单选题女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×10/L，PLT20×10/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。 本病首选治疗药物是（　）A 糖皮质激素B 输新鲜血C 脾切除D 免疫抑制剂E 雄激素

题目
单选题
女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×10/L，PLT20×10/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。 本病首选治疗药物是（　）
A

糖皮质激素

B

输新鲜血

C

脾切除

D

免疫抑制剂

E

雄激素

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1.女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×10/L，PLT20×10/L，网织红细胞0.25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验(+)，B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45%，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是A、急性白血病B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、Evans综合征E、血栓性血小板减少性紫癜

2.女性，32岁，月经量过多3年，皮肤紫癜一周。体检：双下肢可见淤点、淤斑，胸骨无压痛，旰、脾、淋巴结不大。血红蛋白110g／L，白细胞4．3×10／L，血小板30×10／L，骨髓象中巨核细胞增多，且伴有发育成熟障碍，粒、红系及单核系正常，无产板型巨核细胞。对于该病人：首选的治疗方法是什么( ) A.补铁治疗 B.糖皮质激素治疗 C.雄激素治疗 D.病因治疗 E.输血治疗

3.患者女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb82g／L,RBC4.0×10/L,WBC5.6×10/L,PLT13×10/L。骨髓增生明显活跃，红系占36%.巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是A.溶血性贫血 B.慢性ITP合并缺铁性贫血 C.慢性再生障碍性贫血 D.急性白血病 E.骨髓增生异常综合征

4.患者，女性，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤、黏膜有大小不等的瘀点、瘀斑，分布不均，四肢末端多见，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb82g/L,RBC4.0*1012/L，WBC5.6*109/L，PLT13*109/L，骨髓增生明显活跃，红系占36%，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是A:溶血性贫血 B:慢性ITP合并缺铁性贫血 C:慢性再生障碍性贫血 D:急性白血病 E:骨髓增生异常综合征

更多“单选题女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×10/L，PLT20×10/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。 本病首选治疗药物是（　）A 糖皮质激素B 输新鲜血C 脾切除D 免疫抑制剂E 雄激素”相关问题

  • 第1题：


    患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100g/L，白细胞3.8×10/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×10/L，骨髓象增生活跃，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.8%。

    治疗上应首选
    A.MP方案化疗
    B.糖皮质激素
    C.脾切除
    D.雄性激素结合中医中药
    E.骨髓移植

    答案：D
    解析：

    该患者全细胞减少，虽然骨髓增生活跃，但非造血细胞（淋巴细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞）比例增高，巨核细胞、网织红细胞偏低，所以最可能的诊断是再生障碍性贫血。
    该病例属慢性再生障碍性贫血，所以首选治疗是雄性激素结合中医中药，肯定不能化疗，其余均不是首选。

  • 第2题：

    女，30岁，4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白95g/L，白细胞3.6×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板42×109/L，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占55%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱性粒细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.7%。 治疗上应首选（）

    A环孢素

    B糖皮质激素

    C脾切除

    D雄性激素结合中医中药

    E骨髓移植


    D
    略

  • 第3题：

    女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×109/L，PLT20×109/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验（+）。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。本病首选治疗药物是（）

    • A、糖皮质激素
    • B、输新鲜血
    • C、脾切除
    • D、免疫抑制剂
    • E、雄激素

    正确答案:A

  • 第4题：

    女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×10/L，PLT20×10/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。 最可能的诊断是（　）

    • A、急性白血病
    • B、脾功能亢进
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、Evans综合征
    • E、血栓性血小板减少性紫癜

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb82g／L，RBC4.0×1012/L，WBC5.6×109/L，PLT13×109/L。骨髓增生明显活跃，红系占36%.巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是（）

    • A、溶血性贫血
    • B、慢性ITP合并缺铁性贫血
    • C、慢性再生障碍性贫血
    • D、急性白血病
    • E、骨髓增生异常综合征

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g／L，WBC5.6×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0.25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验（＋），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45%，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，巨核细胞少见。最可能的诊断是（）

    • A、急性白血病
    • B、脾功能亢进
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、Evans综合征
    • E、血栓性血小板减少性紫癜

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×109/L，PLT20×109/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验（+）。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。本病首选治疗药物是（）
    A

    糖皮质激素

    B

    输新鲜血

    C

    脾切除

    D

    免疫抑制剂

    E

    雄激素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100g/L，白细胞3.8×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×109/L，骨髓象增生活跃，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.8%。治疗上应首选（）。
    A

