问答题试述疼痛科患者一般护理常规。

题目
问答题
试述疼痛科患者一般护理常规。
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1.试述疼痛患者的心理护理。

2.试述疼痛科患者的特点。

3.试述疼痛科患者一般护理常规。

4.试述疼痛护理的基本原则。

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  • 第1题：

    试述疼痛的护理原则和措施。


    正确答案: 治疗疼痛的原则是尽早、适当地解除疼痛，早期的疼痛比较容易控制，疼痛时间越长，患者对疼痛的感受越深，最后越难以用药物解除。因此一旦确定患者存在疼痛，应及时做出护理计划，采取措施减轻疼痛。在治疗和护理疼痛上主要有以下措施：
    （1）寻找原因，对症处理：应减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原。对于外伤引起的疼痛应先给予止血、包扎等处理，再行止痛措施。对于因胸腹部手术后引起的伤口疼痛，在术前应对患者进行健康教育，指导患者作有效咳嗽、深呼吸、协助患者按压伤口等来缓解患者的疼痛。
    （2）设置良好的病室环境：病室里应有良好的采光和通风，适宜的温度和湿度，有助于患者减轻疼痛，促进舒适。
    （3）协助患者，满足其生活需要：帮助患者取合适的体位有助于减轻疼痛，例如一些腹部手术的患者，术后要取半卧位，其原因主要是减轻伤口的张力，从而减轻疼痛。
    （4）应用松弛术：松弛术是指疼痛患者利用非侵入性止痛方法，即自我引导技巧，通过分散注意力、充分放松、对皮肤刺激等方法以减轻压力和肌肉紧张而达到减轻疼痛的目的。例如通过诱导性想象，先让患者作规律性呼吸运动和渐进性的松弛运动，然后引导患者去想象过去一些愉快的经历，或是根据一个特定的事物，想象着一些自己认为比较美妙的事情，从而达到松弛的目的。还可以听觉转移、视觉转移、触觉转移等分散患者对疼痛的注意力，例如听音乐、按摩、深呼吸等。
    （5）应用冷热疗法：适用范围和使用方法详见“冷热疗法”。
    （6）采用温和性活动、改变体位、改变姿势、催眠等方法缓解疼痛。
    （7）药物止痛：合理及时地使用止痛药物有时能有效缓解患者的疼痛。护士可根据对患者疼痛的评估，预测患者是否需要止痛药或其他止痛措施，根据止痛剂的基本作用、剂量、给药途径、副作用、注意事项等遵医嘱给予止痛药物。

  • 第2题：

    问答题
    试述风湿病患者的皮肤护理要点。

    正确答案： （1）指导患者用温水洗脸，忌用碱性肥皂，保持皮肤清洁。
    （2）避免接触刺激性物品，如化妆品、染发烫发剂等。
    （3）有皮疹、红斑或光过敏者，指导患者避免紫外线的直接照射，外出时采取遮阳措施，忌日光浴，在阳光直射下不宜超过15分钟，皮损有感染时可适当使用抗生素或局部清创换药处理。
    （4）避免服用容易诱发风湿病症状的药物，如普鲁卡因、氯丙嗪等。
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  • 第3题：

    问答题
    试述对化学治疗患者的护理要点?

    正确答案： 化学治疗的护理要点如下。
    (1)向患者及家属介绍疾病及化学治疗的有关知识，指出化学治疗对治疗滋养细胞疾病的作用，介绍治疗成功的事例，以解除顾虑，增强信心。
    (2)鼓励患者进食，少量多餐，增加营养，注意休息，保证充足睡眠以减少消耗。
    (3)化学治疗前应定期测量体重，准确计算药物用量；药物现配、现用；联合用药时应根据药物的性质排出先后顺序，放线菌素D、顺铂等需要避光的药物要用避光罩或黑布包好；遵医嘱控制给药速度(40～60滴/分)。腔内化学治疗时，应变动卧位使效果更好。动脉插管者，应绝对卧床休息，控制滴速，出现不良反应时，用生理盐水保持动脉灌注通畅，待反应消退后遵医嘱恢复用药。
    (4)合理使用和保护静脉血管。
    (5)严密监测患者生命体征，防治化学治疗的毒副反应。凡有下列情况之一者应及时报告医生并配合处理：①造血功能障碍，如白细胞计数降至3.0×109/L以下，血小板计数降至50×109/L以下，出现牙龈出血、鼻出血、血尿等症状时；②消化道反应，腹痛、腹泻，如腹痛剧烈，腹泻达每天十数次时；③肝脏损害，上腹疼痛、恶心、腹泻、肝功能异常；④肾脏损害，肾功能异常；⑤其他，肢体麻木、肌肉软弱、偏瘫等
    (6)加强预防感染的护理：①白细胞计数降至1.0×109/L以下，限制探视，实行保护性隔离；②检查和记录口腔卫生状况，做好口腔护理；③病房及卧室定时通风；④依病情增加测体温的次数；⑤保持皮肤清洁。
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  • 第4题：

