单选题患者，女性，43岁，无原因出现四肢瘫痪1天，无大、小便障碍。查体：四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，腱反射消失，Babinski征阴性，血钾4.1mmoL/L，脑脊液蛋白1.Og/L，细胞数5×10/L，首先应想到的诊断是（　）A 全身型重症肌无力B Guillain-Barre综合征C 周期性瘫痪D 急性脊髓灰质炎E 急性脊髓炎

题目
单选题
患者，女性，43岁，无原因出现四肢瘫痪1天，无大、小便障碍。查体：四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，腱反射消失，Babinski征阴性，血钾4.1mmoL/L，脑脊液蛋白1.Og/L，细胞数5×10/L，首先应想到的诊断是（　）
A

全身型重症肌无力

B

Guillain-Barre综合征

C

周期性瘫痪

D

急性脊髓灰质炎

E

急性脊髓炎

相似考题

1.患者，男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。 吉兰·巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是（）。A、肺部感染B、误吸C、电解质紊乱D、心肌炎E、呼吸肌瘫痪

2.[复合型非选择题]患者，男性，22岁，司机，因四肢无力、饮水呛咳1天入院，大、小便正常。查体：T：36.4℃，神智清楚，眼球运动正常，眼睑闭合有力，口角不偏，伸舌居中，双侧咽反射消失，四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，四肢腱反射阴性，双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力，不能进饮食，咳痰无力，气短，四肢肌力Ⅰ级。下列哪项检查意义比较大（）A、脑脊液检查B、头颅MRI检查C、血钾检查D、1周后脑脊液检查E、肌电图检查

3. 患者，女性，43岁，无原因出现四肢瘫痪1天，无大、小便障碍。查体：四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，腱反射消失，Babinski征阴性，血钾4.1mmoL/L，脑脊液蛋白1.Og/L，细胞数5×106/L，首先应想到的诊断是（）A、全身型重症肌无力B、Guillain-Barre综合征C、周期性瘫痪D、急性脊髓灰质炎E、急性脊髓炎

4.男，20岁。四肢肌无力4天，呼吸困难1天。无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出。 急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）。A、对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍B、对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍C、不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍D、不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍E、双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

更多“患者，女性，43岁，无原因出现四肢瘫痪1天，无大、小便障碍。查体：四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，腱反射消失，Babinski征”相关问题

  • 第1题：

    女性患者，27岁，病史：1周前出现四肢无力，1天前出现声音嘶哑，胸闷、气促。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。最重要的辅助检查（）

    • A、心电图
    • B、CT
    • C、腰椎穿刺
    • D、生化检查
    • E、MRI

    正确答案:C

  • 第2题：

    单选题
    患者，男性，22岁，司机，因四肢无力、饮水呛咳1天入院，大、小便正常。查体：T：36.4℃，神智清楚，眼球运动正常，眼睑闭合有力，口角不偏，伸舌居中，双侧咽反射消失，四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，四肢腱反射阴性，双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力，不能进饮食，咳痰无力，气短，四肢肌力Ⅰ级。下列哪项检查意义比较大（）
    A

    脑脊液检查

    B

    头颅MRI检查

    C

    血钾检查

    D

    1周后脑脊液检查

    E

    肌电图检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者，男性，22岁，司机，因四肢无力、饮水呛咳1天入院，大、小便正常。查体：T：36.4℃，神智清楚，眼球运动正常，眼睑闭合有力，口角不偏，伸舌居中，双侧咽反射消失，四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，四肢腱反射阴性，双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力，不能进饮食，咳痰无力，气短，四肢肌力Ⅰ级。高度怀疑何病（）
    A

    急性运动轴索型神经病（AMAN）

    B

    经典Guillain-Barre综合征（AIDP）

    C

    急性运动感觉轴索型神经病（AMSAN）

    D

    周期性瘫痪

    E

    急性脊髓炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者，女性，43岁，无原因出现四肢瘫痪1天，无大、小便障碍。查体：四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，腱反射消失，Babinski征阴性，血钾4.1mmoL/L，脑脊液蛋白1.Og/L，细胞数5×10/L，首先应想到的诊断是（　）
    A

    全身型重症肌无力

    B

    Guillain-Barre综合征

    C

    周期性瘫痪

    D

    急性脊髓灰质炎

    E

    急性脊髓炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常患者在疾病发展过程中一般不可能出现的临床表现是（）
    A

    颅神经受累

    B

    吞咽和发音困难

    C

    双下肢病理征

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    腓肠肌疼痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    女性患者，27岁，病史：1周前出现四肢无力，1天前出现声音嘶哑，胸闷、气促。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。诊断考虑为（）

    • A、重症肌无力
    • B、急性脊髓炎
    • C、吉兰-巴雷综合征
    • D、脑桥肿瘤
    • E、周期性瘫痪

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，22岁，司机，因四肢无力、饮水呛咳1天入院，大、小便正常。查体：T：36.4℃，神智清楚，眼球运动正常，眼睑闭合有力，口角不偏，伸舌居中，双侧咽反射消失，四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，四肢腱反射阴性，双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力，不能进饮食，咳痰无力，气短，四肢肌力Ⅰ级。 患者需要紧急治疗的是（　）
    A

    血浆交换

    B

    免疫球蛋白静脉滴注

    C

    静脉补钾

    D

    皮质类固醇

    E

    气管切开，辅助呼吸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经（-），四肢腱反射（++），肌力Ⅲ级，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征（-）该病人第2天病情加重，四肢肌力0级，腱反射消失，肌张力下降，两侧巴氏征（-），尿潴留。此时为（）。
    A

    完全性瘫痪

    B

    脊髓休克

    C

    上升性脊髓炎

    D

    脊髓总体反射

    E

    脊髓横贯性损害


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者，男性，22岁，司机，因四肢无力、饮水呛咳1天入院，大、小便正常。查体：T：36.4℃，神智清楚，眼球运动正常，眼睑闭合有力，口角不偏，伸舌居中，双侧咽反射消失，四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，四肢腱反射阴性，双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力，不能进饮食，咳痰无力，气短，四肢肌力Ⅰ级。高度怀疑何病（）
    A

    急性运动轴索型神经病（AMAN）

    B

    经典Guillain-Barre综合征（AIDP）

    C

    急性运动感觉轴索型神经病（AMSAN）

    D

    周期性瘫痪

    E

    急性脊髓炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，20岁。四肢肌无力4天，呼吸困难1天。无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出。 急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）。
    A

    对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍

    B

    对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍

    C

    不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍

    D

    不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍

    E

    双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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