男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分， BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是A、胆石症所致胆道出血B、消化性溃疡出血C、食管胃底曲张静脉破裂D、晚期胃癌出血E、胆管肿瘤所致胆道出血首选的检查是A、腹部X线片B、腹部B型超声C、上消化道钡餐造影D、腹腔动脉造影E、腹部CT此时不宜采取的处理措施是A、快速输血、输液B、急症手术C、静脉注射垂体后叶素D、内镜下止

题目

男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分， BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是A、胆石症所致胆道出血

B、消化性溃疡出血

C、食管胃底曲张静脉破裂

D、晚期胃癌出血

E、胆管肿瘤所致胆道出血

首选的检查是A、腹部X线片

B、腹部B型超声

C、上消化道钡餐造影

D、腹腔动脉造影

E、腹部CT

此时不宜采取的处理措施是A、快速输血、输液

B、急症手术

C、静脉注射垂体后叶素

D、内镜下止血治疗

E、试用三腔管压迫止血

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1.男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP 80／55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是 ( )A．胆石症所致胆道出血B．消化性溃疡出血C．食管胃底曲张静脉破裂D．晚期胃癌出血E．胆管肿瘤所致胆道出血

2.男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次/分，BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是 A. 胆石症所致胆道出血 B. 消化性溃疡出血 C. 食管胃底曲张静脉破裂 D. 晚期胃癌出血 E. 胆管肿瘤所致胆道出血

3.知识点：食管胃底静脉破裂 男，48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分，BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较纯，脾肋下6cm，移动性浊音阳性,肠鸣音弱。 此时不宜采取的处理措施是 A.快速输血、输液 B.急症手术 C.静脉注射垂体后叶素 D.内镜下止血治疗 E.试用三腔管压迫止血

4.(共用题干)男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80／55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是A.胆石症所致胆道出血B.消化性溃疡出血C.食管胃底曲张静脉破裂D.晚期胃癌出血E.胆管肿瘤所致胆道出血

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  • 第1题：

    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次/分，BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。首选的检查是

    A. 腹部X线片
    B. 腹部B型超声
    C. 上消化道钡餐造影
    D. 腹腔动脉造影
    E. 腹部CT

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分， BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。

    首选的检查是
    A.腹部X线片
    B.腹部B型超声
    C.上消化道钡餐造影
    D.腹腔动脉造影
    E.腹部CT

    答案：B
    解析：
    1.门静脉高压主要临床表现是：呕血或便血，脾大，腹水。肝硬化门静脉高压最有诊断价值表现是食管下段胃底静脉曲张。
    2.腹部超声检查可以显示腹水、肝密度及质地异常、门静脉扩张。
    3.对于大出血，体质差，肝功能损害严重，明显黄疸，顽固性腹水患者不主张手术，适应非手术疗法。因为手术治疗时，患者死亡率达60%～70%。

  • 第3题：

    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分， BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。

    该病人呕血最可能的原因是
    A.胆石症所致胆道出血
    B.消化性溃疡出血
    C.食管胃底曲张静脉破裂
    D.晚期胃癌出血
    E.胆管肿瘤所致胆道出血

    答案：C
    解析：
    1.门静脉高压主要临床表现是：呕血或便血，脾大，腹水。肝硬化门静脉高压最有诊断价值表现是食管下段胃底静脉曲张。
    2.腹部超声检查可以显示腹水、肝密度及质地异常、门静脉扩张。
    3.对于大出血，体质差，肝功能损害严重，明显黄疸，顽固性腹水患者不主张手术，适应非手术疗法。因为手术治疗时，患者死亡率达60%～70%。

  • 第4题：

    知识点：食管胃底静脉破裂
    男，48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分，BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较纯，脾肋下6cm，移动性浊音阳性,肠鸣音弱。
    首选的检查是
    A.腹部X线片
    B.腹部B型超声
    C.上消化道钡餐造影
    D.腹腔动脉造影
    E.腹部CT


    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次/分，BP80/55mmHg，神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。首选的检查是

    A、腹部X线片
    B、腹部B型超声
    C、上消化道钡餐造影
    D、腹腔动脉造影
    E、腹部CT

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分， BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。

    此时不宜采取的处理措施是
    A.快速输血、输液
    B.急症手术
    C.静脉注射垂体后叶素
    D.内镜下止血治疗
    E.试用三腔管压迫止血

    答案：B
    解析：
    1.门静脉高压主要临床表现是：呕血或便血，脾大，腹水。肝硬化门静脉高压最有诊断价值表现是食管下段胃底静脉曲张。
    2.腹部超声检查可以显示腹水、肝密度及质地异常、门静脉扩张。
    3.对于大出血，体质差，肝功能损害严重，明显黄疸，顽固性腹水患者不主张手术，适应非手术疗法。因为手术治疗时，患者死亡率达60%～70%。

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