单选题患儿,7个月。面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,Hb51g/L,RBC2.1×1012/L,外周血片见红细胞大小不等,中央淡染区扩大,骨髓增生活跃,以体积小的中、晚幼红细胞增生为主,细胞外铁(-),该患儿的贫血属于()A 再生障碍性贫血B 营养性巨幼细胞性贫血C 溶血性贫血D 慢性疾病性贫血E 营养性缺铁性贫血

题目
单选题
患儿,7个月。面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,Hb51g/L,RBC2.1×1012/L,外周血片见红细胞大小不等,中央淡染区扩大,骨髓增生活跃,以体积小的中、晚幼红细胞增生为主,细胞外铁(-),该患儿的贫血属于()
A

再生障碍性贫血

B

营养性巨幼细胞性贫血

C

溶血性贫血

D

慢性疾病性贫血

E

营养性缺铁性贫血


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  • 第1题:

    患儿,10个月。人工喂养,面色苍白,RBC2.1*1012/L,Hb72g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,中性粒细胞分叶过多,5叶以上者>5%,最可能的诊断是

    A:铁粒幼细胞性贫血
    B:骨髓增生异常综合征
    C:生理性贫血
    D:缺铁性贫血
    E:巨幼细胞性贫血

    答案:E
    解析:
    考点:巨幼细胞性贫血的诊断。[解析]该病例血象为大细胞性贫血,中性粒细胞分叶过多,患儿10个月未添加辅食,因此考虑可能为叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血。

  • 第2题:

    患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白55g/L,红细胞2.2×10/L,外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0μmol/L,应考虑为

    A.营养性混合性贫血
    B.溶血性贫血
    C.营养性缺铁性贫血
    D.营养性巨幼细胞性贫血
    E.以上都对

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    7个月婴儿,羊乳喂养,面色苍白,舌有震颤。Hb60/L,RBc2.5×10/L,红细胞形态大小不等,大细胞中有淡染区扩大,血小板计数75×10/L,WBC5.5×10/L,MCV84fl,MCH29pg,MCHC0.34,骨髓有核细胞增生,巨早幼红细胞比例增高,骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为()

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、维生素B缺乏性巨幼红细胞性贫血
    • C、混合性营养性贫血
    • D、缺乏叶酸和维生素B所致巨幼红细胞性贫血
    • E、叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血

    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白55g/L,红细胞2.2×1012/L,外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0μmol/L,应考虑为()

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性混合性贫血
    • C、营养性巨幼细胞性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第5题:

    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能的诊断为()

    • A、缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼红细胞性贫血
    • C、混合性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能的诊断为()
    A

    缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    混合性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白55g/L,红细胞2.2×1012/L。外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0μmol/L,应考虑为(  )。
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性混合性贫血

    C

    营养性巨幼细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案: E
    解析:
    缺铁性贫血性贫血以小细胞为主,小红细胞血红蛋白合成障碍,生理性浅染区多大,提示血红蛋白含量明显减少。细胞外铁阴性。

  • 第8题:

    单选题
    患儿,7个月。面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,Hb51g/L,RBC2.1×1012/L,外周血片见红细胞大小不等,中央淡染区扩大,骨髓增生活跃,以体积小的中、晚幼红细胞增生为主。细胞外铁(-),该患儿的贫血类型是(  )。
    A

    慢性疾病性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    溶血性贫血

    D

    营养性巨幼细胞性贫血

    E

    营养性缺铁性贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白55g/L,红细胞2.2×1012/L,外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0μmol/L,应考虑为()
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性混合性贫血

    C

    营养性巨幼细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    地中海贫血


    正确答案: D
    解析: 患儿营养缺乏,存在铁丢失过多情况,结合外周血涂片成熟红细胞形态、骨髓象特征及血清铁,符合缺铁性贫血特征。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,10个月。人工喂养,面色苍白,RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,中性粒细胞分叶过多,5叶以上者>5%,最可能的诊断是()
    A

    铁粒幼细胞性贫血

    B

    骨髓增生异常综合征

    C

    生理性贫血

    D

    缺铁性贫血

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案: A
    解析: 该病例血象为大细胞性贫血,中性粒细胞分叶过多,患儿10个月未添加辅食,因此考虑可能为叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血。

  • 第11题:

    单选题
    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为()
    A

    溶血性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    白血病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,10个月,人工喂养,面色苍白。RBC2.1×1012/L,Hb70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,中性粒细胞分叶过多,5叶以上者>5%,骨髓中红系增生活跃,幼红细胞呈老浆幼核改变。最可能的诊断是()
    A

