单选题患儿1岁2个月，面色蜡黄，虚胖，表情呆滞，头及手足震颤，肌张力增强，腱反射亢进，血红蛋白80g/L，红细胞数2×1012/L．首先应采取的诊断方法是（）A 脑脊液常规B 脑电图检查C 查血清铁D 查骨髓象，测血清叶酸和维生素B12E 查血清铁蛋白，红细胞内游离原卟啉

题目
单选题
患儿1岁2个月，面色蜡黄，虚胖，表情呆滞，头及手足震颤，肌张力增强，腱反射亢进，血红蛋白80g/L，红细胞数2×1012/L．首先应采取的诊断方法是（）
A

脑脊液常规

B

脑电图检查

C

查血清铁

D

查骨髓象，测血清叶酸和维生素B12

E

查血清铁蛋白，红细胞内游离原卟啉

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1.患儿，男，11个月，母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞6.0×10/L。确诊需做的检查是 A.脑CT B.脑电图检查 C.血清铁检查 D.血清维生素B、叶酸测定 E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

2.11个月男婴，一直母乳喂养，辅食添加不良，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g／L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。[问题2][单选题] 确诊需作下列哪项检查A、血清铁检查 B、脑CT C、脑电图检查 D、血清维生素B12、叶酸测定 E、血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

3.A.脑脊液常规 B.脑电图检查 C.查血清铁 D.查骨髓象，测血清叶酸和维生素B E.查血清铁蛋白，红细胞内游离原卟啉2岁患儿，食欲不好，喜吃粉笔，烦躁不安，皮肤黏膜苍白，肝脾淋巴结轻度大，血红蛋白60g／L，红细胞3×10／L，首先应采取的诊断方法是

4.共用题干 患儿，男性，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。查体：面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血常规：血红蛋白80g/L，红细胞2.0*1012/L，白细胞6.0*109/L。确诊需做的检查是A:脑CTB:脑电图检查C:血清铁检查D:血清维生素B12、叶酸测定E:血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

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  • 第1题：

    A.脑脊液常规
    B.脑电图检查
    C.查血清铁
    D.查骨髓象，测血清叶酸和维生素B
    E.查血清铁蛋白，红细胞内游离原卟啉

    患儿1岁2个月，面色蜡黄，虚胖，表情呆滞，头及手足震颤，肌张力增强，腱反射亢进，血红蛋白80g／L，红细胞数2×10／L．首先应采取的诊断方法是

    答案：D
    解析：
    这两道均是应用题，考核婴幼儿常见的两类营养性贫血的病理机制和贫血诊断思路。本题应分两步去分析，第一步：确定贫血的性质，两道题所描述的病例均有中度贫血。一般来说，血红蛋白值与红细胞数的比值约为30左右，根据此比值的变化可初步判断红细胞的形态是大细胞性或小细胞低色素性；按此，第68题属大细胞性，而第69题属小细胞低色性；第二步：结合题目中提示的不同贫血的临床特征，题68的患儿是大细胞性贫血，同时有明显的神经系统症状，应首先考虑是叶酸或维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。但该题错选率最高的是A，原因是被题中描述的神经系统症状所干扰，未考虑到维生素B缺乏也会引起较严重的神经系统症状。第69题的患儿是小细胞低色素性贫血，结合临床表现应首先考虑缺铁性贫血，但为确诊缺铁性贫血，应有目标地选择有意义的铁代谢检查项目，因此需明确不同铁代谢检查项目在缺铁性贫血中不同期中的诊断意义。该儿已经是缺铁性贫血期，在题目中给以的C、E二项有关铁代谢检查，它们在红细胞生成缺铁期均已呈现异常。因此，总体上，应该C、E都可以选择。但因为血清铁的生理变异大，并易受其他疾病干扰，血清铁单项诊断缺铁，不是最佳选择。而血清铁蛋白则敏感而稳定，受干扰少，同时题目再加上红细胞内游离原卟啉，它作为缺铁的敏感指标，与血清铁蛋白一起，则对缺铁性贫血的诊断特异性升高，因此E描述是正确的。相当考生选择C是因为未考虑选择题中的"最佳"性。

  • 第2题：

    2岁患儿，食欲不好，喜吃粉笔，烦躁不安，皮肤黏膜苍白，肝脾淋巴结轻度大，血红蛋白60g/L，红细胞3x1012/L．首先应采取的诊断方法是（）

    • A、脑脊液常规
    • B、脑电图检查
    • C、查血清铁
    • D、查骨髓象，测血清叶酸和维生素B12
    • E、查血清铁蛋白，红细胞内游离原卟啉

