男，20岁。四肢肌无力4天，呼吸困难1天。无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出。 急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）。A、对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍B、对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍C、不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍D、不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍E、双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

题目

男，20岁。四肢肌无力4天，呼吸困难1天。无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出。 急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）。

  • A、对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍
  • B、对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍
  • C、不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍
  • D、不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍
  • E、双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍
相似考题

1.男性，20岁。四肢肌无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是A、吉兰-巴雷综合征B、脊髓灰质炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓炎E、重症肌无力

2.男，20岁，四肢无力四天，呼吸困难1天，无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理征未见异常，首先考虑的疾病是A、脊髓灰质炎B、吉兰巴雷综合征C、周期性麻痹D、重症肌无力E、急性脊髓炎

3.患者，男，20岁。四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是A、吉兰-巴雷综合征B、脊髓压迫症C、周期性瘫痪D、急性脊髓炎E、重症肌无力

4.肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是A、肌无力B、肌萎缩C、巴宾斯基征阳性D、大小便障碍E、无客观感觉异常

更多“男，20岁。四肢肌无力4天，呼吸困难1天。无大小便障碍，无”相关问题

  • 第1题：

    23岁，男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是

    A、吉兰-巴利综合征

    B、脊髓灰质炎

    C、周期性瘫痪

    D、急性脊髓炎

    E、重症肌无力


    参考答案：A

  • 第2题：

    男，30岁。反复发作性肢体对称性瘫痪，今晨又出现上述症状。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢近端累及更重。肌力2级，无感觉障碍，无大小便障碍。为确诊首选的检查是

    A.疲劳试验

    B.血清钠测定

    C.腰穿检查

    D.肌电图检查

    E.血清钾测定


    正确答案：E

  • 第3题：

    （2012）男，20岁。四肢肌无力4天，呼吸困难1天。无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出。首先考虑的疾病是

    A.脊髓灰质炎

    B.吉兰·巴雷综合征

    C.周期性麻痹

    D.重症肌无力

    E.急性脊髓炎


    正确答案：B

  • 第4题：

    男性，20岁。四肢肌无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是

    A.吉兰-巴雷综合征
    B.脊髓灰质炎
    C.周期性瘫痪
    D.急性脊髓炎
    E.重症肌无力

    答案：A
    解析：
    本病的诊断要点是病前1～3周有感染史，急性或亚急性起病并在四周内进展的对称性四肢弛缓性瘫痪和脑神经损害，轻微感觉异常，发病第2～3周脑脊液有蛋白-细胞分离现象。

  • 第5题：

    患者，男性，34岁，反复发作性肢体对称性瘫痪，今日再次出现上述症状。查体：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢近端累及更重，肌力Ⅱ级，无感觉障碍，无大小便障碍。为协助诊断需做下列哪项检查（）

    • A、血钠
    • B、血钾
    • C、疲劳试验
    • D、肌电图
    • E、腰穿

    正确答案:B

  • 第6题：

    男，20岁。四肢肌无力4天，呼吸困难1天。无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出。首先考虑的疾病是（）

    • A、脊髓灰质炎
    • B、吉兰.巴雷综合征
    • C、周期性麻痹
    • D、重症肌无力
    • E、急性脊髓炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    [复合型非选择题]男患，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到每日480mg，仍然感到呼吸困难。既往健康。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。该患者的诊断是（）

    • A、重症肌无力Ⅰ型
    • B、重症肌无力Ⅱa型
    • C、重症肌无力Ⅱb型
    • D、重症肌无力Ⅲ型
    • E、重症肌无力Ⅳ型

    正确答案:E

  • 第8题：

    男，30岁，出差来本地。晚餐饮酒，次晨起床时翻身困难，四肢无力，不能行走，体检：神志清楚，脑神经正常，四肢肌力3级，无感觉障碍，肱二、三头肌及膝反射正常。该患者诊断主要根据是（）

    • A、感觉障碍的分布
    • B、有无病理反射
    • C、肌无力的程度
    • D、有无尿潴留
    • E、有无发热

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    男，30岁。反复发作性肢体对称性瘫痪，今晨又出现上述症状。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢近端累及更重，肌力2级，无感觉障碍，无大小便障碍。为确诊首选的检查是（）
    A

    疲劳试验

    B

    血清钠测定

    C

    腰穿检查

    D

    肌电图检查

    E

    血清钾测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是（　　）。
    A

    格林—巴利综合征

    B

    急性脊髓炎

    C

    周期性麻痹

    D

    脊髓灰质炎

    E

    重症肌无力


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男性，34岁，反复发作性肢体对称性瘫痪，今日再次出现上述症状。查体：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢近端累及更重，肌力Ⅱ级，无感觉障碍，无大小便障碍。为协助诊断需做下列哪项检查()

