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  • 第1题:

    患者女性,58 岁,慢性阻塞性肺疾病多年,近一周因感冒而病情加重,以慢性肺源性心脏病收入院,慢性肺源性心脏病常见原因是()

    A、呼吸道感染

    B、COPD

    C、病毒

    D、肺炎

    E、支气管扩张


    参考答案:B

  • 第2题:

    慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是

    A.空气污染

    B.过敏

    C.感染

    D.治疗不规律

    E.气候变化


    正确答案:C
    感染是慢性阻塞性肺疾病发病的最常见的原因,治疗时首先注意感染的治疗。

  • 第3题:

    男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿哕音。
    该患者的诊断应首先考虑

    A.慢性支气管炎急性加重期
    B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
    C.支气管哮喘急性发作期
    D.慢性支气管炎缓解期
    E.慢性阻塞性肺疾病缓解期

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    简述慢性阻塞性肺疾病的常见并发症。


    正确答案: A.慢性呼吸衰竭;
    B.自发性气胸;
    C.慢性肺源性心脏病。

  • 第5题:

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期如何治疗?


    正确答案: 慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗:
    (1)确定急性加重期的原因及病情严重程度。最多见的急性加重原因是细菌或病毒感染。
    (2)根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。
    (3)支气管舒张药:①β肾上腺素受体激动剂:沙丁胺醇气雾剂每次100~200ug吸入。
    ②抗胆碱药:主要品种为异丙托溴铵气雾剂,每次40~80ug吸入。③茶碱类:茶碱缓释或控释片O.2g,早、晚各1次;氨茶碱0.1g,每日3次。沙美特罗、福莫特罗等长效β肾上腺素受体激动剂也可选用。
    (4)控制性吸氧:发生低氧血症者可鼻导管吸氧,吸入氧浓度一般为28%~30%,应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
    (5)抗生素:咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时,应积极选用抗生素治疗。如给予β-内酰胺类/内酰胺酶抑制剂;第二代头孢菌素、大环内酯类或喹喏酮类等。
    (6)糖皮质激素:对需住院治疗的急性加重期患者可考虑口服泼尼松龙30~40mg/d,也可静脉给予甲泼尼龙。连续5~7天。
    (7)严重的呼吸衰竭必要时行机械通气。
    (8)肺源性心脏病、心功能衰竭予适当的强心、利尿。肾上腺素受体激动剂:沙丁胺醇气雾剂每次100~200ug吸入。
    ②抗胆碱药:主要品种为异丙托溴铵气雾剂,每次40~80ug吸入。③茶碱类:茶碱缓释或控释片O.2g,早、晚各1次;氨茶碱0.1g,每日3次。沙美特罗、福莫特罗等长效β肾上腺素受体激动剂也可选用。

  • 第6题:

    男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑()。

    • A、慢性支气管炎急性加重期
    • B、慢性阻塞性肺疾病急性加重期
    • C、支气管哮喘急性发作期
    • D、慢性支气管炎缓解期
    • E、慢性阻塞性肺疾病缓解期

    正确答案:B

  • 第7题:

    慢性阻塞性肺疾病急性发作常见的诱因是()

    • A、吸烟
    • B、环境污染
    • C、感染因素
    • D、气候
    • E、应激

    正确答案:D

  • 第8题:

    我国继发性肺动脉高压最常见的原因是()

    • A、胸廓畸形
    • B、弥漫性肺纤维化
    • C、肺结核
    • D、慢性肺血栓栓塞症
    • E、慢性阻塞性肺疾病

    正确答案:E

  • 第9题:

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期的检查包括()

    • A、胸部CT
    • B、血常规
    • C、血气分析
    • D、肺功能测定

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    多选题
    慢性阻塞性肺疾病急性加重期的检查包括()
    A

    胸部CT

    B

    血常规

    C

    血气分析

    D

    肺功能测定


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    慢性肺源性心脏病最常见的发病原因是
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    肺部感染

    C

    重度哮喘

    D

    慢性肺栓塞

    E

    肺结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗,首选的支气管扩张剂(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    β2受体激动剂通过激动呼吸道β2受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内环磷酸腺苷含量增加,游离钙减少(游离钙使支气管收缩),从而松弛支气管平滑肌。分为短效和长效。短效以沙丁胺醇、特布他林为代表,起效快,作用时间短,用于支气管哮喘急性发作。长效以沙美特罗为代表,起效慢,作用时间长,用于支气管哮喘稳定期的治疗。抗胆碱药可减低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用,并有减少痰液分泌的作用,其短效制剂,代表药异丙托溴铵。本药与短效β2受体激动剂联合应用于慢阻肺急性加重期。