    正确答案:E

  • 第3题：

    11个月婴儿，生后曾有青紫窒息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88g／L，红细胞数2．0×1012／L。最有诊断意义的辅助检查是（）

    • A、骨髓象
    • B、血涂片
    • C、血清铁蛋白
    • D、血清叶酸含量测定
    • E、E.红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCH

    正确答案:A

  • 第4题：

    11个月婴儿，生后曾有青紫窒息抢救史。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。母乳喂养，未加辅食，近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L，RBC2.0×1012/L。最有诊断意义的辅助检查是（）

    • A、骨髓象
    • B、血涂片
    • C、血清铁蛋白
    • D、血清叶酸含量测定
    • E、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    11个月婴儿，生后曾有青紫窒息抢救史。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。母乳喂养，未加辅食，近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88g/L，RBC2.0×1012/L。最有诊断意义的辅助检查是（）
    A

    骨髓象

    B

    血涂片

    C

    血清铁蛋白

    D

    血清叶酸含量测定

    E

    红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    11个月婴儿，生后曾有青紫窒息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色浅黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。Hb88g/L，红细胞数2.0×1012/L。最有诊断意义的辅助检查是（）
    A

    骨髓象

    B

    血涂片

    C

    血清铁蛋白

    D

    血清叶酸含量测定

    E

    MCV、MCH、MCHC


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿1岁2个月，面色蜡黄，虚胖，表情呆滞，头及手足震颤，肌张力增强，腱反射亢进，血红蛋白80g／L，红细胞数2×1012／L．首先应采取的诊断方法是（）
    A

    脑脊液常规

    B

    脑电图检查

    C

    查血清铁

    D

    查骨髓象，测血清叶酸和维生素B12

    E

    查血清铁蛋白，红细胞内游离原卟啉


    正确答案： D
    解析： 这两道均是应用题，考核婴幼儿常见的两类营养性贫血的病理机制和贫血诊断思路。本题应分两步去分析，第一步：确定贫血的性质，两道题所描述的病例均有中度贫血。一般来说，血红蛋白值与红细胞数的比值约为30左右，根据此比值的变化可初步判断红细胞的形态是大细胞性或小细胞低色素性；按此，第68题属大细胞性，而第69题属小细胞低色性；第二步：结合题目中提示的不同贫血的临床特征，题68的患儿是大细胞性贫血，同时有明显的神经系统症状，应首先考虑是叶酸或维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。但该题错选率最高的是A，原因是被题中描述的神经系统症状所干扰，未考虑到维生素B缺乏也会引起较严重的神经系统症状。第69题的患儿是小细胞低色素性贫血，结合临床表现应首先考虑缺铁性贫血，但为确诊缺铁性贫血，应有目标地选择有意义的铁代谢检查项目，因此需明确不同铁代谢检查项目在缺铁性贫血中不同期中的诊断意义。该儿已经是缺铁性贫血期，在题目中给以的C、E二项有关铁代谢检查，它们在红细胞生成缺铁期均已呈现异常。因此，总体上，应该C、E都可以选择。但因为血清铁的生理变异大，并易受其他疾病干扰，血清铁单项诊断缺铁，不是最佳选择。而血清铁蛋白则敏感而稳定，受干扰少，同时题目再加上红细胞内游离原卟啉，它作为缺铁的敏感指标，与血清铁蛋白一起，则对缺铁性贫血的诊断特异性升高，因此E描述是正确的。相当考生选择C是因为未考虑选择题中的"最佳"性。

  • 第8题：

    单选题
    2岁患儿，食欲不好，喜吃粉笔，烦躁不安，皮肤黏膜苍白，肝脾淋巴结轻度大，血红蛋白60g／L，红细胞3×1012／L，首先应采取的诊断方法是（）
    A

