单选题男,51岁,于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀,腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检:神志模糊,轻度黄疸,明显消瘦,有腹水征,下肢浮肿。ALT75IU/L,总胆红素41μmol/L,A/G=28/36。应首选哪项治疗()A 服用甲硫氨酸B 放腹水C 静脉滴注多巴胺D 静脉滴注谷氨酸E 大量应用速尿

题目
单选题
男,51岁,于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀,腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检:神志模糊,轻度黄疸,明显消瘦,有腹水征,下肢浮肿。ALT75IU/L,总胆红素41μmol/L,A/G=28/36。应首选哪项治疗()
A

服用甲硫氨酸

B

放腹水

C

静脉滴注多巴胺

D

静脉滴注谷氨酸

E

大量应用速尿


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参考答案和解析
正确答案: A
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  • 第1题:

    男,51岁,于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀,腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检:神志模糊,轻度黄疸,明显消瘦,有腹水征,下肢浮肿。ALT75IU/L,总胆红素41μmol/L,A/G=28/36。应首选哪项治疗()

    • A、服用甲硫氨酸
    • B、放腹水
    • C、静脉滴注多巴胺
    • D、静脉滴注谷氨酸
    • E、大量应用速尿

    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。住院后患者更烦躁不安,且出现抽搐,最好选用下列哪种药物()

    • A、氯丙嗪
    • B、减量使用地西泮(安定)
    • C、苯巴比妥
    • D、哌替啶(度冷丁)
    • E、副醛

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史,体检:巩膜无黄染,腹部膨隆,肝脾未满意扪及,有转移性浊音,下肢有轻度浮肿。化验:TB21μmol/L,CB7.2μmol/L;ALT50U,白蛋白2.6g/L,球蛋白3:5g/L,AFP100ng/ml。假若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节,腹水ADA>45U,则宜考虑的治疗是()

    • A、手术治疗
    • B、腹腔内注射抗癌药
    • C、加强保肝治疗
    • D、抗结核治疗
    • E、免疫治疗

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。下列哪项检查对该患者诊断最有意义()。

    • A、血氨
    • B、血清白蛋白与球蛋白
    • C、甲胎蛋白
    • D、碱性磷酸酶
    • E、单胺氧化酶

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。此时最好的治疗是静脉滴注()
    A

    谷氨酸钠

    B

    谷氨酸钠+精氨酸

    C

    谷氨酸钠+谷氨酸钾

    D

    谷氨酸钠+左旋多巴

    E

    谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。随后患者神志不清呈昏迷状态,此时宜选用哪种药物治疗()。
    A

    谷氨酸钠(钾)

    B

    胰岛素

    C

    葡萄糖

    D

    阿托品

    E

    甲氯芬酯(氯酯醒)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史,体检:巩膜无黄染,腹部膨隆,肝脾未满意扪及,有转移性浊音,下肢有轻度浮肿。化验:TB21μmol/L,CB7.2μmol/L;ALT50U,白蛋白2.6g/L,球蛋白3:5g/L,AFP100ng/ml。为了明确诊断下一步应做哪项检查()
    A

    腹水LDH

    B

    腹水CEA

    C

    腹腔镜检查

    D

    腹水ADA

    E

    GI


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    中年男性,近10天黄疸进行性加深,食欲减退,乏力,尿少3日,神志不清1天,体检:巩膜明显黄染,嗜睡,烦躁不安,牙龈出血,皮下瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝未触及,大量腹水。外周血象:WBC13.2×109/L,N82%,血总胆红素170.0μmol/L,ALT72U/L,血清碱性磷酸酶8.5布氏单位。对该病人治疗,下列哪项最正确()
    A

    利尿剂大量应用

    B

    加强营养,高蛋白饮食

    C

    大量放腹水

    D

    静滴水解蛋白溶液

    E

    肥皂水洗肠


    正确答案: A
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  • 第9题:

    男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。随后患者神志不清呈昏迷状态,此时宜选用哪种药物治疗()

    • A、谷氨酸钠(钾)
    • B、胰岛素
    • C、葡萄糖
    • D、阿托品
    • E、甲氯芬酯(氯酯醒)

    正确答案:A

  • 第10题:

    女性,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史,体检:巩膜无黄染,腹部膨隆,肝脾未满意扪及,有转移性浊音,下肢有轻度浮肿。化验:TB21μmol/L,CB7.2μmol/L;ALT50U,白蛋白2.6g/L,球蛋白3:5g/L,AFP100ng/ml。为了明确诊断下一步应做哪项检查()

    • A、腹水LDH
    • B、腹水CEA
    • C、腹腔镜检查
    • D、腹水ADA
    • E、GI

    正确答案:D

  • 第11题:

    肝硬化大量腹水,出现心悸,呼吸不顺,巩膜轻度黄疸,神志迟钝,选用何法减少腹水()

    • A、放腹水
    • B、双氢克尿噻
    • C、速尿
    • D、安体舒通
    • E、氨茶碱

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    女性,40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史,体检:巩膜无黄染,腹部膨隆,肝脾未满意扪及,有转移性浊音,下肢有轻度浮肿。化验:TB21μmol/L,CB7.2μmol/L,ALT50U,白蛋白2.6g/L,球蛋白3.5g/L,AFP100ng/ml。【假设信息】假若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节,腹水ADA>45U,则宜考虑的治疗是()。
    A

    手术治疗

    B

    腹腔内注射抗癌药

    C

    加强保肝治疗

    D

    抗结核治疗

    E

    免疫治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。下列哪项检查对该患者诊断最有意义()。
    A

    血氨

    B

    血清白蛋白与球蛋白

    C

    甲胎蛋白

    D

    碱性磷酸酶

    E

    单胺氧化酶


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。住院后患者更烦躁不安,且出现抽搐,最好选用下列哪种药物()。
    A

    氯丙嗪

    B

    减量使用地西泮(安定)

    C

    苯巴比妥

    D

    哌替啶(度冷丁)

    E

    副醛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    肝硬化大量腹水,出现心悸,呼吸不顺,巩膜轻度黄疸,神志迟钝,选用何法减少腹水()。
    A

    放腹水

    B

    双氢克尿噻

    C

    速尿

    D

    安体舒通

    E

    氨茶碱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析