试述疼痛护理的基本原则。

第1题：

第2题：

试述护理的组织结构及护理模式。

正确答案: 护理行政管理组织实行在院长领导下的三级负责制，即：护理部主任→科护士长→护士长的三级负责制。在二级医院可实行总护士长→护士长的二级负责制。在有条件的医院应设护理副院长。技术职务包括正、副主任护师，主管护师，护师和护士，有条件的医院可以设护理员。目前各医院都实施以病人为中心的整体护理模式。

第3题：

试述烧伤创面护理的基本原则。

正确答案: 烧伤创面无论采用暴露、半暴露或包扎疗法均需注意：①根据病情及烧伤部位正确选择和使用翻身床或小儿人字形床。②一般2～4小时翻身1次，防止创面受压过久而加深创面。③注意调节室温及相对湿度。室温要求冬天30～32℃，夏天28～30℃，相对湿度40％～50％。④勤换垫，保持床单清洁干燥。做好消毒隔离，大面积烧伤患者实行保护性隔离。

第4题：

临终疼痛控制的基本原则是（）

• A、以提高临终病人的生活质量为宗旨
• B、采取综合治疗方法
• C、首选口服镇痛药
• D、根据临终病人的需要实施全面护理
• E、遵循疼痛药物治疗的基本原则和要求

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

试述监督的基本原则。

正确答案:监督的原则是监督活动中最主要、最普遍运用的原理和准则，贯穿于监督的始终，监督的基本原则主要体现在：
1.独立、客观行使监督权的原则。客观性是指监督活动必须坚守以数字和事实为依据的原则，不受其他因素的影响。独立性是指监督机关的独立和监督人员的独立。不受其他机关、团体和个人的干涉，运用公认的监督标准实施监督。
2.实事求是，重证据、重调查研究的原则。
3.适用法律上人人平等的原则。是指监督机关在查处违法违纪案件等工作中，在适用法律和纪律上，对任何监督对象都要一律平等，不允许任何人有超越法律、法规和纪律的特权。
4.教育与惩处相结合的原则。这是监督机关实施监督和查处违法违纪案件等工作中必须遵循的，教育是基础，惩处是保证。
5.监督检查与改进工作相结合的原则。是监督机关在办理所有监督事项中都必须坚持的一条原则，它要求监督机关必须把履行职责与目标实现统一起来。
6.监督工作依靠群众的原则。体现了党的群众路线的精神和要求，是做好新时期监督工作的基本保证。
7.全面监督与过程监督相结合的原则。全面性原则是指在监督过程中，监督主体是否全面地把握和考虑监督的范围和目标。

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

试述疼痛科患者一般护理常规。

正确答案: (1)患者睡硬板床或棕垫床。
(2)休息：保持病室环境清洁安静，使患者充分休息。
(3)饮食：根据患者具体情况给予不同质量的饮食。
(4)心理护理：疼痛科患者特点是病程长，疼痛反复发作，多方求医，久治不愈等。
(5)疼痛护理：观察患者的疼痛部位、程度、性质、持续时间，并绘制在生命体征观测单上，疼痛剧烈时，遵医嘱适当使用镇痛药。
(6)用药护理：指导患者合理使用镇痛药。
(7)生活护理：注意防寒保暖，适当运动，增强体质，保持情绪稳定。
(8)出院护理：指导如何进行功能锻炼和自我保健，并交代注意事项。

第12题：

试述癌性疼痛的三阶梯疗法的基本原则。

正确答案: 癌性疼痛的三阶梯疗法的基本原则如下：
（1）根据疼痛程度选择镇痛药物。
（2）口服给药，一般以口服药为主。
（3）按时服药，根据药理特性有规律地按时给药。
（4）个体化用药，应根据具体病人和疗效给药。

第13题：

试述疼痛的护理原则和措施。

正确答案: 治疗疼痛的原则是尽早、适当地解除疼痛，早期的疼痛比较容易控制，疼痛时间越长，患者对疼痛的感受越深，最后越难以用药物解除。因此一旦确定患者存在疼痛，应及时做出护理计划，采取措施减轻疼痛。在治疗和护理疼痛上主要有以下措施：
（1）寻找原因，对症处理：应减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原。对于外伤引起的疼痛应先给予止血、包扎等处理，再行止痛措施。对于因胸腹部手术后引起的伤口疼痛，在术前应对患者进行健康教育，指导患者作有效咳嗽、深呼吸、协助患者按压伤口等来缓解患者的疼痛。
（2）设置良好的病室环境：病室里应有良好的采光和通风，适宜的温度和湿度，有助于患者减轻疼痛，促进舒适。
（3）协助患者，满足其生活需要：帮助患者取合适的体位有助于减轻疼痛，例如一些腹部手术的患者，术后要取半卧位，其原因主要是减轻伤口的张力，从而减轻疼痛。
（4）应用松弛术：松弛术是指疼痛患者利用非侵入性止痛方法，即自我引导技巧，通过分散注意力、充分放松、对皮肤刺激等方法以减轻压力和肌肉紧张而达到减轻疼痛的目的。例如通过诱导性想象，先让患者作规律性呼吸运动和渐进性的松弛运动，然后引导患者去想象过去一些愉快的经历，或是根据一个特定的事物，想象着一些自己认为比较美妙的事情，从而达到松弛的目的。还可以听觉转移、视觉转移、触觉转移等分散患者对疼痛的注意力，例如听音乐、按摩、深呼吸等。
（5）应用冷热疗法：适用范围和使用方法详见“冷热疗法”。
（6）采用温和性活动、改变体位、改变姿势、催眠等方法缓解疼痛。
（7）药物止痛：合理及时地使用止痛药物有时能有效缓解患者的疼痛。护士可根据对患者疼痛的评估，预测患者是否需要止痛药或其他止痛措施，根据止痛剂的基本作用、剂量、给药途径、副作用、注意事项等遵医嘱给予止痛药物。

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：