    问答题
    试述烧伤患者感染的护理。

    正确答案： 严格消毒隔离制度，宜设有层流装置的单人病房；严密观察病情，以早期发现和处理烧伤创面感染灶和脓毒症；做好口腔及会阴部护理，严格无菌原则；定期做室内环境、创面、血液及各种排泄物、分泌物的细菌培养和药物敏感试验。合理选用广谱高效抗生素及抗真菌药物；加强营养，提高免疫力。提供可口饭菜，保证热量，改善进餐环境，减少进餐时可能导致疼痛的护理。
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  • 第5题：

    问答题
    简述昏迷患者的常规护理。

    正确答案：
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  • 第6题：

    问答题
    试述一般阻滞治疗后的护理。

    正确答案： (1)卧床休息30分钟以上。
    (2)观察治疗后反应：若出现头晕、恶心、呕吐、呼吸困难，立即报告医生及时处理。
    (3)交代可能出现的情况：如疼痛加重为激惹现象；夜间睡眠差为激素的兴奋作用，告诉患者均属正常现象。
    (4)观察穿刺处情况：如出血则按压止血；淤血则24小时内冷敷，24小时后热敷
    (5)注意局部卫生：24小时内勿洗澡、进水。
    (6)预防感染：治疗后常规遵医嘱使用抗生素3～4天。
    (7)饮食护理：根据患者情况给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化、含钙高的食物，多食新鲜蔬菜和水果。
    (8)指导功能锻炼：根据不同疾病，指导患者进行适当功能锻炼，并告知锻炼时的注意事项。
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  • 第7题：

    问答题
    简述高血压患者疼痛的护理措施。

    正确答案：
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  • 第8题：

    问答题
    试述疼痛护理的基本原则。

    正确答案： (1)患者有权进行恰当的自我评估；
    (2)医疗服务机构应该给予患者实施镇痛治疗；
    (3)护士应对患者的疼痛进行定期评估；
    (4)让患者懂得有效的镇痛治疗的重要性；
    (5)患者可以参与治疗护理的决策；
    (6)按需要给予患者常规的临床必要的镇痛药物；
    (7)出院时制定护理指导计划。
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  • 第9题：

    问答题
    试述精神病患者的特殊护理包括哪几个内容。

    正确答案： 包括安全护理（自杀、出走、暴力行为）、日常生活护理、饮食护理、睡眠护理。
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  • 第10题：

    问答题
    试述促进高热患者舒适的护理措施。

    正确答案： 高热患者促进其舒适的措施包括：①休息：可减少能量的消耗，有利于机体的恢复；②口腔护理；③皮肤护理。
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  • 第11题：

    问答题
    甲状腺癌患者如何进行疼痛护理？

    正确答案： ①术后1-2日内给予温、流质饮食，以减轻因吞咽引起的疼痛。
    ②指导病人使用放松技术或自我催眠术，以减轻其对疼痛的敏感性。
    ③指导病人取半卧位，正确保护手术切口：
    1）避免颈部弯曲、过伸或快速的头部活动，以防气管压迫或引起伤口牵拉痛；
    2）起床时用手支持头部，以免被牵拉。
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  • 第12题：

    问答题
    疼痛科患者一般护理常规。

    正确答案： (1)患者睡硬板床或棕垫床。
    (2)休息：保持病室环境清洁安静，使患者充分休息。
    (3)饮食：根据患者具体情况给予不同质量的饮食。
    (4)心理护理：疼痛科患者特点是病程长，疼痛反复发作，多方求医，久治不愈等等。
    (5)疼痛护理：观察患者的疼痛部位、程度、性质、持续时间，协助医生绘制在生命体征测单上，疼痛剧烈时，遵医嘱适当使用镇痛药。
    (6)用药护理：指导患者合理使用镇痛药。
    (7)生活护理：注意防寒保暖，适当运动，增强体质，保持情绪稳定。
    (8)出院护理：指导如何进行功能锻炼和自我保健，并交代注意事项。
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  • 第13题：

