问答题神经外科病人的病情观察应包括哪些内容？
题目
问答题
神经外科病人的病情观察应包括哪些内容？
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
(1)意识：主要观察意识是否清醒，意识障碍的程度和演变过程。通过病人对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断病人是清醒、嗜睡、昏睡、浅昏迷或深昏迷。
(2)瞳孔：正常瞳孔直径为2．5～5mm，对光反射灵敏，双侧瞳孔等大等圆。一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤，亦可能是颅内占位性病变或小脑幕切迹疝压迫动眼神经所致。双侧瞳孔散大、对光反射消失是脑疝晚期或脑于缺氧的表现，但应用阿托品类扩瞳药也可使瞳孔散大。桥脑出血时，双侧瞳孔缩小呈针尖样#蛛网膜下腔出血或使用冬眠药物，病人的瞳孔也可缩小。因此，分析瞳孔改变时，应了解瞳孔变化的发展过程、病人的意识状态、生命体征和神经系统体征等是否异常，才能评价瞳孔变化的临床意义。
(3)生命体征：即体温、脉搏、呼吸和血压。急性而严重的颅内压增高时，脉搏缓慢而洪大、呼吸深慢、血压高。
(4)颅内压增高表现：头痛、呕吐及视乳头水肿为颅内压增高的三大主征。
(5)肢体活动及癫癎发作情况：如果病人逐渐出现肢体活动障碍，尤其是继发于意识障碍加重和瞳孔改变之后，则提示病情恶化。癫癎发作的病人应注意观察抽搐的初始部位，眼球和头部转动的方向及发病后有无肢体活动障碍等。
(2)瞳孔：正常瞳孔直径为2．5～5mm，对光反射灵敏，双侧瞳孔等大等圆。一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤，亦可能是颅内占位性病变或小脑幕切迹疝压迫动眼神经所致。双侧瞳孔散大、对光反射消失是脑疝晚期或脑于缺氧的表现，但应用阿托品类扩瞳药也可使瞳孔散大。桥脑出血时，双侧瞳孔缩小呈针尖样#蛛网膜下腔出血或使用冬眠药物，病人的瞳孔也可缩小。因此，分析瞳孔改变时，应了解瞳孔变化的发展过程、病人的意识状态、生命体征和神经系统体征等是否异常，才能评价瞳孔变化的临床意义。
(3)生命体征：即体温、脉搏、呼吸和血压。急性而严重的颅内压增高时，脉搏缓慢而洪大、呼吸深慢、血压高。
(4)颅内压增高表现：头痛、呕吐及视乳头水肿为颅内压增高的三大主征。
(5)肢体活动及癫癎发作情况：如果病人逐渐出现肢体活动障碍，尤其是继发于意识障碍加重和瞳孔改变之后，则提示病情恶化。癫癎发作的病人应注意观察抽搐的初始部位，眼球和头部转动的方向及发病后有无肢体活动障碍等。
解析：
暂无解析
更多“问答题神经外科病人的病情观察应包括哪些内容？”相关问题
-
第1题：
病情观察主要包括哪些内容？
正确答案: （1）一般情况的观察；发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与粘膜等。
（2）生命体征的观察.
（3）意识状态的观察。
（4）瞳孔的观察。
（5）心理状态的观察
（6）特殊检查或药物及呕吐物的观察。
（7）分泌物、排泄物的观察。 -
第2题：
一般护理记录不包括哪些内容（）
- A、患者姓名
- B、住院号
- C、床位号
- D、性别
- E、病情观察
正确答案:D -
第3题：
问答题一氧化碳中毒时需要观察的病情包括哪些？正确答案： ①基本生命体征，尤其是呼吸和体温。高热和抽搐病人更应密切观察，防止坠床和自伤。
②瞳孔大小、液体出入量及滴速等，防治脑水肿、肺水肿及水、电解质代谢紊乱等并发症发生。
③神经系统的表现及皮肤、肢体受压部位损害情况，如有于急性痴呆性木僵、癫痫、失语、惊厥、肢体瘫痪、压疮、皮肤水疱及破溃，防止受伤和皮肤损害。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题对输液病人巡视时应观察的内容有哪些？正确答案： （1）有无输液反应
（2）有无液体外漏
（3）液体是否滴完
（4）针头有无脱出、阻塞或移位
（5）橡胶管有无扭曲、受压解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题现场观察的主要内容包括哪些？正确答案： ①观察捕捉事物变动的事态；
②观察捕捉新闻事件发生现场的环境和气氛；
③观察捕捉最能表现事物特征的细节，任务的外表特征、动作以及情绪变化等。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题一般观察病情应注意哪些？正确答案： 呼吸，体温，脉搏，血压。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题病情观察主要包括哪些内容？正确答案： （1）一般情况的观察；发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与粘膜等。
（2）生命体征的观察.
