    • E、小剂量阿糖胞苷

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因是（）
    A

    白血病合并感染

    B

    白血病合并溶血

    C

    血中存在组织凝血活酶样促凝物质

    D

    白血病细胞浸润

    E

    白细胞数太高


    正确答案： D
    解析： 异常的早幼粒细胞的颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质，易并发DIC，常发生在大剂量化疗后。

  • 第20题：

    单选题
    急性早幼粒细胞白血病并发DIC的直接原因是（）。
    A

    白血病细胞激活血小板

    B

    白血病细胞释放TF样物质

    C

    白血病细胞过度激活纤溶

    D

    继发感染引发DIC

    E

    抗肿瘤药物激活凝血


    正确答案： B
    解析： AML-M3易并发DIC是由于白血病细胞表达和释放具有的高促凝活性物质所引起。

  • 第21题：

    单选题
    颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因（）
    A

    白血病合并感染

    B

    白血病合并溶血

    C

    血中存在组织凝血活酶样促凝物质

    D

    白血病细胞浸润

    E

    白细胞减少


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    急性白血病导致出血的原因是（）
    A

    白血病细胞侵犯血管，导致血管破裂

    B

    血小板生成减少和功能异常

    C

    血小板破坏增加

    D

    凝血因子合成减少

    E

    纤溶系统活性亢进


    正确答案： C
    解析： 白血病出血的主要原因是血小板减少，功能异常。

  • 第23题：

    单选题
    APTT明显延长，最可能发生的疾病是（）。
    A

    急性早幼粒细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    血小板增多症

    D

    血小板减少症

    E

    因子Ⅺ缺乏症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    能同时启动内源性和外源性凝血途径引起弥散性血管内凝血（DIC）的是（）。
    A

    羊水栓塞

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    广泛创伤

    D

    大型手术

    E

    严重感染


    正确答案： E
    解析： 本题是测试考生对DIC病因的掌握情况。DIC是由各种原因通过激活内源性和（或）外源性凝血途径而引起的一种临床出血综合征，严重感染能同时启动内源性和外源性凝血途径引起DIC，而其余仅能启动外源性凝血途径或内源性凝血途径。所以答案是E。

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