    脑脊液常规

    B

    脑电图检查

    C

    查血清铁

    D

    查骨髓象，测血清叶酸和维生素B

    E

    查血清铁蛋白，红细胞内游离原卟啉


    正确答案： E
    解析： 这两道均是应用题，考核婴幼儿常见的两类营养性贫血的病理机制和贫血诊断思路。本题应分两步去分析，第一步：确定贫血的性质，两道题所描述的病例均有中度贫血。一般来说，血红蛋白值与红细胞数的比值约为30左右，根据此比值的变化可初步判断红细胞的形态是大细胞性或小细胞低色素性；按此，第68题属大细胞性，而第69题属小细胞低色性；第二步：结合题目中提示的不同贫血的临床特征，题68的患儿是大细胞性贫血，同时有明显的神经系统症状，应首先考虑是叶酸或维生素B缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。但该题错选率最高的是A，原因是被题中描述的神经系统症状所干扰，未考虑到维生素B缺乏也会引起较严重的神经系统症状。第69题的患儿是小细胞低色素性贫血，结合临床表现应首先考虑缺铁性贫血，但为确诊缺铁性贫血，应有目标地选择有意义的铁代谢检查项目，因此需明确不同铁代谢检查项目在缺铁性贫血中不同期中的诊断意义。该儿已经是缺铁性贫血期，在题目中给以的C、E二项有关铁代谢检查，它们在红细胞生成缺铁期均已呈现异常。因此，总体上，应该C、E都可以选择。但因为血清铁的生理变异大，并易受其他疾病干扰，血清铁单项诊断缺铁，不是最佳选择。而血清铁蛋白则敏感而稳定，受干扰少，同时题目再加上红细胞内游离原卟啉，它作为缺铁的敏感指标，与血清铁蛋白一起，则对缺铁性贫血的诊断特异性升高，因此E描述是正确的。相当考生选择C是因为未考虑选择题中的"最佳"性。

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，11个月，母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。确诊需做的检查是（）
    A

    脑CT

    B

    脑电图检查

    C

    血清铁检查

    D

    血清维生素B12、叶酸测定

    E

    血清钙、磷、碱性磷酸酶测定


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患儿1岁2个月，面色蜡黄，虚胖，表情呆滞，头及手足震颤，肌张力增强，腱反射亢进，血红蛋白80g/L，红细胞数2×1012/L．首先应采取的诊断方法是（）

    • A、脑脊液常规
    • B、脑电图检查
    • C、查血清铁
    • D、查骨髓象，测血清叶酸和维生素B12
    • E、查血清铁蛋白，红细胞内游离原卟啉

    正确答案:D

  • 第11题：

    1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭，不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012／L，血红蛋白65g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。对该患儿护理正确的是（）。

    • A、口服铁剂
    • B、添加山楂
    • C、避免服用维生素C
    • D、用维生素B12
    • E、用维生素B12和叶酸治疗

    正确答案:D

  • 第12题：

    1岁男孩。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。确诊需做的检查是（）。

    • A、脑CT
    • B、脑电图检查
    • C、血清铁检查
    • D、血清维生素B12、叶酸测定
    • E、血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

    正确答案:D

  • 第13题：

    单选题
    11个月婴儿，生后曾有青紫窒息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88g／L，红细胞数2．0×1012／L。最有诊断意义的辅助检查是（）
    A

    骨髓象

    B

    血涂片

    C

    血清铁蛋白

    D

    血清叶酸含量测定

    E

    E.红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCH


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患儿男，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍白，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检：面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血红蛋白80g/L，红细胞2.0×109/L，白细胞6.0×109/L确诊需做的检查是（）
    A

    脑CT

    B

    脑电图检查

    C

    血清铁检查

    D

    血清维生素B12、叶酸测定

    E

    血清钙、磷、碱性磷酸酶测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    2岁患儿，食欲不好，喜吃粉笔，烦躁不安，皮肤黏膜苍白，肝脾淋巴结轻度大，血红蛋白60g/L，红细胞3x1012/L．首先应采取的诊断方法是（）
    A

    脑脊液常规

    B

    脑电图检查

    C

    查血清铁

    D

    查骨髓象，测血清叶酸和维生素B12

    E

    查血清铁蛋白，红细胞内游离原卟啉


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭，不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012／L，血红蛋白65g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。对该患儿护理正确的是（）。
    A

    口服铁剂

    B

    添加山楂

    C

    避免服用维生素C

    D

    用维生素B12

    E

    用维生素B12和叶酸治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男，11个月。母乳喂养，近3月面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检：面色苍黄，略水肿，表情呆滞。血红蛋白80g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。 确诊需做的检查是（）
    A

    脑CT

    B

    脑电图检查

    C

    血清铁检查

    D

    血清维生素B12、叶酸测定

    E

    血清钙、磷、碱性磷酸酶测定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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