单选题患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白53g／L，红细胞2.1×1012／L，外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，"核幼质老"，该患者最可能的诊断为（）A 再生障碍性贫血B 营养性巨幼细胞性贫血C 营养性混合性贫血D 溶血性贫血E 营养性缺铁性贫血

题目
单选题
患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白53g／L，红细胞2.1×1012／L，外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，"核幼质老"，该患者最可能的诊断为（）
A

再生障碍性贫血

B

营养性巨幼细胞性贫血

C

营养性混合性贫血

D

溶血性贫血

E

营养性缺铁性贫血

相似考题

1.患儿，7个月。面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，Hb51g/L，RBC2.1×1012/L，外周血片见红细胞大小不等，中央淡染区扩大，骨髓增生活跃，以体积小的中、晚幼红细胞增生为主，细胞外铁（-），该患儿的贫血属子A.再生障碍性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.慢性疾病性贫血E.营养性缺铁性贫血

2.患儿10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2.8×1012／L，血红蛋白64g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，该患者最可能的诊断为A.生理性贫血B.巨幼细胞性贫血C.营养性缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性混合性贫血

3.患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻。血红蛋白55g/L，红细胞2.2×1012/L，外周血片红细胞大小不等，中央空白区增大，骨髓细胞增生活跃，以体积小的中、晚幼细胞增生为主，细胞外铁阴性，血清铁8.0μmol/L，应考虑为（ ）A．营养性缺铁性贫血B．营养性混合性贫血C．营养性巨幼细胞性贫血D．溶血性贫血E．恶性贫血

4.MCV＜80fl，MCHC＜32%，红细胞中央苍白区扩大，骨髓中红细胞胞质发育落后与胞核A.营养性缺铁性贫血B.溶血性贫血C.营养性巨幼细胞性贫血D.急性失血性贫血E.营养性混合性贫血

更多“单选题患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白53g／L，红细胞2.1×1012／L，外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，"核幼质老"，该患者最可能的诊断为（）A 再生障碍性贫血B 营养性巨幼细胞性贫血C 营养性混合性贫血D 溶血性贫血E 营养性缺铁性贫血”相关问题

  • 第1题：

    9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2．8×1012／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。

    最可能诊断为

    A．溶血性贫血

    B．营养性巨幼红细胞性贫血

    C．营养性缺铁性贫血

    D．营养性混合性贫血

    E．白血病


    正确答案：D

  • 第2题：

    9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，表情呆滞，烦躁不安，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼细胞增生，其核粗松，胞浆较少。
    最可能诊断为

    A.溶血性贫血
    B.营养性巨幼细胞性贫血
    C.营养性缺铁性贫血
    D.营养性混合性贫血
    E.白血病

    答案：D
    解析：
    [考点]营养性混合性贫血的诊断、治疗
    [分析]患儿发病年龄为婴儿9个月，单纯母乳喂养，贫血貌典型呈面色蜡黄色。肝脾轻度增大（髓外造血代偿）。临床未出现典型神经系统症状，以缺铁性贫血表现为主，伴巨幼细胞性贫血症状。贫血特点是红细胞减少比血红蛋白降低明显。红细胞大小不等，大的红细胞中心感染区扩大支持混合性贫血。再结合骨髓检查，呈巨幼细胞增生，胞核粗松、胞浆较少说明存在大细胞贫血。进一步确诊：测血清铁蛋白（减少），维生素B12或叶酸含量降低。治疗予铁剂及有针对性用叶酸或维生素B12。

  • 第3题：

    患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白53g/L，红细胞2.1*1012/L，外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，“核幼质老”，该患者最可能的诊断为

    A:再生障碍性贫血
    B:营养性巨幼细胞性贫血
    C:营养性混合性贫血
    D:溶血性贫血
    E:营养性缺铁性贫血

    答案：B
    解析：
    考点：营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征。解析：营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征：血常规示大细胞性贫血；外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，“核幼质老”，该患者营养单一，又有长期腹泻吸收不良，实验室检查符合上述特点，因而主要考虑为营养性巨幼细胞性贫血。

  • 第4题：

    患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白53g／L，红细胞2．1×10／L，外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，"核幼质老"，该患者最可能的诊断为

