患者男,28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地,11岁时受惊吓晕厥,抽搐伴尿、粪失禁住院治疗,近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史,但有家族成员ECG“不正常”。患者目前应考虑的疾病A、Brugada综合征
B、先天性长Q-T综合征
C、ARVC
D、癫痫
E、自主神经功能紊乱
F、血管迷走神经性晕厥
为明确诊断应进行的检查项目包括A、心电图
B、Holter
C、超声心动图
D、药物激发试验
E、运动试验
F、直立倾斜试验
针对该患者及家庭成员宜采取的措施正确的是(提示 入院后查UCG正常,心电图示Q-T间期520 ms,Holter记录到室性期前收缩后尖端扭转型室性心动过速发作。)A、应仔细询问家族病史
B、长期β-受体阻滞剂治疗
C、可予心脏起搏治疗
D、ICD可预防心室颤动导致的猝死
E、胺碘酮治疗
F、建议全部家庭成员接受ECG等检查,必要时行基因检测
第1题:
患者男,28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地,11岁时受惊吓晕厥,抽搐伴尿、粪失禁住院治疗,近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史,但有家族成员ECG“不正常”。患者目前应考虑的疾病()
ABrugada综合征
B先天性长Q-T综合征
CARVC
D癫痫
E自主神经功能紊乱
F血管迷走神经性晕厥
第2题:
患者男,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2d入院。发作时头晕、胸闷,立即意识丧失,3~10min可自行苏醒,清醒后无明显不适,发作严重时可伴尿失禁。平素健康,心电图正常,无脑外伤史。吸烟30年,40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次,程度较重,急诊入院。查体:Bp120/80mmHg,各系统未见明显异常。 目前,本例最可能的诊断是()(提示:入院心电监护:发作时呈三度房室传导阻滞,交界区心律(48次/min),伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高;迅速转变为缓慢的室性逸搏心律(25~30次/min)。5~8min后自动转为正常窦性心律,神志恢复。)
A癫痫发作
B血管迷走性晕厥
C颈动脉窦晕厥
D心源性晕厥(冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞)
E直立性晕厥
F排尿性晕厥
第3题:
【单选题】关于晕厥的描述不正确的是
A.晕厥常见类型为单纯性晕厥
B.低血糖可引发晕厥
C.晕厥发作时意识丧失的时间相对较久
D.晕厥为一时性广泛性的脑供血不足所引起的突然扑倒在地
E.现场处理时应监测病人的生命体征
第4题:
患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,2次发作与转颈有关。查体:Bp130/85mmHg,颈部无血管杂音。双肺(-)。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经系统检查(-)。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。本例诊断应首先考虑()
A血管迷走性晕厥
B心源性晕厥
C颈动脉窦晕厥
DBrugada综合征晕厥
E癫痫发作
第5题:
患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()
A单纯性晕厥
B心源性晕厥
C脑源性晕厥
D低血糖症
E颈动脉窦综合征