单选题女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（）.A 肠道节段性病变B 肠黏膜呈鹅卵石样外观C 肠腔狭窄D 炎性息肉E 散在多发性浅表溃疡

题目
单选题
女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（）.
A

肠道节段性病变

B

肠黏膜呈鹅卵石样外观

C

肠腔狭窄

D

炎性息肉

E

散在多发性浅表溃疡

相似考题

1.男性患者，58岁。近半年来反复出现腹泻，每日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A、结肠癌B、克罗恩病C、肠结核D、溃疡性结肠炎E、血吸虫性肉芽肿

2.女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛(+)。PPD(-)，钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性。最可能的诊断是A．肠结核B．溃疡性结肠炎C．Crohn病D．风湿性关节炎E．坏死性小肠炎

3.女性，26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年，排黏液便，无脓血，4～5次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛(+)，可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是A．结肠癌B．溃疡性结肠炎C．卵巢肿瘤D．肠结核E．克罗恩病

4.女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为A、克罗恩病B、肠结核C、结肠癌D、阿米巴肠病E、溃疡性结肠炎

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  • 第1题：

    男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是

    A．结肠癌

    B．克罗恩病

    C．肠结核

    D．溃疡性结肠炎

    E．血吸虫性肉芽肿


    正确答案：D
    溃疡性结肠炎病变主要累及直肠乙状结肠，呈连续性弥漫性分布，范围多自肛端直肠开始，逆行向近段发展，甚至累及全结肠及末段回肠，但无单纯累及回盲部者。溃疡性结肠炎临床症状以黏液脓血便为主要特征，因此该患者最不可能的诊断应为溃疡性结肠炎。

  • 第2题：

    女，2岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。查体：腹平，右下腹轻度压痛，未触及肝脾及包块。全消化道造影示钡剂跳跃征。下述哪个处理是不正确的

    A．宣传教育

    B．抗结核治疗

    C．对症治疗

    D．立即手术切除病变肠段


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者男性，55岁，近半年来反复出现腹泻，每日约5次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡剂灌肠示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是

    A．结肠癌

    B．克罗恩病

    C．肠结核

    D．溃疡性结肠炎

    E．血吸虫性肉芽肿


    正确答案：D

  • 第4题：

    女，29岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。体检：腹平，右下腹轻压痛，未触及肝脾及其他包块。全程钡餐检查发现钡剂跳跃征。下列哪项处理是错误的?

    A. 营养与休息
    B. 抗结核治疗
    C. 对症治疗
    D. 立即手术切除病变肠段
    E. 酌情补充维生素

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    女，27岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。查体腹平，右下腹轻压痛，未触及肝脾及其他包块。全程钡餐发现钡剂跳跃征。下列是错误的处理是（　）

    A营养与休息

    B抗结核治疗

    C对症治疗

    D立即手术切除病变肠段

    E进行相关的卫生宣传教育


    D
    略

  • 第6题：

    女性，26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年，排黏液便，无脓血，4～5次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛（+），可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是（）。

    • A、结肠癌
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、卵巢肿瘤
    • D、肠结核
    • E、克罗恩病

    正确答案:E

  • 第7题：

    女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡餐示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（　）

    • A、肠道节段性病变
    • B、肠粘膜呈铺鹅卵石样外观
    • C、肠腔狭窄
    • D、炎性息肉
    • E、散在多发性浅表溃疡

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛如行X线钡灌肠检查，可能的征象是（）

    • A、X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
    • B、X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
    • C、X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
    • D、X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄
    • E、X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    男，25岁，低热、咳嗽、咳痰6个月，间常咯血；近2个月来腹泻、右下腹痛，无脓血便，伴消瘦、盗汗。查体心肺听诊正常，腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。对肠道病变诊断的临床意义较小的检查是 ( )
    A

    X线胸片

    B

    X线全程钡餐

    C

    大便结核菌培养

    D

    PPD皮试

    E

    回结肠镜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为（）
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    结肠癌

    D

    阿米巴肠病

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案： C
    解析： 此题是临床分析判断的试题。考点为肠结核的诊断与鉴别诊断。该患者为青年女性，临床表现有腹泻、腹痛，A、B、C、D、E五种疾病均有可能，但结合患者有肠外结核（肺结核）病史；伴有发热、盗汗等结核毒血症状；X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。在我国，考虑最可能的诊断是肠结核。病变部位、溃疡形态不符合克罗恩病的典型特点；年龄22岁，结肠癌少见；临床中阿米巴肠病少见；溃疡性结肠炎一般反复发作腹泻伴脓血便，多累及直肠及乙状结肠，本例不符合。因此正确答案为B。

