多选题患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。本例诊断为原发性长Q-T间期综合征,主要依据是()A青年人、有猝死家族史B未服过任何药物、血清电解质正常C普萘洛尔治疗有效D心电图Q-T间期540ms,多形性室性期前收缩E晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速F脑电图正常

题目
多选题
患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。本例诊断为原发性长Q-T间期综合征,主要依据是()
A

青年人、有猝死家族史

B

未服过任何药物、血清电解质正常

C

普萘洛尔治疗有效

D

心电图Q-T间期540ms,多形性室性期前收缩

E

晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速

F

脑电图正常


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1.患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12 h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp 100/60 mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。为明确诊断,应立即进行的检查项目包括A、发作时心电图B、心电图监护C、Holter心电图D、脑电图E、血清电解质F、胸部X线此病例应尽快进行的处理包括(提示 入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。心电图示:窦性心动过缓(54次/min),Q-T间期540 ms,多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质,肝、肾功能均正常。)A、吸氧B、连续心电图监护C、应用普萘洛尔60 mg/dD、备好心脏复律除颤器E、静脉注射利多卡因F、静脉注射苯妥英钠G、静脉应用普罗帕酮H、持续抽搐、意识丧失不能缓解,非同步电复律目前本例可以排除的诊断是(提示 患者入院后吸氧,连续心电图监护。但反复抽搐、意识丧失,最重一次持续19 s,心前区叩击2次无效,非同步电复律(300 J)后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60 mg/d后病情稳定。脑电图正常,心脏彩色超声正常。入院前未服过任何药物。)A、癫痫B、Brugada综合征C、血管迷走性晕厥D、癔病性晕厥E、原发性长Q-T间期综合征F、心源性晕厥本例诊断为原发性长Q-T间期综合征,主要依据是A、青年人、有猝死家族史B、未服过任何药物、血清电解质正常C、普萘洛尔治疗有效D、心电图Q-T间期540 ms,多形性室性期前收缩E、晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速F、脑电图正常治疗原发性长Q-T间期综合征,可选的措施是A、避免剧烈运动、精神紧张及情绪激动B、大剂量β-受体阻滞剂C、高危者植入ICDD、左侧交感神经切除术E、口服胺碘酮F、室性心律失常者,射频消融治疗

2.患者女,28岁,因"间断夜间抽搐5年,反复晕厥12h"就诊。发作时意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:BP100/60mmHg;HR48次/分,律不齐,无杂音;神经系统检查无异常。为明确诊断,应立即进行的检查项目包括( )A、发作时心电图B、心电监护C、动态心电图D、脑电图E、血清电解质F、胸部X线片(提示:入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。ECG:窦性心动过缓,54次/分,Q-T间期540ms,多形性室性期前收缩;晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质、肝、肾功能均正常。)应尽快进行的处理包括( )A、连续心电监护B、应用普萘洛尔60mg/dC、备好心脏复律除颤器D、静脉注射利多卡因E、静脉注射苯妥英钠F、静脉应用普罗帕酮G、持续抽搐、意识丧失不能缓解,非同步电复律(提示:入院后连续心电监护,但反复抽搐、意识丧失,最重一次持续19s,心前区叩击2次无效,非同步电复律(300J)后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60mg/d后病情稳定。脑电图正常。心脏彩色超声正常。入院前未服用任何药物。)目前该患者可以排除的诊断是( )A、癫痫B、Brugada综合征C、血管迷走性晕厥D、癔症性晕厥E、原发性长Q-T间期综合征F、心源性晕厥本例诊断为原发性长Q-T间期综合征,主要依据是( )A、青年人,有猝死家族史B、未服过任何药物,血清电解质正常C、普萘洛尔治疗有效D、心电图Q-T间期540ms,多形性室性期前收缩E、晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速F、脑电图正常治疗原发性长Q-T间期综合征,可选的措施是( )A、避免剧烈运动、精神紧张及情绪激动B、大剂量β受体阻滞药C、高危者植入ICDD、左侧交感神经切除术E、口服胺碘酮F、室性心律失常者,射频消融治疗