    A.血钠

    B.血钾

    C.疲劳试验

    D.肌电图

    E.腰穿


    参考答案：B
    解析：周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌瘫痪为特征的一组疾病，发作时大都伴有血清钾含量的改变。按血清钾的水平将本病分为三种类型：低钾型、高钾型和正常钾型周期性瘫痪。临床上以低钾型最为常见。临床表现：多在青少年发病，男性多于女性，诱发因素包括过度劳累、饱餐、寒冷、焦虑等(甲亢患者易出现)。一般多在饱餐后睡眠中发病，肌无力常由双下肢开始，后延及双上肢，双侧对称、以近端较重。意识清楚，呼吸、吞咽、咀嚼、发音、眼球活动常不受影响(颅神经、肌肉一般不受影响)，但严重病例也可累及呼吸肌甚至造成死亡。心脏低钾表现。发作一般持续6～24小时，有时可达1周以上。发作频率不等，一般数周或数月一次，个别病例每天均发作，也有数年一次甚至终生仅发作一次。发作期血清钾往往低于3.5mmol/L，最低时可仅1.2mmol/L。心电图可呈典型的低钾改变，U波出现，P-R间期、Q-T间期延长，S-T段下降。反复发作的四肢近端无力，似"弛缓性瘫痪"的病史。低血钾特征性心电图改变，补钾治疗效果好。

  • 第12题：

    患者，男，20岁。四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是

    A.吉兰-巴雷综合征（格林-巴利综合征）

    B.脊髓灰质炎

    C.周期性瘫痪

    D.急性脊髓炎

    E.重症肌无力


    正确答案：A

  • 第13题：

    患者，男，20岁。四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是

    A.格林一巴利综合征
    B.脊髓灰质炎
    C.周期性麻痹
    D.急性脊髓炎
    E.重症肌无力

    答案：A
    解析：
    该年轻男性患者急性起病，主要表现是四肢对称性无力，肌力低，腱反射弱，无病理反射，同时有四肢远端感觉减退，均符合格林一巴利综合征的表现。因为病史才4天，所以腰穿正常，典型者应该是常有脑脊液蛋白--细胞分离现象，多在病程1～2周时出现，在第3周时最明显。所以该患者首先考虑的疾病是格林一巴利综合征。

  • 第14题：

    肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是

    A.肌无力
    B.肌萎缩
    C.巴宾斯基征阳性
    D.大小便障碍
    E.无客观感觉异常

    答案：D
    解析：
    肌萎缩侧索硬化患者可出现肌无力、肌萎缩、锥体束征，可有主观的感觉异常，但一般无客观的感觉异常，括约肌功能常保持良好。

  • 第15题：

    男，30岁。反复发作性肢体对称性瘫痪，今晨又出现上述症状。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢近端累及更重，肌力2级，无感觉障碍，无大小便障碍。为确诊首选的检查是（）

    • A、疲劳试验
    • B、血清钠测定
    • C、腰穿检查
    • D、肌电图检查
    • E、血清钾测定

    正确答案:E

  • 第16题：

    献血浆者的四肢；无严重残疾，无严重功能性障碍及关节无红肿。无静脉注射痕迹。


    正确答案:正确

  • 第17题：

    男患，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到每日480mg，仍然感到呼吸困难。既往健康。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。该患者的诊断是（）

    • A、重症肌无力Ⅰ型
    • B、重症肌无力Ⅱa型
    • C、重症肌无力Ⅱb型
    • D、重症肌无力Ⅲ型
    • E、重症肌无力Ⅳ型

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是（）。
    A

    肌无力

    B

    肌萎缩

    C

    巴宾斯基征阳性

    D

    大小便障碍

    E

    无客观感觉异常


    正确答案： C
    解析： 肌萎缩侧索硬化病变局限于运动系统（脊髓前角和侧索），无自主神经病变的表现。

  • 第19题：

    单选题
    男，20岁。四肢肌无力4天，呼吸困难1天。无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出。首先考虑的疾病是（）
    A

    脊髓灰质炎

    B

    吉兰.巴雷综合征

    C

    周期性麻痹

    D

    重症肌无力

    E

    急性脊髓炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，20岁。四肢肌无力4天，呼吸困难1天。无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出。 急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）。
    A

    对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍

    B

    对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍

    C

    不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍

    D

    不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍

    E

    双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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