某女，39岁。SLE病史13年，蛋白尿6年，长期用激素及免疫抑制剂治疗，蛋白尿无明显下降，近3个月来肌酐迅速上升，己达350μmol/L，下一步将采取何种诊治方案（ ）A．C3、CH50检查B．抗核抗体谱检查C．肾脏穿刺病理检查D．利尿等对症处理E．肾功能检查

题目

某女，39岁。SLE病史13年，蛋白尿6年，长期用激素及免疫抑制剂治疗，蛋白尿无明显下降，近3个月来肌酐迅速上升，己达350μmol/L，下一步将采取何种诊治方案（ ）

A．C3、CH50检查

B．抗核抗体谱检查

C．肾脏穿刺病理检查

D．利尿等对症处理

E．肾功能检查

相似考题

1.患儿女，13岁。患SLE 2年，出现尿蛋白1年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于1～2g。近1个月血Cr 330μmol/L，并感觉恶心、呕吐，应采取下列何种措施A、中药治疗B、血透C、肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案D、ANA+ENA检查E、抗DsDNA检查

2.患者女性，25岁，体检发现无症状蛋白尿，尿蛋白定量0.7g/24h，血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)，血肌酐88μmol/L，血清补体和双肾B超检查均正常。下列检查中对诊断最有帮助的是A．血清免疫球蛋白测定B．血清抗核抗体测定C．肾活检病理检查D．肌酐清除率测定

3.患者，女性，36岁，SLE病史10年，蛋白尿+ + ～ + + + +，长期服用激素及免疫抑制剂，病情不稳定，近2月来病情加重，高度浮肿，尿少，血肌酐快速上升至445μmol／L、下一步将采取何种诊治方案()A.肾脏穿刺病理检查B.C3CH50检查C.对症治疗D.中医中药治疗E.抗核抗体谱检查

4.患儿，女，14岁，SLE2年，出现蛋白尿1年，长期用糖皮质激素及CTX治疗，尿蛋白波动在1～2g/L，近1月Cr 530μmol/L，并出现恶心、呕吐，应首先采取何种措施A、非甾体类抗炎药物B、血液透析C、环孢霉素AD、ANA+ENA检查E、抗DsDNA检查

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  • 第1题：

    患者,女,38岁,SLE病史10年,近期以轻度蛋白尿就诊,以下说法不正确的是

    A、抗核抗体谱检查，抗U1RNP抗体、抗Sm抗体可能同时阳性

    B、考虑存在Ⅳ型超敏反应

    C、应行肾脏穿刺病理检查

    D、利尿等对症处理

    E、考虑继发狼疮性肾炎


    参考答案：B

  • 第2题：

    女,36岁,SI病史10年,蛋白尿(＋ ＋ ~ ＋ ＋ ＋ ＋),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445umoI／L,下一步将采取何种治疗

    A、肾脏穿刺病理检查

    B、C3，CH50检查

    C、对症治疗

    D、中医中药治疗

    E、抗核抗体谱检查


    参考答案：A

  • 第3题：

    患儿女，13岁。患SLE 2年，出现尿蛋白1年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于1～2g。近1个月血Cr330μmol/L，并感觉恶心、呕吐，应采取下列何种措施

    A、中药治疗
    B、血透
    C、肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案
    D、ANA+ENA检查
    E、抗DsDNA检查

    答案：C
    解析：
    因患儿治疗效果不明显，近期病情加重，所以需要肾脏穿刺以明确病理类型，以便制定下一步治疗方案

  • 第4题：

    女性，30岁，出现蛋白尿3个月，24小时尿蛋白总量为35g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，最需要做的检查是( )

    A.抗核抗体谱检查
    B.肾功能检查
    C.抗"O"检查
    D.类风湿因子
    E.C反应蛋白

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    女性，25岁。体检发现蛋白尿，尿蛋白定量0.7g/24h，血压110／70mmHg，血肌酐88μmol／L，血清补体C3正常，双肾B超检查正常。下列检查中对诊断最有帮助的是

    A.血清抗核抗体测定
    B.肾活检病理检查
    C.血清免疫球蛋白测定
    D.肾脏CT检查
    E.肌酐清除率测定

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    女性，30岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为3．5g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年，为明确诊断，该患者最需要进行的检查是

    A.C反应蛋白
    B.抗核抗体谱检查
    C.类风湿因子
    D.抗"O"检查
    E.肾功能检查

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    女，36岁，SLE病史10年，蛋白尿（++-++++），长期服用激素及免疫抑制剂，病情不稳定，近2月来病情加重，高度水肿，尿少，血肌酐快速上升至445umol／L，下一步将采取何种治疗（）