  • 第13题:

    慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是

    A.气候变化

    B.接触香烟烟雾

    C.接触过敏原

    D.空气污染

    E.感染


    参考答案:E

  • 第14题:

    慢性肺源性心脏病最常见的发病原因是

    A.慢性阻塞性肺疾病
    B.肺部感染
    C.重度哮喘
    D.慢性肺栓塞
    E.肺结核

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    导致慢性肺源性心脏病最常见的原因是

    A.支气管扩张
    B.肺结核
    C.支气管哮喘
    D.慢性阻塞性肺疾病

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为()

    • A、轻度慢性阻塞性肺疾病
    • B、中度慢性阻塞性肺疾病
    • C、重度慢性阻塞性肺疾病
    • D、极重度慢性阻塞性肺疾病
    • E、危重慢性阻塞性肺疾病

    正确答案:B

  • 第17题:

    导致慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    慢性肺心病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    慢性肺源性心脏病最常见的病因是()

    • A、胸廓疾病
    • B、肺血管疾病
    • C、慢性阻塞性肺疾病
    • D、支气管畸形

    正确答案:C

  • 第20题:

    慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的长期治疗目标是()。

    • A、延长急性发作间隔时间
    • B、减慢肺功能下降速度
    • C、减缓慢性阻塞性肺疾病(COPD.进展
    • D、提高患者生活质量
    • E、降低社会经济负担

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病、昏迷患者最常采用的氧疗措施是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    ①COPD患者,给予高浓度吸氧时会因血氧浓度的升高而抑制外周化学感受器,导致呼吸抑制,进一步引起CO2潴留,从而引起更严重的后果。因此当患者处于稳定期、Ⅰ型呼吸衰竭时,患者氧合功能障碍而通气功能基本正常,最常采用的是低浓度给氧。②当患者出现Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病、昏迷时,已发生通气和换气功能障碍,应给予机械通气。C项,无创正压通气适应于清醒能合作患者。

  • 第22题:

    问答题
    慢性阻塞性肺疾病急性加重期如何治疗?

    正确答案: 慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗:
    (1)确定急性加重期的原因及病情严重程度。最多见的急性加重原因是细菌或病毒感染。
    (2)根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。
    (3)支气管舒张药:①β肾上腺素受体激动剂:沙丁胺醇气雾剂每次100~200ug吸入。
    ②抗胆碱药:主要品种为异丙托溴铵气雾剂,每次40~80ug吸入。③茶碱类:茶碱缓释或控释片O.2g,早、晚各1次;氨茶碱0.1g,每日3次。沙美特罗、福莫特罗等长效β肾上腺素受体激动剂也可选用。
    (4)控制性吸氧:发生低氧血症者可鼻导管吸氧,吸入氧浓度一般为28%~30%,应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
    (5)抗生素:咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时,应积极选用抗生素治疗。如给予β-内酰胺类/内酰胺酶抑制剂;第二代头孢菌素、大环内酯类或喹喏酮类等。
    (6)糖皮质激素:对需住院治疗的急性加重期患者可考虑口服泼尼松龙30~40mg/d,也可静脉给予甲泼尼龙。连续5~7天。
    (7)严重的呼吸衰竭必要时行机械通气。
    (8)肺源性心脏病、心功能衰竭予适当的强心、利尿。肾上腺素受体激动剂:沙丁胺醇气雾剂每次100~200ug吸入。
    ②抗胆碱药:主要品种为异丙托溴铵气雾剂,每次40~80ug吸入。③茶碱类:茶碱缓释或控释片O.2g,早、晚各1次;氨茶碱0.1g,每日3次。沙美特罗、福莫特罗等长效β肾上腺素受体激动剂也可选用。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的长期治疗目标是()。
    A

    延长急性发作间隔时间

    B

    减慢肺功能下降速度

    C

    减缓慢性阻塞性肺疾病(COPD.进展

    D

    提高患者生活质量

    E

    降低社会经济负担


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析