更多“多选题患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。本例诊断为原发性长Q-T间期综合征,主要依据是()A青年人、有猝死家族史B未服过任何药物、血清电解质正常C普萘洛尔治疗有效D心电图Q-T间期540ms,多形性室性期前收缩E晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速F脑电图正常”相关问题
  • 第1题:

    患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。此病例应尽快进行的处理包括()(提示:入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。心电图示:窦性心动过缓(54次/min),Q-T间期540ms,多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质,肝、肾功能均正常。)

    A吸氧

    B连续心电图监护

    C应用普萘洛尔60mg/d

    D备好心脏复律除颤器

    E持续抽搐、意识丧失不能缓解,非同步电复律

    F静脉注射苯妥英钠


    A,B,C,D,E

  • 第2题:

    患者男,22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体:心率188次/min,血压70/40mmHg。心律不齐,余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。为明确诊断可参考的检查()(提示:经抢救后患者意识恢复,心电图示窦性心律,Q-T间期580ms。)

    • A、超声心动图
    • B、Holter
    • C、运动试验
    • D、冠状动脉造影
    • E、基因检测
    • F、心脏MRI

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题:

    患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。目前本例可以排除的诊断是(提示患者入院后吸氧,连续心电图监护。但反复抽搐、意识丧失,最重一次持续19s,心前区叩击2次无效,非同步电复律(300J)后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60mg/d后病情稳定。脑电图正常,心脏彩色超声正常。入院前未服过任何药物。)()

    • A、癫痫
    • B、Brugada综合征
    • C、血管迷走性晕厥
    • D、癔病性晕厥
    • E、原发性长Q-T间期综合征
    • F、心源性晕厥

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。为明确诊断,应立即进行的检查项目包括()

    • A、发作时心电图
    • B、心电图监护
    • C、Holter心电图
    • D、脑电图
    • E、血清电解质
    • F、胸部X线

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题:

    患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。治疗原发性长Q-T间期综合征,可选的措施是()

    • A、避免剧烈运动、精神紧张及情绪激动
    • B、大剂量β-受体阻滞剂
    • C、高危者植入ICD
    • D、左侧交感神经切除术
    • E、口服胺碘酮
    • F、室性心律失常者,射频消融治疗

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    多选题
    患者男,28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地,11岁时受惊吓晕厥,抽搐伴尿、粪失禁住院治疗,近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史,但有家族成员ECG“不正常”。针对该患者及家庭成员宜采取的措施正确的是()(提示:入院后查UCG正常,心电图示Q-T间期520ms,Holter记录到室性期前收缩后尖端扭转型室性心动过速发作。)
    A

    应仔细询问家族病史

    B

    长期β-受体阻滞剂治疗

    C

    可予心脏起搏治疗

    D

    ICD可预防心室颤动导致的猝死

    E

    胺碘酮治疗

    F

    建议全部家庭成员接受ECG等检查,必要时行基因检测


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。此病例应尽快进行的处理包括(提示入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。心电图示:窦性心动过缓(54次/min),Q-T间期540ms,多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质,肝、肾功能均正常。)()
    A

    吸氧

    B

    连续心电图监护

    C

    应用普萘洛尔60mg/d

    D

    备好心脏复律除颤器

    E

    静脉注射利多卡因

    F

    静脉注射苯妥英钠

    G

    静脉应用普罗帕酮

    H

    持续抽搐、意识丧失不能缓解,非同步电复律


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。为明确诊断,应立即进行的检查项目包括()
    A

    发作时心电图

    B

    心电图监护

    C

    Holter心电图

    D

    脑电图

    E

    血清电解质

    F

    胸部X线


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。目前本例可以排除的诊断是(提示患者入院后吸氧,连续心电图监护。但反复抽搐、意识丧失,最重一次持续19s,心前区叩击2次无效,非同步电复律(300J)后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60mg/d后病情稳定。脑电图正常,心脏彩色超声正常。入院前未服过任何药物。)()
    A

