单选题一位55岁的男性在你的诊室诉右脚踩剧癌和压痛。没有创伤史。患者服用利尿剂治疗高血压。在体检中，踝关节明显肿胀和触痛，没有其他体检异常。下一步治疗是（）A 开始秋水仙碱和广谱抗生素治疗B 检查尿酸水平和行关节穿刺C 如果尿酸水平升高开始使用别嘌呤醇D 踝关节的X线检查，以排除骨折E 转诊患者，到骨科咨询

题目
单选题
一位55岁的男性在你的诊室诉右脚踩剧癌和压痛。没有创伤史。患者服用利尿剂治疗高血压。在体检中，踝关节明显肿胀和触痛，没有其他体检异常。下一步治疗是（）
A

开始秋水仙碱和广谱抗生素治疗

B

检查尿酸水平和行关节穿刺

C

如果尿酸水平升高开始使用别嘌呤醇

D

踝关节的X线检查，以排除骨折

E

转诊患者，到骨科咨询

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1.患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。石膏固定期间，如何指导该患者进行功能锻炼？

2.患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。患肢上石膏后肿胀加重应如何处理？

3.病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。最常见的治疗方法是（）提示：患儿被确诊为右股骨骨肉瘤A、放射治疗B、化学治疗C、手术治疗D、放射治疗+手术治疗E、化学治疗+手术治疗F、中药治疗

4.患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。如何对患肢进行观察？

更多“一位55岁的男性在你的诊室诉右脚踩剧癌和压痛。没有创伤史。患者服用利尿剂治疗高血压。在体检中，踝关节明显肿胀和触痛，没有”相关问题

  • 第1题：

    一位55岁的男性在你的诊室诉右脚踩剧癌和压痛。没有创伤史。患者服用利尿剂治疗高血压。在体检中，踝关节明显肿胀和触痛，没有其他体检异常。下一步治疗是（）

    • A、开始秋水仙碱和广谱抗生素治疗
    • B、检查尿酸水平和行关节穿刺
    • C、如果尿酸水平升高开始使用别嘌呤醇
    • D、踝关节的X线检查，以排除骨折
    • E、转诊患者，到骨科咨询

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者，男性，21岁，车祸伤及右肘部，查体：神志清，右肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，X线检查结果为肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为（）

    • A、手法复位，石膏固定
    • B、手法复位，小夹板固定
    • C、尽快手术治疗
    • D、甘露醇静滴
    • E、利尿剂

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    患者男，10岁，诉右小腿中下段反复酸痛半年。查体：右小腿中下段无明显肿胀，重压痛，踝关节活动正常。影像学示右胫骨干骺端有一约1.5cm×2.5cm大小偏心性溶骨性破坏，可见硬化边缘，皮质完整。该患者目前的治疗应选择（）
    A

    密切观察，必要时手术治疗

    B

    即行根治性手术切除

    C

    即行手术配合放疗

    D

    即行化疗后行手术治疗

    E

    即行化疗+手术+放疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者男，25岁，1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝，X线未见骨折表现，当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗，现在能正常行走，但不能像以前那样从事运动。为明确诊断应首先检查的项目是（提示查体：踝关节轻度肿胀，外踝前方及下方软组织肿胀、压痛明显，局部少量淤斑，踝关节抽屉试验阳性。）（）
    A

    踝关节造影

    B

    B型超声

    C

    MRI

    D

    踝关节正侧位X线

    E

    CT


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8.0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。如果对该病人使用联合治疗方案，你会首选以下哪种联合治疗组合（）

    • A、长效CCB+利尿剂
    • B、长效CCBJ-ARB/ACEI
    • C、利尿剂+ACEI
    • D、β受体阻滞剂+ARB
    • E、短效CCBJ-利尿剂

    正确答案:B

  • 第6题：

    女，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤，查体可见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损，X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。下列治疗中首选（）

    • A、踝关节内翻位石膏固定
    • B、踝关节外翻位石膏固定
    • C、人工踝关节置换术
    • D、切开复位内固定，早期功能锻炼
    • E、观察

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    一位55岁的男性在你的诊室诉右脚踩剧癌和压痛。没有创伤史。患者服用利尿剂治疗高血压。在体检中，踝关节明显肿胀和触痛，没有其他体检异常。下一步治疗是（）。
    A

    开始秋水仙碱和广谱抗生素治疗

    B

    检查尿酸水平和行关节穿刺

    C

    如果尿酸水平升高开始使用别嘌呤醇

    D

    踝关节的X线检查，以排除骨折

    E

    转诊患者，到骨科咨询


    正确答案： B
    解析： 单关节炎的突发性和严重性支持急性痛风性关节炎的拟诊，尤其是在患者用利尿剂治疗时需进行关节穿刺。并排除其他诊断，如感染。对于大多数急性痛风患者来说，非甾体类抗炎药是治疗首选。秋水仙碱也是有效的，但可导致呕吐和腹泻。感染性关节炎时：在炎节穿刺之前不应使用抗生素。对高尿酸血症绝不能在痛风性关节炎急性发作时处理。长期目标是控制高尿酸血症，防止进一步的侵袭，并防止关节损伤。排尿酸剂或别嘌呤醇被认为能对反复急性发病的关节炎、尿路结石或形成痛风石沉积有长期的预防。要使出清尿酸正常，先于药物治疗的应包括控制体重、避免乙醇和利尿剂，或许还要坚持低嘌呤饮食。患者没有外伤史，脚踝X线检查可能没有阳性结果。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，21岁，车祸伤及右肘部，查体：神志清，右肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，X线检查结果为肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为（）
    A

    手法复位，石膏固定

    B

    手法复位，小夹板固定

    C

    尽快手术治疗

    D

    甘露醇静滴

    E

    利尿剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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