    MP方案化疗

    B

    糖皮质激素

    C

    脾切除

    D

    雄性激素、环孢素结合中医中药

    E

    骨髓移植


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×10/L，PLT20×10/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。 最可能的诊断是（　）
    A

    急性白血病

    B

    脾功能亢进

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    Evans综合征

    E

    血栓性血小板减少性紫癜


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，25岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查：巩膜黄染，Hb 60g/L，WBC 5.6×109/L，PLT 20×109/L。网织红细胞0.20，BT11分，血块退缩不良。Coombs试验（+），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45%，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性白血病

    B

    脾功能亢进

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    Evan综合征

    E

    血栓性血小板减少性紫癜


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70s／L，WBC5．6×109／L，plt20×109／L，网织红细胞0．25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验（+），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45％，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（）
    A

    急性白血病

    B

    脾功能亢进

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    Evans综合征

    E

    血栓性血小板减少性紫癜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb82g／L，RBC4.0×1012/L，WBC5.6×109/L，PLT13×109/L。骨髓增生明显活跃，红系占36%.巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是（）
    A

    溶血性贫血

    B

    慢性ITP合并缺铁性贫血

    C

    慢性再生障碍性贫血

    D

    急性白血病

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.8×10/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×10/1，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验(-)，网织红细胞0.8%

    治疗上应首选
    A.雄性激素结合中医中药
    B.骨髓移植
    C.MP方案化疗
    D.脾切除
    E.糖皮质激素

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×10/L，PLT20×10/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。 本病首选治疗药物是（　）

    • A、糖皮质激素
    • B、输新鲜血
    • C、脾切除
    • D、免疫抑制剂
    • E、雄激素

    正确答案:A

  • 第15题：

    女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×109/L，PLT20×109/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验（+）。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（）

    • A、急性白血病
    • B、脾功能亢进
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、Evans综合征
    • E、血栓性血小板减少性紫癜

    正确答案:D

  • 第16题：

    女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70s／L，WBC5．6×109／L，plt20×109／L，网织红细胞0．25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验（+），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45％，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（）

    • A、急性白血病
    • B、脾功能亢进
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、Evans综合征
    • E、血栓性血小板减少性紫癜

    正确答案:D

  • 第17题：

    女性，6岁，鼻出血，全身瘀点瘀斑2天，发病前10天有感冒史。血常规示血小板28×10，白细胞、红细胞正常。骨髓示巨核细胞增多为主，幼稚巨核细胞0.40，产血小板巨核细胞明显减少。考虑特发性血小板减少性紫癜。下列哪项不支持诊断（）

    • A、出血时间延长
    • B、血块回缩不良
    • C、Coombs试验阳性
    • D、骨髓巨核细胞数量增多
    • E、脾轻度肿大

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×109/L，PLT20×109/L，网织红细胞0.25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验（+），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45%，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（）
    A

    急性白血病

    B

    脾功能亢进

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    Evans综合征

    E

    血栓性血小板减少性紫癜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女，30岁，4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白95g/L，白细胞3.6×109／L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板42×109/L，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占55%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.7%。治疗上应首选（）
    A

    环孢素

    B

    糖皮质激素

    C

    脾切除

    D

    雄性激素结合中医中药

    E

    骨髓移植


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女，30岁，4个月来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白95g/L，白细胞3.6×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板42×109/L，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占55%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱性粒细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.7%。 治疗上应首选（）
    A

    环孢素

    B

    糖皮质激素

    C

    脾切除

    D

    雄性激素结合中医中药

    E

    骨髓移植


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，10岁，3周前受凉后出现“感冒”样症状，近日突发皮肤及牙龈出血。查：体温37℃，肝、脾不大；Hb125g／L，WBC正常，PLT20×109／L。骨髓：增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30%，本病治疗应首先采用（）
    A

    DA方案化疗

    B

    司坦唑醇（康力龙）口服

    C

    脾切除

    D

    糖皮质激素

    E

    输新鲜血浆


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×109/L，PLT20×109/L，网织红细胞0.15，血块收缩不良。Coombs试验（+）。B超示脾轻度增大，骨髓像：红系占45%，且巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（）
    A

    急性白血病

    B

    脾功能亢进

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    Evans综合征

    E

    血栓性血小板减少性紫癜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g／L，WBC5.6×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0.25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验（＋），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45%，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，巨核细胞少见。最可能的诊断是（）
    A

    急性白血病

    B

    脾功能亢进

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    Evans综合征

    E

    血栓性血小板减少性紫癜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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