（3）意识状态的观察。
（4）瞳孔的观察。
（5）心理状态的观察
（6）特殊检查或药物及呕吐物的观察。
（7）分泌物、排泄物的观察。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题在护理急腹症时应严密观察哪些病情变化?正确答案： 在护理急腹症时应严密观察以下病情变化：
(1)定时观察生命体征，注意有无脱水等体液紊乱或休克的表现；
(2)定时观察腹部体征，注意腹痛的部位、范围、性质和程度，尤其是腹膜刺激征；
(3)动态观察实验室检查结果变化；
(4)记录24小时液体出入量。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题化脓性脑膜炎患儿病情观察内容有哪些？正确答案： 密切观察体温、呼吸、血压、脉搏、神志、瞳孔及皮肤黏膜的变化，如患儿出现意识障碍、囟门及瞳孔改变、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高为惊厥先兆；
呼吸节律深而慢或不规则，瞳孔忽大忽小或两侧不等大，对光反应迟钝，血压升高，警惕脑疝及呼吸衰竭的发生；
若在治疗中高热不退，反复惊厥发作，前囟门饱满，颅缝裂开，呕吐不止，提示出现硬膜下积液等，须备好急救药品及抢救设备如氧气、吸引器、人工呼吸机等。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题检修空压机时应注意观察哪些内容？正确答案： 1、各种类仪表（风压表、油压、电压电流表、温度表）、指示灯指示正确，安全阀、压力表作用良好，无超周期
2、显示屏无告警信息
3、阀门、闸刀位置正确
4、安全阀加封良好
5、风油管路无渗漏，高压胶管有无破裂、老化、开胶情况，油位上下限在标准范围内解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题对体温的观察包括哪些内容？正确答案： 包括体温的类型、热型及发热过程中伴随的临床表现及病人的心理反应。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题流脑患者出现脑疝的表现如何?病情观察应注意哪些?正确答案： (1)小脑幕切迹疝，表现为：昏迷，疝侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球固定或外展，对侧肢体瘫痪和锥体束征阳性，继而出现呼吸衰竭。枕骨大孔疝，表现为：昏迷加深，眼球固定，瞳孔缩小或散大或忽大忽小，四肢肌张力增加，呼吸节律不齐，呼吸暂停或呈抽泣样呼吸。
(2)病情观察除监测生命体征外，还应强调呼吸和瞳孔的观察。解析： 暂无解析 -
第13题：
神经外科病人的病情观察应包括哪些内容？
正确答案: (1)意识：主要观察意识是否清醒，意识障碍的程度和演变过程。通过病人对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断病人是清醒、嗜睡、昏睡、浅昏迷或深昏迷。
(2)瞳孔：正常瞳孔直径为2．5～5mm，对光反射灵敏，双侧瞳孔等大等圆。一侧瞳孔散大可能是原发性动眼神经损伤，亦可能是颅内占位性病变或小脑幕切迹疝压迫动眼神经所致。双侧瞳孔散大、对光反射消失是脑疝晚期或脑于缺氧的表现，但应用阿托品类扩瞳药也可使瞳孔散大。桥脑出血时，双侧瞳孔缩小呈针尖样#蛛网膜下腔出血或使用冬眠药物，病人的瞳孔也可缩小。因此，分析瞳孔改变时，应了解瞳孔变化的发展过程、病人的意识状态、生命体征和神经系统体征等是否异常，才能评价瞳孔变化的临床意义。
(3)生命体征：即体温、脉搏、呼吸和血压。急性而严重的颅内压增高时，脉搏缓慢而洪大、呼吸深慢、血压高。
(4)颅内压增高表现：头痛、呕吐及视乳头水肿为颅内压增高的三大主征。
(5)肢体活动及癫癎发作情况：如果病人逐渐出现肢体活动障碍，尤其是继发于意识障碍加重和瞳孔改变之后，则提示病情恶化。癫癎发作的病人应注意观察抽搐的初始部位，眼球和头部转动的方向及发病后有无肢体活动障碍等。 -
第14题：
单选题一般护理记录不包括哪些内容（）A患者姓名
B住院号
C床位号
D性别
E病情观察
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述乙脑患者病情观察的内容。正确答案：解析： -
第16题：
问答题病情观察的目的有哪些正确答案： ①为提出护理诊断、制定护理计划、实施护理措施提供依据。②了解病势，准确判断预后。③及时发现危重症及并发症，为抢救赢得时间。④了解治疗效果和反应。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题神经反射检查包括哪些内容 。正确答案：解析： -
第18题：
问答题护士观察病情的方法有哪些？正确答案： ⑴直接观察法：利用视诊.听诊.触诊.叩诊.嗅诊和询问方法来观察病情。
⑵间接观察法：利用调查了解.查阅资料和借助仪器检查来观察病情。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题观察急、慢性再障病人的病情应注意哪些？正确答案： 急性期应注意有无严重感染和颅内出血的症状，颅内出血可引起头痛、瞳孔大小不、瘫痪、昏迷甚至突然死亡。
慢性期需注意贫血的严重程度，有无急性发作的表现。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述病情观察的内容。正确答案： ①一般情况的观察。
②生命体征的观察。
③意识状态的观察。
④瞳孔的观察。
⑤心理状态的观察。
⑥特殊检查或药物治疗的观察。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题肉眼观察矿物包括哪些内容？正确答案： 矿物的形态、颜色、光泽、硬度、条痕、解理、断口等。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述神经反射检查包括哪些内容。正确答案： 1.浅反射
包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射和肛门反射等。
2.深反射
包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟腱反射等。
3.病理反射
包括Babinski征、Oppenheim征、Gordon征。
4.脑膜刺激征
包括颈项强直、Kernig征、Brudzinski征。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题临床怀疑肝癌，B超检查应注意观察哪些内容？正确答案： （1）肝内有无肿块声像，肿块位置。
（2）肿块距体表、第一肝门及第二肝门的距离。
（3）门静脉内有无癌栓，肝门区、腹主动脉及下腔静脉周围有无肿大淋巴结。解析： 暂无解析