    癫痫

    B

    Brugada综合征

    C

    血管迷走性晕厥

    D

    癔病性晕厥

    E

    原发性长Q-T间期综合征

    F

    心源性晕厥


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男,28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地,11岁时受惊吓晕厥,抽搐伴尿、粪失禁住院治疗,近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史,但有家族成员ECG“不正常”。针对该患者及家庭成员宜采取的措施正确的是()(提示:入院后查UCG正常,心电图示Q-T间期520ms,Holter记录到室性期前收缩后尖端扭转型室性心动过速发作。)

    • A、应仔细询问家族病史
    • B、长期β-受体阻滞剂治疗
    • C、可予心脏起搏治疗
    • D、ICD可预防心室颤动导致的猝死
    • E、胺碘酮治疗
    • F、建议全部家庭成员接受ECG等检查,必要时行基因检测

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第11题:

    有关Q-T间期延长综合征的叙述,哪项是错误的()

    • A、主要特征是心电图上Q-T间期显著延长(>0.44秒)
    • B、易诱发心律失常、晕厥甚至猝死
    • C、晕厥性发作通常是由于一过性室性心动过速或室颤所致
    • D、普萘洛尔可使Q-T间期延长,应禁用
    • E、麻醉期间应防止一切导致交感神经过度兴奋的因素

    正确答案:D

  • 第12题:

    患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。本例诊断为原发性长Q-T间期综合征,主要依据是()

    • A、青年人、有猝死家族史
    • B、未服过任何药物、血清电解质正常
    • C、普萘洛尔治疗有效
    • D、心电图Q-T间期540ms,多形性室性期前收缩
    • E、晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速
    • F、脑电图正常

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第13题:

    患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。此病例应尽快进行的处理包括(提示入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。心电图示:窦性心动过缓(54次/min),Q-T间期540ms,多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质,肝、肾功能均正常。)()

    • A、吸氧
    • B、连续心电图监护
    • C、应用普萘洛尔60mg/d
    • D、备好心脏复律除颤器
    • E、静脉注射利多卡因
    • F、静脉注射苯妥英钠
    • G、静脉应用普罗帕酮
    • H、持续抽搐、意识丧失不能缓解,非同步电复律

    正确答案:A,B,C,D,H

  • 第14题:

    男孩6岁,反复发作性晕厥,抽搐5年,服用抗癫痫药物1年,发作时表现为面色苍白,恶心呕吐,腹痛,随即抽搐意识丧失,最近一次发作时描记心电图示室性心动过速。本病心电图特征为()。

    • A、Q-T间期延长,Q-Tc≥0.47秒(女性Q-Tc≥0.48秒)
    • B、部分患者休息时Q-T间期正常,活动后Q-T间期延长
    • C、T波形态多变,T波宽大有切迹
    • D、晕厥时常有室性心动过速、室颤及室性停搏
    • E、ST-T段明显压低
    • F、常伴有右束支传导阻滞

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    多选题
    患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。本例诊断为原发性长Q-T间期综合征,主要依据是()
    A

    青年人、有猝死家族史

    B

    未服过任何药物、血清电解质正常

    C

    普萘洛尔治疗有效

    D

    心电图Q-T间期540ms,多形性室性期前收缩

    E

    晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速

    F

    脑电图正常


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    患者男,22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体:心率188次/min,血压70/40mmHg。心律不齐,余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。为明确诊断可参考的检查()(提示:经抢救后患者意识恢复,心电图示窦性心律,Q-T间期580ms。)
    A

    超声心动图

    B

    Holter

    C

    运动试验

    D

    冠状动脉造影

    E

    基因检测

    F

    心脏MRI


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。此病例应尽快进行的处理包括()(提示:入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。心电图示:窦性心动过缓(54次/min),Q-T间期540ms,多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质,肝、肾功能均正常。)
    A

    吸氧

    B

    连续心电图监护

    C

    应用普萘洛尔60mg/d

    D

    备好心脏复律除颤器

    E

    持续抽搐、意识丧失不能缓解,非同步电复律

    F

    静脉注射苯妥英钠


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。治疗原发性长Q-T间期综合征,可选的措施是()
    A

    避免剧烈运动、精神紧张及情绪激动

    B

    大剂量β-受体阻滞剂

    C

    高危者植入ICD

    D

    左侧交感神经切除术

    E

    口服胺碘酮

    F

    室性心律失常者,射频消融治疗


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析