    A.再生障碍性贫血
    B.营养性巨幼细胞性贫血
    C.营养性混合性贫血
    D.溶血性贫血
    E.营养性缺铁性贫血

    答案：B
    解析：
    营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征：血常规示大细胞性贫血；外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，"核幼质老"，该患者营养单一，又有长期腹泻吸收不良，实验室检查符合上述特点，因而主要考虑为营养性巨幼细胞性贫血。

  • 第5题：

    患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白55g／L，红细胞2.2×1012／L，外周血片红细胞大小不等，中央空白区增大，骨髓细胞增生活跃，以体积小的中、晚幼细胞增生为主，细胞外铁阴性，血清铁8.0μmol／L，应考虑为（）

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性混合性贫血
    • C、营养性巨幼细胞性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第6题：

    MCV＜80fl，MCHC＜32％，红细胞中央苍白区扩大，骨髓中红细胞胞质发育落后于胞核（）

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、溶血性贫血
    • C、营养性巨幼细胞性贫血
    • D、急性失血性贫血
    • E、混合性贫血

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    MCV＜80fl，MCHC＜32％，红细胞中央苍白区扩大，骨髓中红细胞胞质发育落后于胞核（）
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    溶血性贫血

    C

    营养性巨幼细胞性贫血

    D

    急性失血性贫血

    E

    混合性贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白55g/L，红细胞2.2×1012/L。外周血片红细胞大小不等，中央空白区增大，骨髓细胞增生活跃，以体积小的中、晚幼细胞增生为主，细胞外铁阴性，血清铁8.0μmol/L，应考虑为（　　）。
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性混合性贫血

    C

    营养性巨幼细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： E
    解析：
    缺铁性贫血性贫血以小细胞为主，小红细胞血红蛋白合成障碍，生理性浅染区多大，提示血红蛋白含量明显减少。细胞外铁阴性。

  • 第9题：

    单选题
    患儿10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2．8×1012／L，血红蛋白64g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B，2280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，该患者最可能的诊断为（）。
    A

    生理性贫血

    B

    巨幼红细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    营养性混合性贫血


    正确答案： E
    解析： 患儿面色苍白，面肌震颤，表明其有贫血和神经系统功能障碍；血生化检查示：血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，均下降；外周血片示红细胞大小不等，以大红细胞为主；据上述特征可初步诊断为巨幼红细胞性贫血。

  • 第10题：

    单选题
    患儿，女，1岁。面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等以大红细胞为多。最可能的诊断为（ ）
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    混合性贫血

    D

    生理性贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案： B
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患儿，7个月。面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，Hb51g／L，RBC2.1×1012／L，外周血片见红细胞大小不等，中央淡染区扩大，骨髓增生活跃，以体积小的中、晚幼红细胞增生为主，细胞外铁（-），该患儿的贫血属于（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    营养性巨幼细胞性贫血

    C

    溶血性贫血

    D

    慢性疾病性贫血

    E

    营养性缺铁性贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，8个月，米糕喂养，长期腹泻，血红蛋白55g／L，红细胞2.2×1012／L，外周血片红细胞大小不等，中央空白区增大，骨髓细胞增生活跃，以体积小的中、晚幼细胞增生为主，细胞外铁阴性，血清铁8.0μmol／L，应考虑为（）
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性混合性贫血

    C

    营养性巨幼细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    恶性贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3*1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑

    A:营养性缺铁性贫血
    B:营养性巨幼红细胞性贫血
    C:营养性混合性贫血
    D:生理性贫血
    E:溶血性贫血

    答案：B
    解析：
    【考点】营养性巨幼细胞性贫血的临床表现及辅助检查【精析】营养性巨幼红细胞性贫血时，患儿表情呆滞，反应迟钝；肢体颤抖；Hb上；红细胞形态以大细胞为主。根据以上特点，不难得出诊断，故本题选择B项。【避错】部分考生易误选C项，仔细分析题意可知，虽然血片中红细胞形态大小不一，但是一大细胞为主，故排除A项，营养性缺铁性贫血特点是小细胞低色素性贫血。营养性巨幼红细胞性贫其特点为：各期红细胞大于正常，红细胞比血红蛋白减少更明显，骨髓出现巨幼红细胞等造血特点。且患者可出现神经系统症状。贫血常较严重，部分患者可有轻度黄疸、皮肤由于苍白伴有轻度黄疸，故呈特殊的柠檬黄色。厌食、消化不良等。

