多选题患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流

题目
多选题
患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO35mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。关于该患者的病情评估是（）。
A

心功能Ⅱ～Ⅲ级

B

心功能Ⅲ～Ⅳ级

C

ASA评分Ⅲ级

D

ASA评分Ⅳ级

E

中度肺动脉高压

F

重度肺动脉高压

G

中度二尖瓣狭窄

H

重度二尖瓣狭窄

I

右心功能衰竭

J

左心功能心衰

K

呼吸性碱中毒

L

代谢性酸中毒

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1.左心功能不全最早出现的症状是A、咳嗽B、咯粉红色泡沫痰C、活动后气短D、心悸E、夜间心绞痛

2.男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。引起患者病情加重的原因有哪些（）A、高龄B、气管-支气管感染C、应用地西泮D、心功能不全E、病程较长F、肺炎

3.患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO35mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。关于该患者的病情评估是（）。A、心功能Ⅱ～Ⅲ级B、心功能Ⅲ～Ⅳ级C、ASA评分Ⅲ级D、ASA评分Ⅳ级E、中度肺动脉高压F、重度肺动脉高压G、中度二尖瓣狭窄H、重度二尖瓣狭窄I、右心功能衰竭J、左心功能心衰K、呼吸性碱中毒L、代谢性酸中毒

4.输血相关性急性肺损伤表现是( )。A、咳嗽、咯白色泡沫样痰B、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰C、咳嗽、咯非泡沫稀血水样痰D、呛咳、咯血E、干咳、无痰

更多“患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO35mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。在麻醉过程中，对于该患者下列哪些麻醉诱导用药是适宜的（）。

    • A、阿托品
    • B、吗啡
    • C、依托咪酯
    • D、硫喷妥钠
    • E、泮库溴铵
    • F、舒芬太尼
    • G、氯胺酮
    • H、维库溴铵
    • I、芬太尼

    正确答案:C,F,H,I

  • 第2题：

    单选题
    输血相关性急性肺损伤表现是（　　）。
    A

    咳嗽、咯白色泡沫样痰

    B

    咳嗽、咯粉红色泡沫样痰

    C

    咳嗽、咯非泡沫稀血水样痰

    D

    呛咳、咯血

    E

    干咳、无痰


    正确答案： C
    解析：
    一些输血不良反应均有呼吸困难、咳嗽、咯痰等呼吸道的症状，应注意鉴别。咳嗽伴咯非泡沫样稀血水样痰是输血相关性急性肺损伤的特点，应选择C；咳嗽伴咯粉红色泡沫样痰为循环负荷过重的特点；呛咳、咯血是肺血管微栓塞的特点；干咳无痰是细菌污染反应的表现。A项与输血不良反应无关，是慢性支气管炎的症状。

  • 第3题：

    多选题
    患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO35mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。该患者的病理生理改变为（）。
    A

    左心室压力负荷过重

    B

    右心室压力负荷过重

    C

    左心衰竭

    D

    脉搏短绌

    E

    左房与左室之间的压力差增大

    F

    室间隔向左心室移位并影响左心室功能

    G

    通气／血流比值增大

    H

    低氧血症


    正确答案： B,D,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO235mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。关于该患者的病情评估是（）

    • A、心功能Ⅱ～Ⅲ级
    • B、心功能Ⅲ～Ⅳ级
    • C、ASA评分Ⅲ级
    • D、ASA评分Ⅳ级
    • E、中度肺动脉高压
    • F、重度肺动脉高压

    正确答案:B,D,F

  • 第5题：

    多选题
    患者男，52岁，57kg。13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37.5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95/60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2.2升／分；血气分析pH7.25，PCO235mmHg，PO278mmHg，BE-7.5。 在麻醉过程中，对于该患者适宜的麻醉诱导用药包括（）。
    A

    阿托品

    B

    吗啡

    C

    依托咪酯

    D

    硫喷妥钠

    E

    泮库溴铵

    F

    舒芬太尼

    G

    氯胺酮

    H

    维库溴铵

    I

    芬太尼


    正确答案： G,C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者男，52岁，57kg。13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37.5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95/60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2.2升／分；血气分析pH7.25，PCO235mmHg，PO278mmHg，BE-7.5。该患者的病理生理改变为（）。
    A

    左心室压力负荷过重

    B

    右心室压力负荷过重

    C

    左心衰竭

    D

    脉搏短绌

    E

    左房与左室之间的压力差增大

    F

    室间隔向左心室移位并影响左心室功能

    G

    通气／血流比值增大

    H

    低氧血症


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

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