  • 第11题：

    单选题
    女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是（）。
    A

    肠结核

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    Crohn病

    D

    风湿性关节炎

    E

    坏死性小肠炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。 宜首选的进一步的检查（　）
    A

    腹部B超

    B

    妇科检查

    C

    X线钡灌肠

    D

    回结肠镜

    E

    大便阿米巴培养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，32岁，1个月前出现腹痛，伴发热。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张。胃肠钡剂检查：回盲部钡影跳跃征。与上述病情不符的诊断是

    A．腹泻与便秘交替发作

    B．抗炎治疗无效

    C．黏液脓血便

    D．腹部包块

    E．瘘管形成


    正确答案：C

  • 第14题：

    男性患者，49岁，1个月前出现右下腹隐痛，伴腹泻，无发热。查体：右下腹可触及一包块，无压痛。下列哪项检查的作用最小

    A．结肠镜

    B．胃肠钡剂检查

    C．CEA

    D．PPD试验

    E．便细菌培养


    正确答案：E

  • 第15题：

    患者男性，33岁，2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛 (+)。PPD(一)，钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。便细菌学检查阴性，最可能的诊断是

    A．肠结核

    B．溃疡性结肠炎

    C．Crohn病

    D．风湿性关节炎

    E．坏死性小肠炎


    正确答案：C

  • 第16题：

    男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛

    如行X线钡灌肠检查，可能的征象是
    A.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
    B.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
    C.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强
    D.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄
    E.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。宜首选的进一步的检查（）。

    • A、腹部B超
    • B、妇科检查
    • C、X线钡灌肠
    • D、回结肠镜
    • E、大便阿米巴培养

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，33岁。不规则发热伴腹痛1个月余，腹泻，黏液便，粪便无脓血。查体：右下腹轻压痛，扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变，黏膜呈铺路卵石样改变，可见纵行溃疡。最可能的诊断为（）。

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、肠息肉
    • D、克罗恩病
    • E、淋巴瘤

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者男性，35岁，右下腹部隐痛两年余，时轻时重，伴不规则发热，腹泻，排便时肛门疼痛，查体见：右下腹压痛，肛周脓肿，X线钡灌肠示回肠末端及升结肠节段性病变，伴肠腔狭窄，可能诊断为（）

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、Crohn病
    • D、阿米巴病
    • E、结肠癌

    正确答案:C

  • 第20题：

    女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（）

    • A、肠道节段性病变
    • B、肠黏膜呈鹅卵石样外观
    • C、肠腔狭窄
    • D、炎性息肉
    • E、散在多发性浅表溃疡

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（）
    A

    肠道节段性病变

    B

    肠黏膜呈鹅卵石样外观

    C

    肠腔狭窄

    D

    炎性息肉

    E

    散在多发性浅表溃疡


    正确答案： E
    解析： 考虑为克罗恩病。诊断依据：腹泻、右下腹胀痛，无脓血便，伴发热；肛门部有难治性溃疡，全程钡剂示肠道呈线样征改变。E项为溃疡性结肠炎的结肠镜特点。

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，35岁，右下腹部隐痛两年余，时轻时重，伴不规则发热，腹泻，排便时肛门疼痛，查体见：右下腹压痛，肛周脓肿，X线钡灌肠示回肠末端及升结肠节段性病变，伴肠腔狭窄，可能诊断为（）。
    A

    肠结核

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    Crohn病

    D

    阿米巴病

    E

    结肠癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，25岁，腹泻、右下腹胀痛3年，无脓血便，伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛，肛门部有难治性溃疡。全程钡餐示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（　）
    A

    肠道节段性病变

    B

    肠粘膜呈铺鹅卵石样外观

    C

    肠腔狭窄

    D

    炎性息肉

    E

    散在多发性浅表溃疡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女，27岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。查体腹平，右下腹轻压痛，未触及肝脾及其他包块。全程钡餐发现钡剂跳跃征。下列是错误的处理是（　）
    A

    营养与休息

    B

    抗结核治疗

    C

    对症治疗

    D

    立即手术切除病变肠段

    E

    进行相关的卫生宣传教育


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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