单选题女,36岁,SLE病史10年,蛋白尿(++-++++),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445umol/L,下一步将采取何种治疗()A 肾脏穿刺病理检查B C3,CH50检查C 对症治疗D 中医中药治疗E 抗核抗体谱检查

题目
单选题
女,36岁,SLE病史10年,蛋白尿(++-++++),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445umol/L,下一步将采取何种治疗()
A

肾脏穿刺病理检查

B

C3,CH50检查

C

对症治疗

D

中医中药治疗

E

抗核抗体谱检查


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  • 第1题:

    患者,女,38岁,SLE病史10年,近期以轻度蛋白尿就诊,以下说法不正确的是

    A、抗核抗体谱检查,抗U1RNP抗体、抗Sm抗体可能同时阳性

    B、考虑存在Ⅳ型超敏反应

    C、应行肾脏穿刺病理检查

    D、利尿等对症处理

    E、考虑继发狼疮性肾炎


    参考答案:B

  • 第2题:

    女,36岁,SI病史10年,蛋白尿(+ + ~ + + + +),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445umoI/L,下一步将采取何种治疗

    A、肾脏穿刺病理检查

    B、C3,CH50检查

    C、对症治疗

    D、中医中药治疗

    E、抗核抗体谱检查


    参考答案:A

  • 第3题:

    按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是A.肾穿刺活检SX

    按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是

    A.肾穿刺活检

    B.肾盂造影

    C.肾B超

    D.尿培养

    E.肾脏ECT


    正确答案:A
    肾活检的指征为①少尿1周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化者;②病程超过2个月而无好转者;③急性肾炎综合征伴肾病综合征者。

  • 第4题:

    患者,女,38岁,SLE病史10年,近期以轻度蛋白尿就诊,以下说法不正确的是

    A.抗核抗体谱检查,抗U1RNP抗体、抗Sm抗体可能同时阳性
    B.考虑存在Ⅳ型超敏反应
    C.应行肾脏穿刺病理检查
    D.利尿等对症处理
    E.考虑继发狼疮性肾炎

    答案:B
    解析:
    该患者可能继发狼疮性肾炎,而该类肾炎属于免疫复合物引起的Ⅲ型超敏反应。如果抗核抗体谱检查中抗dsDNA抗体、抗U1RNP抗体、抗Sm抗体同时阳性,则继发狼疮性肾炎的可能性较大。

  • 第5题:

    女,36岁,SLE病史10年,蛋白尿(++-++++),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445umol/L,下一步将采取何种治疗()。

    • A、肾脏穿刺病理检查
    • B、C,CH50检查
    • C、对症治疗
    • D、中医中药治疗
    • E、抗核抗体谱检查

    正确答案:A

  • 第6题:

    女,36岁,SLE病史10年,蛋白尿(++-++++),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L,下一步将采取何种治疗()

    • A、肾脏穿刺病理检查
    • B、C3,CH50检查
    • C、对症治疗
    • D、中医中药治疗
    • E、抗核抗体谱检查

    正确答案:A

  • 第7题:

    女,35岁,SLE病史10年,蛋白尿5年,长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降,近2个月来肌酐快速上升,已达360μmol/L,下一步将采取何种诊治方案()

    • A、抗核抗体谱检查
    • B、C3、C4检查
    • C、肾脏穿刺病理检查
    • D、利尿等对症处理
    • E、中医药治疗

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,36岁,SLE病史10年,蛋白尿++~++++,长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L。下一步将采取何种诊治方案( )
    A

    肾脏穿刺病理检查

    B

    C3,CH50检查

    C

    对症治疗

    D

    中医中药治疗

    E

    抗核抗体谱检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是(  )。
    A

    清洁中段尿培养

    B

    肾穿刺活检

    C

    肾脏ECT

    D

    肾脏B型超声

    E

    PET


    正确答案: A
    解析:
    患者治疗2个月后病情无好转,血肌酐升高,考虑肾衰竭,应行肾活检明确病理类型。

  • 第10题:

    单选题
    女,36岁,SLE病史10年,蛋白尿(++-++++),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L,下一步将采取何种治疗()
    A

    肾脏穿刺病理检查

    B

    C3,CH50检查

    C

    对症治疗

    D

    中医中药治疗

    E

    抗核抗体谱检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是(  )。
    A

    清洁中段尿培养

    B

    肾穿刺活检

    C

    肾脏ECT

    D

    肾脏B型超声

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,38岁,SLE病史10年,近期以轻度蛋白尿就诊,以下说法不正确的是()
    A

