单选题女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。上述病例为进一步确诊，最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法是（）。A 尿培养B 确定尿中细菌的血清型C 清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查D 亚硝酸盐还原试验E 作PSP排泄试验

第1题：

第2题：

第3题：

女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。该病人最可能的诊断是（）。

• A、急性肾小球肾炎
• B、慢性肾小球肾炎
• C、急性肾盂肾炎
• D、慢性肾盂肾炎
• E、膀胱炎

第4题：

女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。上述病例为进一步确诊，最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法是（）。

• A、尿培养
• B、确定尿中细菌的血清型
• C、清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查
• D、亚硝酸盐还原试验
• E、作PSP排泄试验

第5题：

女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理（）。

• A、应选用广谱抗生素治疗
• B、暂不必急于用抗生素治疗，待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗
• C、抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始
• D、先可给予口服抗生素治疗，对留尿送细菌学检庆大霉素
• E、万古霉素

第6题：

患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。该病人为了进一步检查，以便尽快选择有效药物治疗，最简便、阳性率最高的试验是（）。

• A、尿培养
• B、尿沉渣涂片镜检
• C、尿细菌定量培养
• D、内生肌酐清除率
• E、X线

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

最简单、迅速、阳性率又高的诊断尿路感染的方法是（）

A尿普通细菌培养

B尿高渗细菌培养

C尿沉渣涂片作革兰染色镜检

D亚硝酸盐还原试验

E确定尿中细菌的血清型

第14题：

女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。上述病例如果临床无条件做尿细菌检查，应首选的抗生素治疗是（）。

• A、青霉素
• B、红霉素
• C、交沙霉素
• D、庆大霉素
• E、万古霉素

第15题：

女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。上例病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是（）。

• A、3～5天
• B、5～19天
• C、10～14天
• D、6周以上
• E、2～4个月

第16题：

女性，36岁。突然寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛3天，检查两侧脊肋角叩痛。体温39℃，为尽快确定诊断，应首选下列哪项检查（）

• A、尿培养菌落计数+药敏
• B、尿沉渣涂片作革兰染色
• C、尿中细菌的血清型
• D、尿亚硝酸盐还原试验
• E、腹部X线平片

第17题：

女性，36岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个／低倍镜视野，比重1.022。诊断急性肾盂肾炎的主要依据是（）。

• A、腰痛
• B、突然寒战、高热
• C、尿频、尿痛
• D、右侧肾区叩击痛（+）
• E、尿蛋白（+）白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个低倍镜视野

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：