慢性咳嗽、咳痰或伴喘息
每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)
排除其他心、肺疾病.
若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据(胸片、肺功能)
肺部啰音
血常规
第1题:
提供肺炎球菌以毒力
成为用来鉴别肺炎球菌类型的基础
引起发热、毒血症、严重时休克
能在肺炎球菌患者的血中检测出
起到抗吞噬作用
第2题:
如应用PEEP应从低水平开始,渐增加至合适水平,避免肺泡及小气道陷闭
较低潮气量,限制气道峰压<40cmHO
注意补充血容量以代偿回心血量不足
吸氧浓度不宜超过50%
尽量降低PEEP水平,吸氧浓度可不限制
第3题:
在纤维支气管镜下经支气管活检(TBB.
在纤维支气管镜下经支气管肺活检(TBLB.
支气管肺泡灌洗(BAL)
痰结核杆菌检查
结核菌素试验
第4题:
支气管痉挛
慢性非特异性炎症
支气管黏液栓
黏膜水肿
肥大细胞增生
第5题:
胸痛、脓性痰量多带血丝
肌肉关节酸痛
白细胞计数增高
体质衰弱,精神萎靡
急骤起病,寒战高热
第6题:
不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据
选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类
积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类
等待痰培养结果再作决策
作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染
第7题:
感染中毒性脑病
高血压脑病
高渗昏迷
脑血管意外
肺性脑病
第8题:
反应性肺动脉高压
毛细血管后性肺动脉高压
高动力性肺动脉高压
原发性肺动脉高压
毛细血管前性肺动脉高压
第9题:
胸廓胀满呈吸气状态
呼气时两肺有哮鸣音
呼吸幅度小
所有呼吸辅助肌均参加呼吸运动
呼吸幅度大
第10题:
青霉素联合庆大霉素
林可霉素
第二代头孢菌素,或β-内酰胺类,或β-内酰胺酶抑制剂
头孢他啶
亚胺培南
第11题:
氨茶碱
胆茶碱
茶碱控释片
复方氨茶碱
二羟丙茶碱
第12题:
通畅呼吸道
大量快速利尿剂
迅速纠正心律失常
强心利尿扩血管综合措施
足量的止血药物及脑保护措施
第13题:
大肠埃希菌
产气杆菌
金黄色葡萄球菌
肺炎克雷伯杆菌
绿色溶血性链球菌
第14题:
静脉滴注氢化可的松
β2受体激动剂吸入
缓慢(不少于30分钟)静脉注射氨茶碱0.25~0.375g,继以静脉滴注维持,24小时不超过1.0g
大量补液,24小时不少于4000~5000ml
胸片、心电图、动脉血气分析、峰流速等检查
第15题:
患侧卧位
健侧卧位
坐位
俯卧位
平卧位
第16题:
肺栓塞
血源性肺脓肿
左心功能不全
ARDS
合并支气管哮喘
第17题:
胸透
胸正、侧位片
肺动脉造影术
支气管造影术
肺CT检查
第18题:
过敏因素
神经因素
诱因(生物、物理、化学因素)
遗传因素
疲累
第19题:
为慢性病程
偶有少量咯血
多见于中青年女性
周围血嗜酸性粒细胞的比例在10%~50%
有发热、咳嗽伴气促
第20题:
慢性支气管炎、肺气肿
慢性支气管炎急性发作、肺气肿
慢性肺源性心脏病
肺气肿、冠心病
COPD、心肌梗死
第21题:
COPD
肺癌
COPD+肺心病
COPD+冠心病
COPD+心肌病
第22题:
过敏性鼻窦炎
麻疹、百日咳史
心肌炎史
风湿热史
药物过敏史
小儿肺炎迁延不愈病史
支气管先天发育缺损和遗传因素
第23题:
胸部X线检查结果
是否有外科肺活检的结果
全身系统的检查
支气管肺泡灌洗检查的结果
肺功能
第24题:
呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒
血压低,有奇脉
心电图表现电轴左偏
意识模糊或昏迷
呼吸困难加重,哮鸣音反而减少