单选题某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s（对照13.0s）、APTT为46.0s（对照30.0s）。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。该病人初步诊断为（）A vWDB 血友病BC 遗传性因子Ⅺ缺乏症D 血友病AE 因子Ⅷ的抑制物存在
题目
vWD
血友病B
遗传性因子Ⅺ缺乏症
血友病A
因子Ⅷ的抑制物存在
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第1题：
男性，28岁，自幼有鼻出血史，有时出血时间达12小时之久，近5年有牙龈出血，间有无痛性血尿，平时有指划破后不易止血，经检查确诊为FX缺乏症下列关于FX叙述正确的是( )A、为内源凝血途径的始动因子
B、为外源凝血途径的始动因子
C、在血液凝固过程中起辅因子作用
D、属维生素K依赖性凝血因子
E、属凝血酶敏感的凝血因子
该病例可能出现下列哪组实验室检查的异常( )A、APTT延长，PT正常，TCT正常
B、APTT正常，PT延长，TCT正常
C、APTT延长，PT延长，TCT延长
D、APTT延长，PT延长，TCT正常
E、APTT正常，PT延长，TCT延长
下列说法正确的是( )A、APTT延长见于FⅦ缺乏症
B、PT延长见于血友病乙
C、APTT.PT均延长见于先天性低纤维蛋白原血症
D、APTT延长代表纤维蛋白原减少及血中有FDP等抗凝物质
E、PT延长代表纤维蛋白原减少及血中有FDP等抗凝物质
下列关于APTT和PT正确的是( )A、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca
B、PT值超过正常对照10秒以上为异常
C、INR(国际标准化比值)为PT结果表达的一种方式
D、PT试剂中所含的物质可激活FⅦ，启动内源凝血系统
E、APTT值超过正常对照3秒以上为异常
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：D
问题 3 答案：D
问题 4 答案：C
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第2题：
APTT延长，进行STGT纠正试验，加正常吸附血浆可纠正，加正常新鲜血清可纠正，最可能的疾病是（ ）。A.血友病A
B.血友病B
C.遗传因子Ⅺ缺乏症
D.vWD
E.因子Ⅷ的抑制物存在答案：C解析：简易凝血活酶生成纠正试验（STGT）主要用于检查内源性凝血系统第一阶段有无障碍，尤其是诊断血友病的纠正试验。正常人硫酸钡吸附血浆含有因子Ⅶ、Ⅶ、Ⅺ，正常血清含有因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。正常人血清和正常吸附血浆均能纠正患者的凝血活酶生成，则表示遗传因子Ⅺ缺乏。 -
第3题：
患者实验室检查结果：PT正常，APTT延长，APTT延长不被新鲜血清纠正，而被硫酸钡吸附血浆纠正，此结果提示患者是A:血友病甲
B:血友病乙
C:因子Ⅺ缺乏症
D:维生素K缺乏症
E:血管性血友病答案：A解析：正常血浆经硫酸钡吸附后尚含有因子Ⅷ和Ⅺ，不含因子Ⅸ，正常血清含有因子Ⅸ和Ⅺ，不含因子Ⅷ。 -
第4题：
患者，男，12岁，反复关节出血6年，因踝关节外伤后，关节肿大4小时入院。实验室检查：血红蛋白120g/L，白细胞7.0×109/L，血小板200×109/L，出血时间、凝血时间正常，KPTTI60秒（正常对照35秒），不被正常血清纠正，能被钡吸附正常血浆纠正。 该病人的诊断为（）
- A、血友病A
- B、血友病B
- C、遗传性FⅪ缺乏症
- D、血管性血友病
- E、肝病后维生素K缺乏症
正确答案:A -
第5题：
血友病患者，FⅧ∶C为O.5%(正常对照为98%)，FⅧ∶Ag为3%(正常对照为98%)，可确诊为（ ）
- A、重型血友病甲
- B、重型血友病乙
- C、中型血友病甲
- D、中型血友病乙
- E、轻型血友病甲
正确答案:A -
第6题：
APTT延长，患者血浆加正常新鲜血浆1.1纠正后APTT恢复正常，可能出现此情况的疾病是（）
- A、血友病A
- B、血友病B
- C、遗传性因子Ⅺ缺乏症
- D、vWD
- E、因子Ⅷ的抑制物存在
正确答案:A,B,C,D -
第7题：
