单选题患儿男，3岁，因“重症肺炎，呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁，发绀，经皮血氧饱和度下降至70%。查体：左侧胸廓隆起，双肺呼吸音不对称，左侧明显降低；心率下降至50次/min；腹软，肝肋下1cm；足背动脉搏动弱。从临床体征分析，该患儿已经出现（）A 梗阻性休克B 心力衰竭C 心律失常D 肺水肿E 急性呼吸窘迫综合征

题目
单选题
患儿男，3岁，因“重症肺炎，呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁，发绀，经皮血氧饱和度下降至70%。查体：左侧胸廓隆起，双肺呼吸音不对称，左侧明显降低；心率下降至50次/min；腹软，肝肋下1cm；足背动脉搏动弱。从临床体征分析，该患儿已经出现（）
A

梗阻性休克

B

心力衰竭

C

心律失常

D

肺水肿

E

急性呼吸窘迫综合征

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1.患儿男，3岁，因“重症肺炎，呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁，发绀，经皮血氧饱和度下降至70%。查体：左侧胸廓隆起，双肺呼吸音不对称，左侧明显降低；心率下降至50次/min；腹软，肝肋下1cm；足背动脉搏动弱。导致该患儿病情恶化的原因为A、痰液堵塞气道B、肺不张C、张力性气胸D、气管内插管过深E、自主呼吸与呼吸机通气不协调，产生人机对抗应采取的急救措施为A、立即行胸部X线片检查，明确诊断B、吸引呼吸道分泌物C、给予镇静药，使患者安静D、重新进行气管内插管E、胸腔穿刺减压从临床体征分析，该患儿已经出现A、梗阻性休克B、心力衰竭C、心律失常D、肺水肿E、急性呼吸窘迫综合征

2.患者男性，56岁，因脑出血脑疝致中枢性呼吸衰竭，经口气管插管机械通气，2分钟前翻身拍背后突然出现全身发绀，SpO2下降至30%～40%，双侧呼吸音不能闻及，下列哪个原因可能性最大 ( )A.血氧饱和度监护仪故障B.呼吸机通气参数设置不当C.气管插管脱出D.气道痉挛E.痰液阻塞

3.经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO2下降至30%～40%，下列哪个原因可能性最大( )A、血氧饱和度监护仪故障B、呼吸机通气参数设置不当C、气管插管脱出D、气道痉挛E、呼吸道梗阻

4.患者，男性，56岁。因脑出血脑疝致中枢性呼吸衰竭，经口气管插管机械通气，2分钟前翻身拍背后突然出现全身发绀，SpO下降至30%～40%，双侧呼吸音不能闻及，下列原因可能性最大的是A、血氧饱和度监护仪故障B、呼吸机通气参数设置不当C、气管插管脱出D、气道痉挛E、痰液阻塞

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO2下降至30～40%，下列哪个原因可能性最大?

    • A、血氧饱和度监护仪故障 
    • B、呼吸机通气参数设置不当 
    • C、气管插管脱出 
    • D、气道痉挛 

    正确答案:C

  • 第2题：

    患儿男，3岁，因“重症肺炎，呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁，发绀，经皮血氧饱和度下降至70%。查体：左侧胸廓隆起，双肺呼吸音不对称，左侧明显降低；心率下降至50次/min；腹软，肝肋下1cm；足背动脉搏动弱。导致该患儿病情恶化的原因为（）

    • A、痰液堵塞气道
    • B、肺不张
    • C、张力性气胸
    • D、气管内插管过深
    • E、自主呼吸与呼吸机通气不协调，产生人机对抗

    正确答案:C

  • 第3题：

    患儿男，3岁，因“重症肺炎，呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁，发绀，经皮血氧饱和度下降至70%。查体：左侧胸廓隆起，双肺呼吸音不对称，左侧明显降低；心率下降至50次/min；腹软，肝肋下1cm；足背动脉搏动弱。从临床体征分析，该患儿已经出现（）

    • A、梗阻性休克
    • B、心力衰竭
    • C、心律失常
    • D、肺水肿
    • E、急性呼吸窘迫综合征

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者男性，56岁，因脑出血脑疝致中枢性呼吸衰竭，经口气管插管机械通气，2分钟前翻身拍背后突然出现全身发绀．SpO2下降至30％～40％，双侧呼吸音不能闻及，下列哪个原因可能性最大（）

