单选题男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是（）A 快速输血、输液B 急症手术C 静脉注射垂体后叶素D 内镜下止血治疗E 试用三腔管压迫止血

题目
单选题
男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是（）
A

快速输血、输液

B

急症手术

C

静脉注射垂体后叶素

D

内镜下止血治疗

E

试用三腔管压迫止血

相似考题

1.某患者，女，52岁。呕血7小时入院。查体：P120次／分，BP 80／55 mmHg。嗜睡，巩膜明显黄染，肝肋下3cm，质地较硬，边缘较钝，脾肋下5cm，移动性浊音(+)，肠鸣音弱。本病例不宜采取的处理措施是( )A．快速输血、输液B．急症手术C．静脉注射垂体后叶素D．内镜下止血治疗E．使用三腔管压迫止血

2.共用题干 患者，男性，50岁。呕血5小时人院。查体：P120次/分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是A:快速输血、输液B:急诊手术C:静脉注射垂体后叶素D:内镜下止血治疗E:试用三腔管压迫止血

3.知识点：食管胃底静脉破裂 男，48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分，BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较纯，脾肋下6cm，移动性浊音阳性,肠鸣音弱。 此时不宜采取的处理措施是 A.快速输血、输液 B.急症手术 C.静脉注射垂体后叶素 D.内镜下止血治疗 E.试用三腔管压迫止血

4.男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分， BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是A、胆石症所致胆道出血B、消化性溃疡出血C、食管胃底曲张静脉破裂D、晚期胃癌出血E、胆管肿瘤所致胆道出血首选的检查是A、腹部X线片B、腹部B型超声C、上消化道钡餐造影D、腹腔动脉造影E、腹部CT此时不宜采取的处理措施是A、快速输血、输液B、急症手术C、静脉注射垂体后叶素D、内镜下止血治疗E、试用三腔管压迫止血

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  • 第1题：

    男，48岁，因为呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80／55 mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6 cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。
    此时不宜采取的处理措施是（）
    A.快速输血、输液
    B.急症手术
    C.静脉注射垂体后叶素
    D.内镜下止血治疗
    E.试用三腔管压迫止血


    答案：B
    解析：
    由于本病往往出血量大，再出血率高，死亡率高，在止血措施上有其特殊性：①药物止血：血管加压素为常用药物；②气囊压迫止血；③内镜治疗；④外科手术或经颈静脉肝内门体静脉分流术。由于急诊外科手术并发症多，死亡率高，因此应尽量避免。

  • 第2题：

    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分， BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。

    此时不宜采取的处理措施是
    A.快速输血、输液
    B.急症手术
    C.静脉注射垂体后叶素
    D.内镜下止血治疗
    E.试用三腔管压迫止血

    答案：B
    解析：
    1.门静脉高压主要临床表现是：呕血或便血，脾大，腹水。肝硬化门静脉高压最有诊断价值表现是食管下段胃底静脉曲张。
    2.腹部超声检查可以显示腹水、肝密度及质地异常、门静脉扩张。
    3.对于大出血，体质差，肝功能损害严重，明显黄疸，顽固性腹水患者不主张手术，适应非手术疗法。因为手术治疗时，患者死亡率达60%～70%。

  • 第3题：

    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次/分，BP80/55mmHg，神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。首选的检查是

    A、腹部X线片
    B、腹部B型超声
    C、上消化道钡餐造影
    D、腹腔动脉造影
    E、腹部CT

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是（）

    • A、快速输血、输液
    • B、急症手术
    • C、静脉注射垂体后叶素
    • D、内镜下止血治疗
    • E、试用三腔管压迫止血

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是（）
    A

    快速输血、输液

    B

    急症手术

    C

    静脉注射垂体后叶素

    D

    内镜下止血治疗

    E

    试用三腔管压迫止血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是（）
    A

    快速输血、输液

    B

    急症手术

    C

    静脉注射垂体后叶素

    D

    内镜下止血治疗

    E

    试用三腔管压迫止血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次/分，BP80/55mmHg，神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下150px，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是

    A、快速输血、输液
    B、急症手术
    C、静脉注射垂体后叶素
    D、内镜下止血治疗
    E、试用三腔管压迫止血

    答案：B
    解析：
    对于大出血，体质差，肝功能损害严重，明显黄疸，顽固性腹水患者不主张手术，适应非手术疗法。因为手术治疗时，患者死亡率达60～70%。

  • 第8题：

    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次/分，BP80/55mmHg，神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是

    A、快速输血、输液
    B、急症手术
    C、静脉注射垂体后叶素
    D、内镜下止血治疗
    E、试用三腔管压迫止血

    答案：B
    解析：
    对于大出血，体质差，肝功能损害严重，明显黄疸，顽固性腹水患者不主张手术，适应非手术疗法。因为手术治疗时，患者死亡率达60～70%。

  • 第9题：

    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。对诊断困难者应进一步采取（）

    • A、剖腹探查
    • B、ERCP检查
    • C、抗感染治疗下严密观察
    • D、抗休克治疗
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。首选的检查是（）
    A

    腹部X线片

    B

    腹部B型超声

    C

    上消化道钡餐造影

    D

    腹腔动脉造影

    E

    腹部CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。对诊断困难者应进一步采取（）
    A

    剖腹探查

    B

    ERCP检查

    C

    抗感染治疗下严密观察

    D

    抗休克治疗

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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