单选题一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。 本例中脑梗死与脑出血的鉴别中，最重要的是（）。A 病史B 血压C 无偏盲D 偏瘫和偏身感觉障碍E 发病年龄

题目
单选题
一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。 本例中脑梗死与脑出血的鉴别中，最重要的是（）。
A

病史

B

血压

C

无偏盲

D

偏瘫和偏身感觉障碍

E

发病年龄

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1.一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本例中脑梗死与脑出血的鉴别中，最重要的是( )。A、病史B、血压C、无偏盲D、偏瘫和偏身感觉障碍E、发病年龄本病最可能的定位诊断是( )。A、左侧额顶叶深部白质区B、右侧额顶叶深部白质区C、左侧内囊D、右侧内囊E、脑干本病最可能的定性诊断是( )。A、脑梗死B、蛛网膜下隙出血C、脑血栓形成D、短暂脑缺血发作E、脑出血

2.一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本例中脑梗死与脑出血的鉴别中，最重要的是（）。A、病史B、血压C、无偏盲D、偏瘫和偏身感觉障碍E、发病年龄

3.一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本病最可能的定性诊断是（）A、脑梗死B、蛛网膜下隙出血C、脑血栓形成D、短暂脑缺血发作E、脑出血

4.脑出血病人三偏综合征具体是A.偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍 B.偏瘫、偏盲和偏头痛 C.偏瘫、偏头痛和偏身感觉障碍 D.偏头痛、偏盲和偏视 E.偏盲、偏视和偏头痛

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    内囊出血典型表现的“三偏”症状是（）。

    • A、伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏
    • B、偏瘫，偏身麻木偏身疼痛
    • C、偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍
    • D、偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲
    • E、嘴偏，舌偏，偏瘫

    正确答案:D

  • 第2题：

    60岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退，右下肢病理征（+）。最可能的病变部位在：（）

    • A、左侧在脑皮质
    • B、左侧内囊
    • C、左侧中脑
    • D、左侧脑桥
    • E、左侧延髓

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男，67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。脑出血的诊断依据是（）

    • A、争吵后头痛、呕吐
    • B、偏瘫、偏盲、偏身感觉者
    • C、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度灶
    • D、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度灶
    • E、有剧烈呕吐者

    正确答案:D

  • 第4题：

    某高血压病患者在情绪激动时突然发生讲话含糊不清，右侧肢体无力及活动不利半小时前送来医院时，曾经呕吐一次，测血压为180／120mmHg，患者示意左侧头痛，检查发现右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，右侧偏身感觉障碍，此患者首先考虑的诊断为（）

    • A、小脑半球出血
    • B、蛛网膜下腔出血
    • C、脑室出血
    • D、左侧基底节区出血
    • E、脑干出血

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本病最可能的定性诊断是（）
    A

    脑梗死

    B

    蛛网膜下隙出血

    C

    脑血栓形成

    D

    短暂脑缺血发作

    E

    脑出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本例中脑梗死与脑出血的鉴别中，最重要的是（）
    A

    病史

    B

    血压

    C

    无偏盲

    D

    偏瘫和偏身感觉障碍

    E

    发病年龄


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    54岁患者，高血压病史，突发头痛、左侧肢体瘫痪。查体：左侧偏瘫、左侧偏身感觉障碍和左侧同向偏盲。病变部位可能位于（）
    A

    大脑皮质

    B

    脑干

    C

    内囊

    D

    脊髓


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本病最可能的定位诊断是（）
    A

    左侧额顶叶深部白质区

    B

    右侧额顶叶深部白质区

    C

    左侧内囊

    D

    右侧内囊

    E

    脑干


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。脑出血的诊断依据是（）
    A

    争吵后头痛、呕吐

    B

    偏瘫、偏盲、偏身感觉者

    C

    急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度灶

    D

    急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度灶

    E

    有剧烈呕吐者


    正确答案： A
    解析： 1.基底节区出血壳核出血最常见，是豆纹动脉尤其是外侧支破裂所致，常有病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲。故答案为D。2.颅脑CT扫描是诊断脑出血首选的重要方法，可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区，边界清楚。故答案为D。3.脑出血多发生在没有系统治疗或血压控制不好的高血压患者，常在体力活动或情绪激动中发病。最常见的是基底节出血，其中壳核出血最多，表现为突发的病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲（"三偏"综合征），根据该患者的病史及临床表现可以判断该患者最可能是脑出血，故本题选A。4.脑出血患者急性期脑CT中见高密度血肿，与脑梗死患者脑CT中间低密度影相鉴别。选D。

  • 第10题：

    内囊出血典型表现是：（）

    • A、伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏
    • B、偏瘫，偏身麻木，偏身痛
    • C、偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍
    • D、偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲
    • E、嘴偏，舌偏，偏瘫

    正确答案:D

  • 第11题：

    54岁患者，高血压病史，突发头痛、左侧肢体瘫痪。查体：左侧偏瘫、左侧偏身感觉障碍和左侧同向偏盲。病变部位可能位于（）

    • A、大脑皮质
    • B、脑干
    • C、内囊
    • D、脊髓

    正确答案:C

  • 第12题：

    一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本病最可能的定位诊断是（）

    • A、左侧额顶叶深部白质区
    • B、右侧额顶叶深部白质区
    • C、左侧内囊
    • D、右侧内囊
    • E、脑干

    正确答案:B

  • 第13题：

    单选题
    内囊出血典型表现的“三偏”症状是（）
    A

    伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏

    B

    偏瘫，偏身麻木，偏身疼痛

    C

    偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍

    D

    偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲

    E

    嘴偏，舌偏，偏瘫


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男，70岁。高血压病史30余年。活动时出现头痛，检查发现右侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，诊断为脑出血。其出血部位最可能是（   ）
    A

    右侧脑桥

    B

    左侧内囊

    C

    小脑

    D

    右侧内囊

    E

    左侧脑桥


    正确答案： B
    解析：

  • 第15题：

    单选题
    60岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退，右下肢病理征（+）。最可能的病变部位在：（）
    A

    左侧在脑皮质

    B

    左侧内囊

    C

    左侧中脑

    D

    左侧脑桥

    E

    左侧延髓


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    内囊出血典型表现是（）
    A

    伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏

    B

    偏瘫，偏身麻木，偏身痛

    C

    偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍

    D

    偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲

    E

    嘴偏，舌偏，偏瘫


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    某高血压病患者在情绪激动时突然发生讲话含糊不清，右侧肢体无力及活动不利半小时前送来医院时，曾经呕吐一次，测血压为180／120mmHg，患者示意左侧头痛，检查发现右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，右侧偏身感觉障碍，此患者首先考虑的诊断为（）
    A

    小脑半球出血

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    脑室出血

    D

    左侧基底节区出血

    E

    脑干出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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