    • A、肾脏穿刺病理检查
    • B、C3，CH50检查
    • C、对症治疗
    • D、中医中药治疗
    • E、抗核抗体谱检查

    正确答案:A

  • 第8题：

    女，13岁，患SLF2年，出现尿蛋白1年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于1～2g。近1个月血Cr330μmol／L．并感觉恶心、呕吐，应采取下列何种措施（）

    • A、中药治疗
    • B、血透
    • C、肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案
    • D、ANA+ENA检查
    • E、抗DsDNA检查

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，36岁，SLE病史10年，蛋白尿++～++++，长期服用激素及免疫抑制剂，病情不稳定，近2月来病情加重，高度水肿，尿少，血肌酐快速上升至445μmol/L。下一步将采取何种诊治方案（　）
    A

    肾脏穿刺病理检查

    B

    C3，CH50检查

    C

    对症治疗

    D

    中医中药治疗

    E

    抗核抗体谱检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者,女性,36岁,SLE病史10年,蛋白尿＋＋~＋＋＋＋,长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445μmol／L。下一步将采取何种诊治方案 ( )

    A、肾脏穿刺病理检查

    B、C3，CH50检查

    C、对症治疗

    D、中医中药治疗

    E、抗核抗体谱检查


    参考答案：A

  • 第11题：

    患儿女，13岁。患SLE 2年，出现尿蛋白1年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于1～2g／d。近1个月血Cr 330μmol／L，并感觉恶心、呕吐，应采取下列何种措施

    A．中药治疗

    B．血透

    C．肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案

    D．ANA+ENA检查

    E．抗DsDNA检查


    正确答案：C

  • 第12题：

    患者，女，38岁，SLE病史10年，近期以轻度蛋白尿就诊，以下说法不正确的是

    A.抗核抗体谱检查，抗U1RNP抗体、抗Sm抗体可能同时阳性
    B.考虑存在Ⅳ型超敏反应
    C.应行肾脏穿刺病理检查
    D.利尿等对症处理
    E.考虑继发狼疮性肾炎

    答案：B
    解析：
    该患者可能继发狼疮性肾炎，而该类肾炎属于免疫复合物引起的Ⅲ型超敏反应。如果抗核抗体谱检查中抗dsDNA抗体、抗U1RNP抗体、抗Sm抗体同时阳性，则继发狼疮性肾炎的可能性较大。

  • 第13题：

    女，30岁，患SLF5年，出现尿蛋白2年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于1～2g之间．无明显下降，近一个月血Cr升 330μmol／L，并感恶心呕吐，应采取下列何种措施?

    A. 中药治疗
    B. 血透
    C. 肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案
    D. ANA＋ENA检查
    E. 抗dsDNA检查

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    女，30岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为3．5g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，该病人最需要做的检查是

    A.类风湿因子
    B.抗"O"检查
    C.肾功能检查
    D.C反应蛋白
    E.抗核抗体谱检查

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    女，36岁，SLE病史10年，蛋白尿（++-++++），长期服用激素及免疫抑制剂，病情不稳定，近2月来病情加重，高度水肿，尿少，血肌酐快速上升至445umol／L，下一步将采取何种治疗（）。

    • A、肾脏穿刺病理检查
    • B、C，CH50检查
    • C、对症治疗
    • D、中医中药治疗
    • E、抗核抗体谱检查

    正确答案:A

  • 第16题：

    女，36岁，SLE病史10年，蛋白尿（++-++++），长期服用激素及免疫抑制剂，病情不稳定，近2月来病情加重，高度水肿，尿少，血肌酐快速上升至445μmol／L，下一步将采取何种治疗（）

    • A、肾脏穿刺病理检查
    • B、C3，CH50检查
    • C、对症治疗
    • D、中医中药治疗
    • E、抗核抗体谱检查

    正确答案:A

  • 第17题：

    女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360μmol／L，下一步将采取何种诊治方案（）

    • A、抗核抗体谱检查
    • B、C3、C4检查
    • C、肾脏穿刺病理检查
    • D、利尿等对症处理
    • E、中医药治疗

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，38岁，SLE病史10年，近期以轻度蛋白尿就诊，以下说法不正确的是（）
    A

    抗核抗体谱检查，抗U1RNP抗体、抗Sm抗体可能同时阳性

    B

    考虑存在Ⅳ型超敏反应

    C

    应行肾脏穿刺病理检查

    D

    利尿等对症处理

    E

    考虑继发狼疮性肾炎


    正确答案： D
    解析： 该患者可能继发狼疮性肾炎，而该类肾炎属于免疫复合物引起的Ⅲ型超敏反应。如果抗核抗体谱检查中抗dsDNA抗体、抗U1RNP抗体、抗Sm抗体同时阳性，则继发狼疮性肾炎的可能性较大。

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