患者，男，12岁，自幼受伤后出血不易自止，时常出现膝关节、髋关节肿痛。测得BT：5分钟（出血时间测定器法），PT：12秒，INR值0.98，APTT：20分钟，可被硫酸钡吸附血浆纠正，而正常人血清不纠正，此患者应诊断为（）
- A、血友病甲
- B、血友病乙
- C、FⅪ缺乏症
- D、血管性血友病
- E、维生素K缺乏症
正确答案:A -
第8题：
配伍题APTT延长，患者血浆加正常新鲜血浆1:1纠正后APTT恢复正常，可排除的疾病是（ ）|APTT延长，进行STGT纠正试验，加正常吸附血浆可纠正，加正常新鲜血清可纠正，最可能的疾病是（ ）A血友病A
B血友病B
C遗传性因子Ⅺ缺乏症
DvWD
E因子Ⅷ的抑制物存在
正确答案： B,E解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题患者，男，12岁，反复关节出血6年，因踝关节外伤后，关节肿大4小时入院。实验室检查：血红蛋白120g／L；白细胞7×109／L，血小板200×109／L，出血时间、凝血时间正常，APTT160秒（正常对照35秒），不能被正常血清纠正，但能被钡吸附正常血浆纠正。该病人诊断为（）A血友病A
B血友病B
C遗传性FⅪ缺乏症
D血管性血友病
E肝病后维生素K缺乏症
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s（对照13.0s）、APTT为46.0s（对照30.0s）。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。该患者如与正常女性结婚后，所生子女符合下列哪项（）A女儿50%为携带者，儿子100%为正常人
B女儿50%为患者，儿子50%是患者
C女儿100%为携带者，儿子100%为患者
D女儿100%为携带者，儿子100%为正常人
E女儿50%为携带者，儿子50%为患者
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者，男，12岁，反复关节出血6年，因踝关节外伤后，关节肿大4小时入院。实验室检查：血红蛋白120g/L，白细胞7.0×109/L，血小板200×109/L，出血时间、凝血时间正常，KPTTI60秒（正常对照35秒），不被正常血清纠正，能被钡吸附正常血浆纠正。 该病人的诊断为（）A血友病A
B血友病B
C遗传性FⅪ缺乏症
D血管性血友病
E肝病后维生素K缺乏症
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者男，20岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常，凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）3%，血管性血友病因子抗原（VWF://Ag）等检查正常。确诊为血友病A。患者由于经常使用凝血因子Ⅷ治疗，出现凝血因子Ⅷ抑制物，根除其抑制物的最佳治疗途径是（）A大剂量凝血因子Ⅸ
B血浆置换
C免疫吸附
D大剂量凝血因子Ⅷ免疫诱导耐受
E重组人凝血因子Ⅶa
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，男，12岁，反复关节出血6年，因踝关节外伤后，关节肿大4小时入院。实验室检查：血红蛋白120g／L，白细胞7．0乘以十的九次方/L，血小板200乘以十的九次方/L，出血时间、凝血时间正常，KPTTI60秒(正常对照35秒)，不被正常血清纠正，能被钡吸附正常血浆纠正该病人的诊断为A、血友病A
B、血友病B
C、遗传性FⅪ缺乏症
D、血管性血友病
E、肝病后维生素K缺乏症
对该患者可采用的哪种治疗方法是A、输入FⅧ浓缩制剂
B、输入血浆
C、输入血小板制剂
D、放疗
E、化疗
参考答案：问题 1 答案：A
问题 2 答案：A
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第14题：
APTT延长，患者血浆加正常新鲜血浆1:1纠正后APTT恢复正常，可排除的疾病是（ ）。A.血友病A
B.血友病B
C.遗传因子Ⅺ缺乏症
D.vWD
E.因子Ⅷ的抑制物存在答案：E解析：APTT为内源凝血系统较为敏感、简单和常用的筛选试验，如果血中存在因子Ⅷ抑制物，APTT会延长。加入新鲜血浆（包含除FⅢ、FⅣ以外的全部因子）不被纠正。 -
第15题：