    问答题
    试述甲亢病人术后一般护理措施。

    正确答案：
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  • 第14题：

    问答题
    试述外科患者疼痛的护理。

    正确答案： 加强生命和腹部体征的观察，了解病情演变进程；详细评估疼痛的病因、诱因、性质、部位、持续时间及有无牵涉痛等，掌握病情动态变化的信息；协助患者取半卧位，以放松腹部肌肉；指导患者适时应用放松技巧及分散注意力；急腹症者，必要时禁食、胃肠减压或遵医嘱注射止痛剂；但诊断未明确前禁用止痛剂，以免掩盖病情。
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  • 第15题：

    问答题
    简述精神科安全护理的护理措施。

    正确答案： 1、建立良好的护患关系；
    2、掌握病情有针对性地防范；
    3、严格执行护理常规与工作制度；
    4、加强巡查严防意外；
    5、加强安全管理。
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  • 第16题：

    问答题
    试述一般病人入院后的初步护理工作。

    正确答案： （1）根据病情准备床单位，将备用床改为暂空床，备好所需用物。
    （2）热情迎接新病人，扶病人上床休息，作自我介绍并说明所提供的服务和职责。
    （3）通知医生，协助体检、治疗或抢救。
    （4）测量T、P、R、BP、身高体重，并记录在体温单上；
    （5）填写住院病历和有关护理表格：用蓝黑或碳素墨水钢笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格；用蓝黑钢笔在体温单40℃--42℃之间相应时间竖写入院时间，填写入院登记本、诊断卡、床尾卡。
    （6）介绍环境及有关规章制度，指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。
    （7）执行入院医嘱，通知营养室准备膳食，执行各项治疗护理措施。按分级护理进行护理。
    （8）对病人的健康状况进行入院护理评估，了解基本情况和身心需要，拟订初步护理计划。
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  • 第17题：

    问答题
    试述一般护理管理制度主要包括哪些制度。

    正确答案： 一般护理管理制度主要包括有病人入、出院制度，值班、交接班制度，查对制度，分级护理制度，护理工作制度，抢救工作制度，消毒隔离制度，护理质量缺陷管理制度，医疗文件管理制度，特殊药品、器材管理制度，饮食管理制度，护士长夜班总值班制度，会议制度，护理查房制度，探视、陪伴制度等。
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  • 第18题：

    问答题
    试述伤寒患者潜在并发症肠出血、肠穿孔的护理措施。

    正确答案： （1）避免诱因：除了保证休息、注意饮食和合理用药外，还应注意避免便秘、腹泻和腹胀的发生。
    （2）观察并发症的征象：密切监测生命体征，及早发现肠道并发症的征象。
    （3）便秘、腹泻和腹胀的护理：便秘患者排便时切忌过分用力，必要时用开塞露或生理盐水低压灌肠，忌用泻药；腹泻患者可施行腹部冷敷，以减轻充血，但避免腹部施压；腹胀患者可用松节油腹部热敷、肛管排气或生理盐水低压灌肠，但禁用新斯的明，以免引起剧烈肠蠕动，诱发肠出血和肠穿孔。
    （4）肠出血和肠穿孔的护理：肠出血的患者要绝对卧床休息，保持安静，必要时给予镇静药；密切观察患者的面色、脉搏、血压及每次排便的量和颜色；肠穿孔患者在密切监测生命体征的同时，应积极准备手术治疗。
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  • 第19题：

    问答题
    疼痛科患者的特点。

    正确答案： (1)疼痛表现差异大，疼痛的性质各有不同：如刀割样痛、针刺样痛、钝痛、麻痛放射性痛、持续性痛、阵发性痛等。
    (2)疼痛发生的时间不同：有急有缓，有长有短。
    (3)疼痛的程度不同。
    (4)疼痛的诊断：有明确诊断的疼痛，有不明确诊断的疼痛。
    (5)治疗后疼痛缓解情况不同：有易治的，有难治的，还有顽固性疼痛。
    (6)疼痛的原因不同：有末梢性痛，有中枢性痛，还有心理性痛等。
    (7)疑难杂症多，伴随症状多。
    (8)年龄跨度大，从儿童到老人。
    (9)心理问题多。
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  • 第20题：

    问答题
    试述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的护理关键。

    正确答案： 加强监护；强化呼吸道护理，保持呼吸道通畅和清洁、防治呼吸道感染等并发症；对应用呼吸机的患者，做好气管插管、气管切开的护理；监测血气分析和肺功能，准确计算和记录出入水量，肺水肿期应严格限制入水量；心理护理，采用多种方式加强与患者的交流和沟通，解除患者的焦虑和恐惧感。
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  • 第21题：