    抗核抗体谱检查,抗U1RNP抗体、抗Sm抗体可能同时阳性

    B

    考虑存在Ⅳ型超敏反应

    C

    应行肾脏穿刺病理检查

    D

    利尿等对症处理

    E

    考虑继发狼疮性肾炎


    正确答案: D
    解析: 该患者可能继发狼疮性肾炎,而该类肾炎属于免疫复合物引起的Ⅲ型超敏反应。如果抗核抗体谱检查中抗dsDNA抗体、抗U1RNP抗体、抗Sm抗体同时阳性,则继发狼疮性肾炎的可能性较大。

  • 第13题:

    患者,女性,36岁,SLE病史10年,蛋白尿++~++++,长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L。下一步将采取何种诊治方案 ( )

    A、肾脏穿刺病理检查

    B、C3,CH50检查

    C、对症治疗

    D、中医中药治疗

    E、抗核抗体谱检查


    参考答案:A

  • 第14题:

    患儿女,13岁。患SLE 2年,出现尿蛋白1年,长期用激素和CTX治疗,尿蛋白波动于1~2g/d。近1个月血Cr 330μmol/L,并感觉恶心、呕吐,应采取下列何种措施

    A.中药治疗

    B.血透

    C.肾脏穿刺以明确病理类型,再拟方案

    D.ANA+ENA检查

    E.抗DsDNA检查


    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿女,13岁。患SLE 2年,出现尿蛋白1年,长期用激素和CTX治疗,尿蛋白波动于1~2g。近1个月血Cr330μmol/L,并感觉恶心、呕吐,应采取下列何种措施

    A、中药治疗
    B、血透
    C、肾脏穿刺以明确病理类型,再拟方案
    D、ANA+ENA检查
    E、抗DsDNA检查

    答案:C
    解析:
    因患儿治疗效果不明显,近期病情加重,所以需要肾脏穿刺以明确病理类型,以便制定下一步治疗方案

  • 第16题:

    女,30岁,患SLF5年,出现尿蛋白2年,长期用激素和CTX治疗,尿蛋白波动于1~2g之间.无明显下降,近一个月血Cr升 330μmol/L,并感恶心呕吐,应采取下列何种措施?

    A. 中药治疗
    B. 血透
    C. 肾脏穿刺以明确病理类型,再拟方案
    D. ANA+ENA检查
    E. 抗dsDNA检查

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    女,36岁,SLE病史10年,蛋白尿(++-++++),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445umol/L,下一步将采取何种治疗()

    • A、肾脏穿刺病理检查
    • B、C3,CH50检查
    • C、对症治疗
    • D、中医中药治疗
    • E、抗核抗体谱检查

    正确答案:A

  • 第18题:

    女,13岁,患SLF2年,出现尿蛋白1年,长期用激素和CTX治疗,尿蛋白波动于1~2g。近1个月血Cr330μmol/L.并感觉恶心、呕吐,应采取下列何种措施()

    • A、中药治疗
    • B、血透
    • C、肾脏穿刺以明确病理类型,再拟方案
    • D、ANA+ENA检查
    • E、抗DsDNA检查

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    女,13岁,患SLF2年,出现尿蛋白1年,长期用激素和CTX治疗,尿蛋白波动于1~2g。近1个月血Cr330μmol/L.并感觉恶心、呕吐,应采取下列何种措施()
    A

    中药治疗

    B

    血透

    C

    肾脏穿刺以明确病理类型,再拟方案

    D

    ANA+ENA检查

    E

    抗DsDNA检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,36岁,SI病史10年,蛋白尿(+ + ~ + + + +),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445umoI/L,下一步将采取何种治疗()
    A

    肾脏穿刺病理检查

    B

    C3,CH50检查

    C

    对症治疗

    D

    中医中药治疗

    E

    抗核抗体谱检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,35岁,SLE病史10年,蛋白尿5年,长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降,近2个月来肌酐快速上升,已达360μmol/L,下一步将采取何种诊治方案()。
    A

    抗核抗体谱检查

    B

    C3、C4检查

    C

    肾脏穿刺病理检查

    D

    利尿等对症处理

    E

    中医药治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,36岁,SLE病史10年,蛋白尿(++-++++),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445umol/L,下一步将采取何种治疗()。
    A

    肾脏穿刺病理检查

    B

    C,CH50检查

    C

    对症治疗

    D

    中医中药治疗

    E

    抗核抗体谱检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿女,13岁。患SLE2年,出现尿蛋白1年,长期用激素和CTX治疗,尿蛋白波动于1~2g。近1个月血Cr330μmol/L,并感觉恶心、呕吐,应采取下列何种措施()
    A

    中药治疗

    B

    血透

    C

    肾脏穿刺以明确病理类型,再拟方案

    D

    ANA+ENA检查

    E

    抗DsDNA检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析