单选题男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，P>A。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压。可能的诊断是（）A 肺动脉栓塞B 急性左心衰C ARDSD 重症肺炎E 急性心肌梗死

题目
单选题
男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，P>A。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压。可能的诊断是（）
A

肺动脉栓塞

B

急性左心衰

C

ARDS

D

重症肺炎

E

急性心肌梗死

相似考题

1.患者男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是A、血气分析B、血液学检查C、肺功能测定D、胸部X线检查E、痰涂片与痰培养

2.　女性，45 岁，术后卧床3 天，突发呼吸困难、胸痛，CTPA 诊断为肺栓塞。查体：R24 次/ 分，口唇发绀，双肺呼吸音清，P2>A2，左下肢肿胀。 该患者最可能的血气分析结果　A.PaO2 降低，PaCO2 降低B.PaO2 降低，PaCO2 升高C.PaO2 正常，PaCO2 降低D.PaO2 正常，PaCO2 升高

3.患者，男性，36岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是 A.血气分析 B.血液学检查 C.肺功能测定 D.胸部X线检查 E.痰涂片与痰培养

4.男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，P>A。双肺清。心电图正常。Paoz75mmHg。UCG示肺动脉压升高。首选治疗措施是( ) A.扩血管治疗 B.溶栓 C.PTCA D.抗凝 E.抽气

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    男性，65岁 ，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO2?30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是

    A、肺动脉栓塞
    B、急性左心衰竭
    C、ARDS
    D、重症肺炎
    E、急性心肌梗死

    答案：A
    解析：
    肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓，以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。腹部手术可促进局部静脉血栓形成，术后卧床易形成下肢静脉血栓，且活动后容易造成肺动脉栓塞。

  • 第2题：

    女性，72岁，肺间质纤维化病史5年，近2年出现呼吸困难，渐进加重，3天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP180/80mmHg，R38次／分，P150次／分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。患者经上述处理后仍有呼吸困难，呼吸频率40次／分，此时血气分析，最可能的为哪项（）

    • A、PaO2升高，PaCO2升高，pH降低
    • B、PaO2降低，PaCO2降低，pH升高
    • C、PaO2不变，PaCO2降低，pH不变
    • D、PaO2降低，PaCO2升高，pH升高
    • E、PaO2降低，PaCO2降低，pH不变

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。 下列哪些临床表现与肺栓塞有关（　）

    • A、胸痛
    • B、呼吸困难
    • C、咯血
    • D、晕厥
    • E、以上全是

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，P>A。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压。确诊的检查是（）

    • A、胸部CT
    • B、肺动脉造影
    • C、心肌显像
    • D、肺通气、灌注显像
    • E、冠状动脉造影

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。 下列哪些临床表现与肺栓塞有关（　）
    A

    胸痛

    B

    呼吸困难

    C

    咯血

    D

    晕厥

    E

    以上全是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。如查体发现右下呼吸音减弱，左下肺湿性啰音，下列检查最有帮助的是（）
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    X线胸片

    D

    复查血气分析

    E

    血常规检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，P>A。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压。确诊的检查是（）
    A

    胸部CT

    B

    肺动脉造影

    C

    心肌显像

    D

    肺通气、灌注显像

    E

    冠状动脉造影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，P>A。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是

    A.肺动脉栓塞
    B.急性左心衰竭
    C.ARDS
    D.重症肺炎
    E.急性心肌梗死

    答案：A
    解析：
    肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓，以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。腹部手术可促进局部静脉血栓形成，术后卧床易形成下肢静脉血栓，且活动后容易造成肺动脉栓塞。

  • 第9题：

    男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。如患者经上述处理后仍有呼吸困难，呼吸频率40次/分，此时血气分析，最可能的结果是（）

    • A、PaO2降低，PaCO2升高，pH降低
    • B、PaO2降低，PaCO2降低，pH升高
    • C、PaO2降低，PaCO2不变，pH不变
    • D、PaO2降低，PaCO2升高，pH升高
    • E、PaO2降低，PaCO2降低，pH不变

    正确答案:B

  • 第10题：

    男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/min，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是（）

    • A、肺动脉栓塞
    • B、急性左心衰
    • C、ARDS
    • D、重症肺炎
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:A

  • 第11题：

    男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／min，P2>A2。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是（）

    • A、肺动脉栓塞
    • B、急性左心衰
    • C、ARDS
    • D、重症肺炎
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应首先进行哪种检查？（　　）
    A

    胸部X线检查

    B

    血气分析

    C

    肺功能测定

    D

    血液学检查

    E

    痰涂片与痰培养


    正确答案： D
    解析：
    患者青年男性，劳动时出现胸痛、干咳等症状，气胸可能性较大，因此首选胸部X线检查以明确诊断。

  • 第13题：

    单选题
    患者男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是（）
    A

    血气分析

    B

    血液学检查

    C

    肺功能测定

    D

    胸部X线检查

    E

    痰涂片与痰培养


    正确答案： A
    解析： 因为搬运重物时常需用力屏气，导致胸膜内压力增高，后出现胸痛、干咳、呼吸困难，考虑自发性气胸的可能。而确诊气胸首选胸部X线检查。

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