多选题男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。患者来院就诊,问医生自己是否患了慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。提河:关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的()A慢性咳嗽、咳痰或伴喘息B每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)C排除其他心、肺疾病.D若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据(胸片、肺功能)E肺部啰音F血常规

题目
多选题
男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。患者来院就诊,问医生自己是否患了慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。提河:关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的()
A

慢性咳嗽、咳痰或伴喘息

B

每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)

C

排除其他心、肺疾病.

D

若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据(胸片、肺功能)

E

肺部啰音

F

血常规


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  • 第1题:

    多选题
    肺炎球菌的荚膜多糖()
    A

    提供肺炎球菌以毒力

    B

    成为用来鉴别肺炎球菌类型的基础

    C

    引起发热、毒血症、严重时休克

    D

    能在肺炎球菌患者的血中检测出

    E

    起到抗吞噬作用


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热,伴皮肤淤点。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。诊断为败血症、感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。该患者进行机械通气时,哪些描述不正确()
    A

    如应用PEEP应从低水平开始,渐增加至合适水平,避免肺泡及小气道陷闭

    B

    较低潮气量,限制气道峰压<40cmHO

    C

    注意补充血容量以代偿回心血量不足

    D

    吸氧浓度不宜超过50%

    E

    尽量降低PEEP水平,吸氧浓度可不限制


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    男性,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。下列哪项检查最有确诊价值()
    A

    在纤维支气管镜下经支气管活检(TBB.

    B

    在纤维支气管镜下经支气管肺活检(TBLB.

    C

    支气管肺泡灌洗(BAL)

    D

    痰结核杆菌检查

    E

    结核菌素试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    支气管哮喘的基本病理与生理基础是()
    A

    支气管痉挛

    B

    慢性非特异性炎症

    C

    支气管黏液栓

    D

    黏膜水肿

    E

    肥大细胞增生


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    葡萄球菌肺炎的主要临床表现有()
    A

    胸痛、脓性痰量多带血丝

    B

    肌肉关节酸痛

    C

    白细胞计数增高

    D

    体质衰弱,精神萎靡

    E

    急骤起病,寒战高热


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉该患者是否应用和如何应用抗生素,下列意见比较合理的是()
    A

    不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据

    B

    选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类

    C

    积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类

    D

    等待痰培养结果再作决策

    E

    作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,71岁,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,P90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢凹陷性水肿.患者神志障碍最可能的原因是()
    A

    感染中毒性脑病

    B

    高血压脑病

    C

    高渗昏迷

    D

    脑血管意外

    E

    肺性脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    由二尖瓣狭窄、左心衰竭引起的肺动脉高压称为()
    A

    反应性肺动脉高压

    B

    毛细血管后性肺动脉高压

    C

    高动力性肺动脉高压

    D

    原发性肺动脉高压

    E

    毛细血管前性肺动脉高压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    支气管哮喘发作时,患者呈()
    A

    胸廓胀满呈吸气状态

    B

    呼气时两肺有哮鸣音

    C

    呼吸幅度小

    D

    所有呼吸辅助肌均参加呼吸运动

    E

    呼吸幅度大


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。根据病史和初步检查拟诊慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、右侧胸膜增厚、肺部继发感染,经验性抗生素治疗可首先选择()
    A

    青霉素联合庆大霉素

    B

    林可霉素

    C

    第二代头孢菌素,或β-内酰胺类,或β-内酰胺酶抑制剂

    D

    头孢他啶

    E

    亚胺培南


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音下列药物可供该患者长期使用并预防夜间发作的是()
    A

    氨茶碱

    B

    胆茶碱

    C

    茶碱控释片

    D

    复方氨茶碱

    E

    二羟丙茶碱


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年.呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿.BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)该患者抢救中需特别注意的是()
    A

    通畅呼吸道

    B

    大量快速利尿剂

    C

    迅速纠正心律失常

    D

    强心利尿扩血管综合措施

    E

    足量的止血药物及脑保护措施


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    血源性肺脓肿最常见的病原菌是()
    A

    大肠埃希菌

    B

    产气杆菌

    C

    金黄色葡萄球菌

    D

    肺炎克雷伯杆菌

    E

    绿色溶血性链球菌


    正确答案: E
    解析: 导致血源性肺脓肿出现的原因可能是由于金黄色葡萄球菌,一般由于感染了金黄色葡萄球菌,那么就有可能会导致患者出现畏寒,同时还可能会导致患者出现发热等现象,也就有可能会影响到患者的。

  • 第14题:

    单选题
    男性,50岁,因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是()
    A

    静脉滴注氢化可的松

    B

    β2受体激动剂吸入

    C

    缓慢(不少于30分钟)静脉注射氨茶碱0.25~0.375g,继以静脉滴注维持,24小时不超过1.0g

    D

    大量补液,24小时不少于4000~5000ml

    E

    胸片、心电图、动脉血气分析、峰流速等检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    浸润型肺结核患者,大咯血时,应采取()
    A

    患侧卧位

    B

    健侧卧位

    C

    坐位

    D

    俯卧位

    E

    平卧位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热,伴皮肤淤点。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。诊断为败血症、感染中毒性休克,经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为()
    A

    肺栓塞

    B

    血源性肺脓肿

    C

    左心功能不全

    D

    ARDS

    E

    合并支气管哮喘


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    对支气管扩张最有确诊价值的检查是()
    A

    胸透

    B

    胸正、侧位片

    C

    肺动脉造影术

    D

    支气管造影术

    E

    肺CT检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    支气管哮喘发病原理涉及()
    A

    过敏因素

    B

    神经因素

    C

    诱因(生物、物理、化学因素)

    D

    遗传因素

    E

    疲累


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    下列关于慢性嗜酸性粒细胞性肺炎叙述不正确的是()
    A

    为慢性病程

    B

    偶有少量咯血

    C

    多见于中青年女性

    D

    周围血嗜酸性粒细胞的比例在10%~50%

    E

    有发热、咳嗽伴气促


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,62岁,咳嗽、咳痰30余年,体检:桶状胸,两肺闻及干湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏,V~V导联Qs波,R+S=1.5mY,应诊断为()
    A

    慢性支气管炎、肺气肿

    B

    慢性支气管炎急性发作、肺气肿

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    肺气肿、冠心病

    E

    COPD、心肌梗死


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,67岁,反复咳嗽、咳痰30余年,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()
    A

    COPD

    B

    肺癌

    C

    COPD+肺心病

    D

    COPD+冠心病

    E

    COPD+心肌病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。询问病史时,需注意()
    A

    过敏性鼻窦炎

    B

    麻疹、百日咳史

    C

    心肌炎史

    D

    风湿热史

    E

    药物过敏史

    F

    小儿肺炎迁延不愈病史

    G

    支气管先天发育缺损和遗传因素


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    导致IPF有2种确诊标准的检查是()
    A

    胸部X线检查结果

    B

    是否有外科肺活检的结果

    C

    全身系统的检查

    D

    支气管肺泡灌洗检查的结果

    E

    肺功能


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    在以下临床表现中,除哪一项外,均为支气管哮喘危重表现()
    A

    呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒

    B

    血压低,有奇脉

    C

    心电图表现电轴左偏

    D

    意识模糊或昏迷

    E

    呼吸困难加重,哮鸣音反而减少


    正确答案: E
    解析: 暂无解析