  • 第14题：

    患儿10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2.8*1012/L，血红蛋白64g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，该患者最可能的诊断为

    A:生理性贫血
    B:巨幼细胞性贫血
    C:营养性缺铁性贫血
    D:再生障碍性贫血
    E:营养性混合性贫血

    答案：B
    解析：
    考点：根据实验室结果分析问题的能力。解析：患儿面色苍白，面肌震颤，表明其有贫血和神经系统功能障碍；血生化检查示：血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，均下降；外周血片示红细胞大小不等，以大红细胞为主；据上述特征可初步诊断为巨幼细胞性贫血。

  • 第15题：

    患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白55g／L，红细胞2．2×10／L，外周血片红细胞大小不等，中央空白区增大，骨髓细胞增生活跃，以体积小的中、晚幼细胞增生为主，细胞外铁阴性，血清铁8．0μmol／L，应考虑为

    A.营养性混合性贫血
    B.溶血性贫血
    C.营养性缺铁性贫血
    D.营养性巨幼细胞性贫血
    E.以上都对

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患儿，10个月，红细胞2.1×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，应考虑为（）

    • A、营养性巨幼红细胞性贫血
    • B、巨幼红细胞性贫血
    • C、生理性贫血
    • D、营养性混合性贫血
    • E、恶性贫血

    正确答案:B

  • 第17题：

    患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2.1×1012／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，MCV为120fl，MCH为45pg，MCHC为0.37应考虑为（）

    • A、营养性巨幼红细胞性贫血
    • B、巨幼红细胞性贫血
    • C、生理性贫血
    • D、营养性混合性贫血
    • E、营养性缺铁性贫血

    正确答案:B

  • 第18题：

    患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白55g／L，红细胞2．2×1012／L，外周血片红细胞大小不等，中央空白区增大，骨髓细胞增生活跃，以体积小的中、晚幼细胞增生为主，细胞外铁阴性，血清铁8．0μmol／L，应考虑为（）。

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性混合性贫血
    • C、营养性巨幼细胞性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、以上都对

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白55g／L，红细胞2．2×1012／L，外周血片红细胞大小不等，中央空白区增大，骨髓细胞增生活跃，以体积小的中、晚幼细胞增生为主，细胞外铁阴性，血清铁8．0μmol／L，应考虑为（）。
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性混合性贫血

    C

    营养性巨幼细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    以上都对


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为（）
    A

    溶血性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    白血病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻。血红蛋白55g/L，红细胞2.2×1012/L，外周血片红细胞大小不等，中央空白区增大，骨髓细胞增生活跃，以体积小的中、晚幼细胞增生为主，细胞外铁阴性，血清铁8.0μmol/L，应考虑为（）。
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性混合性贫血

    C

    营养性巨幼细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    恶性贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白55g/L，红细胞2.2×1012/L，外周血片红细胞大小不等，中央空白区增大，骨髓细胞增生活跃，以体积小的中、晚幼细胞增生为主，细胞外铁阴性，血清铁8.0μmol/L，应考虑为（）
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性混合性贫血

    C

    营养性巨幼细胞性贫血

    D

    溶血性贫血

    E

    地中海贫血


    正确答案： D
    解析： 患儿营养缺乏，存在铁丢失过多情况，结合外周血涂片成熟红细胞形态、骨髓象特征及血清铁，符合缺铁性贫血特征。

  • 第23题：

    单选题
    患儿10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2.8×1012／L，血红蛋白64g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，该患者最可能的诊断为（）
    A

    生理性贫血

    B

    巨幼细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    营养性混合性贫血


    正确答案： E
    解析： 患儿面色苍白，面肌震颤，表明其有贫血和神经系统功能障碍；血生化检查示：血清维生素B12280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，均下降；外周血片示红细胞大小不等，以大红细胞为主；据上述特征可初步诊断为巨幼细胞性贫血。

相关内容