    问答题
    试述麻醉前的一般准备与护理内容。

    正确答案： （1）精神状态的准备：麻醉与手术不免使病人产生顾虑或紧张恐惧心理，因此应了解病人的心理状态，关心、安慰和鼓励病人，对病人做一些必要的解释，取得病人的信任与合作。对于十分紧张的病人，术前晚可用适量镇静安定药。
    （2）改善营养状况：营养不良可降低麻醉与手术的耐受力，术前应经口或其他途径补充营养，提高耐受力。
    （3）进行适应术中和术后需要的训练：有关术中体位、语言问答等的配合与术后饮食、体位、大小便、切口疼痛、长时间输液、吸氧、留置导尿管及各种引流管等，应让病人了解，争取配合。对于术后咳嗽、咯痰、排尿方法等，在术前进行训练。术前2周应停止吸烟。
    （4）胃肠道准备：择期手术成人一般麻醉前禁食12小时，禁饮4小时；小儿术前至少禁食8小时。禁食、禁饮的目的在于防止麻醉中和术后反流、呕吐，避免误吸致肺部感染甚至窒息等意外，其重要性应向病人及家属交代清楚。
    （5）膀胱的准备：病人入手术室前应嘱其排空膀胱，防止术中尿潴留。对于危重病人或大手术，术前留置导尿管，以利麻醉中观察尿量。
    （6）口腔准备：麻醉前应清洁口腔，有活动义齿的病人进手术室前应将活动义齿摘下，以防麻醉时脱落误吸、误吞。
    （7）中等以上手术，麻醉前应检查血型和交叉合血，准备足量全血或血液成分。皮肤准备方面，如行腋路臂丛阻滞，麻醉前应剃除腋毛。
    （8）麻醉前应称病人体重，因为全身麻醉大多根据千克体重给药。
    （9）手术前晚应巡视病人，发现病人感冒、发热、妇女月经来潮等情况时，除非急症，应推迟麻醉手术。
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  • 第22题：

    问答题
    试述疼痛的护理原则和措施。

    正确答案： 治疗疼痛的原则是尽早、适当地解除疼痛，早期的疼痛比较容易控制，疼痛时间越长，患者对疼痛的感受越深，最后越难以用药物解除。因此一旦确定患者存在疼痛，应及时做出护理计划，采取措施减轻疼痛。在治疗和护理疼痛上主要有以下措施：
    （1）寻找原因，对症处理：应减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原。对于外伤引起的疼痛应先给予止血、包扎等处理，再行止痛措施。对于因胸腹部手术后引起的伤口疼痛，在术前应对患者进行健康教育，指导患者作有效咳嗽、深呼吸、协助患者按压伤口等来缓解患者的疼痛。
    （2）设置良好的病室环境：病室里应有良好的采光和通风，适宜的温度和湿度，有助于患者减轻疼痛，促进舒适。
    （3）协助患者，满足其生活需要：帮助患者取合适的体位有助于减轻疼痛，例如一些腹部手术的患者，术后要取半卧位，其原因主要是减轻伤口的张力，从而减轻疼痛。
    （4）应用松弛术：松弛术是指疼痛患者利用非侵入性止痛方法，即自我引导技巧，通过分散注意力、充分放松、对皮肤刺激等方法以减轻压力和肌肉紧张而达到减轻疼痛的目的。例如通过诱导性想象，先让患者作规律性呼吸运动和渐进性的松弛运动，然后引导患者去想象过去一些愉快的经历，或是根据一个特定的事物，想象着一些自己认为比较美妙的事情，从而达到松弛的目的。还可以听觉转移、视觉转移、触觉转移等分散患者对疼痛的注意力，例如听音乐、按摩、深呼吸等。
    （5）应用冷热疗法：适用范围和使用方法详见“冷热疗法”。
    （6）采用温和性活动、改变体位、改变姿势、催眠等方法缓解疼痛。
    （7）药物止痛：合理及时地使用止痛药物有时能有效缓解患者的疼痛。护士可根据对患者疼痛的评估，预测患者是否需要止痛药或其他止痛措施，根据止痛剂的基本作用、剂量、给药途径、副作用、注意事项等遵医嘱给予止痛药物。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    试述疼痛科患者的特点。

    正确答案： (1)疼痛表现差异大，疼痛的性质各有不同：如刀割样痛、针刺样痛、钝痛、麻痛放射性痛、持续性痛、阵发性痛等。
    (2)疼痛发生的时间不同：有急有缓，有长有短。
    (3)疼痛的程度不同。
    (4)疼痛的诊断：有明确诊断的疼痛，有不明确诊断的疼痛。
    (5)治疗后疼痛缓解情况不同：有易治的，有难治的，还有顽固性疼痛。
    (6)疼痛的原因不同：有末梢性痛，有中枢性痛，还有心理性痛等。
    (7)疑难杂症多，伴随症状多。
    (8)年龄跨度大，从儿童到老人。
    (9)心理问题多。
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