    巨幼细胞性贫血

    B

    骨髓增生异常综合征

    C

    铁粒幼细胞性贫血

    D

    缺铁性贫血

    E

    生理性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白53g/L,红细胞2.1*1012/L,外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,“核幼质老”,该患者最可能的诊断为

    A:再生障碍性贫血
    B:营养性巨幼细胞性贫血
    C:营养性混合性贫血
    D:溶血性贫血
    E:营养性缺铁性贫血

    答案:B
    解析:
    考点:营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征。解析:营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征:血常规示大细胞性贫血;外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,“核幼质老”,该患者营养单一,又有长期腹泻吸收不良,实验室检查符合上述特点,因而主要考虑为营养性巨幼细胞性贫血。

  • 第14题:

    患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白53g/L,红细胞2.1×10/L,外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,"核幼质老",该患者最可能的诊断为

    A.再生障碍性贫血
    B.营养性巨幼细胞性贫血
    C.营养性混合性贫血
    D.溶血性贫血
    E.营养性缺铁性贫血

    答案:B
    解析:
    营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征:血常规示大细胞性贫血;外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,"核幼质老",该患者营养单一,又有长期腹泻吸收不良,实验室检查符合上述特点,因而主要考虑为营养性巨幼细胞性贫血。

  • 第15题:

    患儿,10个月,人工喂养,面色苍白。RBC2.1×1012/L,Hb70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,中性粒细胞分叶过多,5叶以上者>5%,骨髓中红系增生活跃,幼红细胞呈老浆幼核改变。最可能的诊断是()

    • A、巨幼细胞性贫血
    • B、骨髓增生异常综合征
    • C、铁粒幼细胞性贫血
    • D、缺铁性贫血
    • E、生理性贫血

    正确答案:A

  • 第16题:

    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为()

    • A、溶血性贫血
    • B、营养性巨幼红细胞性贫血
    • C、营养性缺铁性贫血
    • D、营养性混合性贫血
    • E、白血病

    正确答案:D

  • 第17题:

    患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白55g/L,红细胞2.2×1012/L,外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0μmol/L,应考虑为()。

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性混合性贫血
    • C、营养性巨幼细胞性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、以上都对

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白55g/L,红细胞2.2×1012/L,外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0μmol/L,应考虑为()。
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性混合性贫血

    C

    营养性巨幼细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    以上都对


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为()
    A

    溶血性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻。血红蛋白55g/L,红细胞2.2×1012/L,外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0μmol/L,应考虑为()。
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性混合性贫血

    C

    营养性巨幼细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    恶性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,10个月,人工喂养,面色苍白。RBC 2.1×1012/L,Hb 70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,中性粒细胞分叶过多,5叶以上者>5%,骨髓中红系增生活跃,幼红细胞呈老浆幼核改变。最可能的诊断是(  )。
    A

    巨幼细胞性贫血

    B

    骨髓增生异常综合征

    C

    铁粒幼细胞性贫血

    D

    缺铁性贫血

    E

    生理性贫血


    正确答案: C
    解析:
    巨幼细胞性贫血可见红细胞大小不等,以大红细胞为主,血涂片还可见分叶过多中性粒细胞。骨髓中红系增生活跃,幼红细胞呈老浆幼核改变。

  • 第22题:

    单选题
    患儿,7个月。面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,Hb51g/L,RBC2.1×1012/L,外周血片见红细胞大小不等,中央淡染区扩大,骨髓增生活跃,以体积小的中、晚幼红细胞增生为主,细胞外铁(-),该患儿的贫血属于()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    营养性巨幼细胞性贫血

    C

    溶血性贫血

    D

    慢性疾病性贫血

    E

    营养性缺铁性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白53g/L,红细胞2.1×1012/L,外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,"核幼质老",该患者最可能的诊断为()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    营养性巨幼细胞性贫血

    C

    营养性混合性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    营养性缺铁性贫血


    正确答案: B
    解析: 营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征:血常规示大细胞性贫血;外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,"核幼质老",该患者营养单一,又有长期腹泻吸收不良,实验室检查符合上述特点,因而主要考虑为营养性巨幼细胞性贫血。

  • 第24题:

    单选题
    患儿,8个月,米糕喂养,长期腹泻,血红蛋白55g/L,红细胞2.2×1012/L,外周血片红细胞大小不等,中央空白区增大,骨髓细胞增生活跃,以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0μmol/L,应考虑为()
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性混合性贫血

    C

    营养性巨幼细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    恶性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析