    • A、血氧饱和度监护仪故障
    • B、呼吸机通气参数设置不当
    • C、气管插管脱出
    • D、气道痉挛
    • E、痰液阻塞

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO2下降至30%～40%，下列哪个原因可能性最大( )
    A

    血氧饱和度监护仪故障

    B

    呼吸机通气参数设置不当

    C

    气管插管脱出

    D

    气道痉挛

    E

    呼吸道梗阻


    正确答案： E
    解析： 口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO2下降至30%～40%，处于缺氧状态，说明呼吸回路出现问题，其中气管插管脱出最为常见。

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，56岁，因脑出血脑疝致中枢性呼吸衰竭，经口气管插管机械通气，2分钟前翻身拍背后突然出现全身发绀，SpO2下降至30%～40%，双侧呼吸音不能闻及，下列哪个原因可能性最大（）。
    A

    血氧饱和度监护仪故障

    B

    呼吸机通气参数设置不当

    C

    气管插管脱出

    D

    气道痉挛

    E

    痰液阻塞


    正确答案： B
    解析： 患者突发低氧、发绀，而呼吸机参数和监护仪均未改变，A、B不考虑；气道痉挛和痰液阻塞多有哮鸣音，且SpO2可有下降但不会很明显，结合在翻身拍背后突发，首先考虑气管插管脱出。

  • 第7题：

    单选题
    患儿男，3岁，因“重症肺炎，呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁，发绀，经皮血氧饱和度下降至70%。查体：左侧胸廓隆起，双肺呼吸音不对称，左侧明显降低；心率下降至50次/min；腹软，肝肋下1cm；足背动脉搏动弱。应采取的急救措施为（）
    A

    立即行胸部X线片检查，明确诊断

    B

    吸引呼吸道分泌物

    C

    给予镇静药，使患者安静

    D

    重新进行气管内插管

    E

    胸腔穿刺减压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO2）90%。最有可能的诊断是（）

    • A、重症肺炎
    • B、毛细支气管炎
    • C、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
    • D、肺炎合并心力衰竭
    • E、Ⅰ型呼吸衰竭

    正确答案:A

  • 第9题：

    患儿男，3岁，因“重症肺炎，呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁，发绀，经皮血氧饱和度下降至70%。查体：左侧胸廓隆起，双肺呼吸音不对称，左侧明显降低；心率下降至50次/min；腹软，肝肋下1cm；足背动脉搏动弱。应采取的急救措施为（）

    • A、立即行胸部X线片检查，明确诊断
    • B、吸引呼吸道分泌物
    • C、给予镇静药，使患者安静
    • D、重新进行气管内插管
    • E、胸腔穿刺减压

    正确答案:E

  • 第10题：

    患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO2）90%。 治疗过程中，患儿出现进行性呼吸窘迫，缺氧症状加重；胸部X线片：双肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为（）

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
    • D、肺出血
    • E、心力衰竭

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，3岁，因“重症肺炎，呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁，发绀，经皮血氧饱和度下降至70%。查体：左侧胸廓隆起，双肺呼吸音不对称，左侧明显降低；心率下降至50次/min；腹软，肝肋下1cm；足背动脉搏动弱。导致该患儿病情恶化的原因为（）
    A

    痰液堵塞气道

    B

    肺不张

    C

    张力性气胸

    D

    气管内插管过深

    E

    自主呼吸与呼吸机通气不协调，产生人机对抗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO2）90%。 治疗过程中，患儿出现进行性呼吸窘迫，缺氧症状加重；胸部X线片：双肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为（）
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

    D

    肺出血

    E

    心力衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO2下降至30～40%，下列哪个原因可能性最大（）？
    A

    血氧饱和度监护仪故障

    B

    呼吸机通气参数设置不

    C

    气管插管脱出

    D

    气道痉挛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO2）90%。最有可能的诊断是（）
    A

    重症肺炎

    B

    毛细支气管炎

    C

    急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

    D

    肺炎合并心力衰竭

    E

    Ⅰ型呼吸衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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