患者，男，12岁，反复关节出血6年，因踝关节外伤后，关节肿大4小时入院。实验室检查：血红蛋白120g/L，白细胞7×109//L，血小板200×109/L，出血时间、凝血时间正常，APTT160秒（正常对照35秒），不能被正常血清纠正，但能被钡吸附正常血浆纠正。该病人诊断为（）
- A、血友病A
- B、血友病B
- C、遗传性FⅪ缺乏症
- D、血管性血友病
- E、肝病后维生素K缺乏症
正确答案:A -
第16题：
血友病的实验室检查，错误的是（）血友病的实验室检查PT正常。
- A、APTT延长
- B、PT延长
- C、因子活性（Ⅷ：C、Ⅸ：C.减低
- D、因子抗原含量（FⅧ：Ag、FⅨ：Ag）可正常
- E、排除试验可做BT、vWF://Ag检测及复钙交叉试验
正确答案:B -
第17题：
某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s（对照13.0s）、APTT为46.0s（对照30.0s）。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。该患者如与正常女性结婚后，所生子女符合下列哪项（）
- A、女儿50%为携带者，儿子100%为正常人
- B、女儿50%为患者，儿子50%是患者
- C、女儿100%为携带者，儿子100%为患者
- D、女儿100%为携带者，儿子100%为正常人
- E、女儿50%为携带者，儿子50%为患者
正确答案:D -
第18题：
患者，男，16岁，拔牙后出血不止，患者发育正常，体重50kg，测得BT正常，PT正常，APTT明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而正常人血清不纠正。此患者应诊断为（）
- A、维生素K缺乏症
- B、血管性血友病
- C、血友病A
- D、血友病B
- E、FⅪ缺乏症
正确答案:C -
第19题：
某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s(对照13.0s)、APTT为46.0s(对照30.0s)。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。 该病人初步诊断为（ ）
- A、vWD
- B、血友病B
- C、遗传性因子Ⅺ缺乏症
- D、血友病A
- E、因子Ⅷ的抑制物存在
正确答案:B -
第20题：
多选题APTT延长，患者血浆加正常新鲜血浆1.1纠正后APTT恢复正常，可能出现此情况的疾病是（）A血友病A
B血友病B
C遗传性因子Ⅺ缺乏症
DvWD
E因子Ⅷ的抑制物存在
正确答案： D,C解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题患者男，20岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常，凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）3%，血管性血友病因子抗原（VWF://Ag）等检查正常。确诊为血友病A。患者现在出现严重出血，最佳治疗药物为（）A凝血酶原复合物
B凝血因子Ⅷ（FⅧ）
C酚磺乙胺
D氨基己酸
E氨甲环酸
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s（对照13.0s）、APTT为46.0s（对照30.0s）。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。该病人初步诊断为（）AvWD
B血友病B
C遗传性因子Ⅺ缺乏症
D血友病A
E因子Ⅷ的抑制物存在
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者实验室检查结果：PT正常，APTT延长，APTT延长不被新鲜血清纠正，而被硫酸钡吸附血浆纠正，此结果提示患者是（）A血友病甲
B血友病乙
C因子Ⅺ缺乏症
D维生素K缺乏症
E血管性血友病
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题血友病患者，FⅧ∶C为O.5%(正常对照为98%)，FⅧ∶Ag为3%(正常对照为98%)，可确诊为（ ）A重型血友病甲
B重型血友病乙
C中型血友病甲
D中型血友病乙
E轻型血友病甲
正确答案： A解析： 暂无解析