单选题男性,45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛,口干、烦渴、气促。入院查体:T36.2℃,P143次/分,R32次/分,BP143/79mmHg。神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%,深Ⅱ度35%,Ⅲ度63%。此时,首先应采取的处理措施是(提示:患者面颈部肿胀逐渐加重,且伴有声音嘶哑,呼吸困难。)()A 立即行气管切开B 高流量吸氧C 应用糖皮质激素D 创面冷敷E 创面简单清创F 心电监护

题目
单选题
男性,45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛,口干、烦渴、气促。入院查体:T36.2℃,P143次/分,R32次/分,BP143/79mmHg。神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%,深Ⅱ度35%,Ⅲ度63%。此时,首先应采取的处理措施是(提示:患者面颈部肿胀逐渐加重,且伴有声音嘶哑,呼吸困难。)()
A

立即行气管切开

B

高流量吸氧

C

应用糖皮质激素

D

创面冷敷

E

创面简单清创

F

心电监护


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  • 第1题:

    男孩,6岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈,双上肢及躯干,伤后即急诊入院,入院时患儿哭闹,心律160次/分;局部创面情况:创面分布于头面颈,双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。 患儿应立即接受的抢救措施为( )

    • A、留置导尿
    • B、争取时间,彻底清创
    • C、立即包扎创面
    • D、行入院各项常规检查,准备入院
    • E、立即建立静脉补液通道

    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,45岁,因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。 提示:患者出现呼吸急促,血气分析示:PaCO230mmHg,PaO262mmHg(吸氧5L/min);复查胸片结果示:双肺纹理增粗,有高密度阴影;患者痰多,较黏稠,痰培养结果为:金黄色葡萄球菌。下一步治疗应做哪些处理()

    • A、限制钠摄入
    • B、予速尿利尿,并加大水分补充
    • C、透析治疗
    • D、加强抗感染力度
    • E、床旁肾脏B超
    • F、补碱

    正确答案:A,B,D

  • 第3题:

    男,45岁,因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱.末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。 提示:患者经治疗后,已平稳度过休克期,并于早期行下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术,术后第1天,患者肾功能结果提示:Na+163mmol/L,Cl-123.9mmol/L,Cr205μmol/L,UN18.3mmol/L,尿量正常。下一步治疗应做哪些处理()

    • A、限制钠摄入
    • B、予速尿利尿,并加大水分补充
    • C、透析治疗
    • D、加强抗感染力度
    • E、床旁肾脏B超
    • F、补碱

    正确答案:A,B,D

  • 第4题:

    男性,45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛,口干、烦渴、气促。入院查体:T36.2℃,P143次/分,R32次/分,BP143/79mmHg。神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%,深Ⅱ度35%,Ⅲ度63%。 治疗宜采用(提示:伤后14天,患者出现呼吸急促,痰多、黏稠。血气分析:PaCO230mmHg,PaO262mmHg(吸氧5L/min)。复查X线胸片:双肺纹理增粗,有高密度阴影。痰细菌培养出金黄色葡萄球菌。临床诊断:①金黄色葡萄球菌性肺炎;②ARDS。)()

    • A、呼吸机辅助呼吸
    • B、根据药敏结果调整抗生素
    • C、雾化吸入
    • D、口服抗真菌药
    • E、定期翻身及拍背
    • F、肺部磁共振检查

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题:

    男,45岁,因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱.末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。 提示:患者出现呼吸急促,血气分析示:PaCO230mmHg,PaO262mmHg(吸氧5L/min);复查胸片结果示:双肺纹理增粗,有高密度阴影;患者痰多,较黏稠,痰培养结果为:金黄色葡萄球菌。该采取哪些治疗措施()

    • A、呼吸机辅助呼吸
    • B、根据药敏结果调整抗生素
    • C、雾化吸入
    • D、口服抗真菌药
    • E、定期翻身及拍背
    • F、创面分泌物培养

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题:

    多选题
    男,45岁,因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱.末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。提示:患者经积极补液抗休克治疗后,平均每小时尿量欠佳甚至无尿。可以采取的措施有()
    A

    静滴甘露醇

    B

    静推速尿

    C

    加快补液速度

    D

    提高胶体输入量

    E

    碱化尿液

    F

    检查尿管位置


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h后去医院就诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面有大水疱,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,患者疼痛剧烈。伤后48h内的护理重点是()
    A

    使用止痛药

    B

    输液抗休克

    C

    注射破伤风抗毒素

    D

    静脉使用抗生素

    E

    清创


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,45岁,因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱.末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。提示:患者面颈部肿胀明显,鼻毛烧焦,声音嘶哑。目前应做的处理及治疗包括()
    A

    立即行气管切开

    B

    补液抗休克治疗

    C

    预防应激性溃疡

    D

    置尿管及尿量监测

    E

    创面简单清创

    F

    吸氧及心电监护


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男孩,6岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈,双上肢及躯干,伤后即急诊入院,入院时患儿哭闹,心律160次/分;局部创面情况:创面分布于头面颈,双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。 根据描述,初步判断烧伤深度为( )
    A

    Ⅰ°

    B

    浅Ⅱ°

    C

    Ⅲ°

    D

    深Ⅱ°

    E

    无法判断


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,45岁,因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。提示:患者经积极补液抗休克治疗后,平均每小时尿量欠佳甚至无尿。目前应做的处理及治疗包括()
    A

    立即行气管切开

    B

    补液抗休克治疗

    C

    预防应激性溃疡

    D

    置尿管及尿量监测

    E

    创面简单清创

    F

    吸氧及心电监护


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    男性,45岁,因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。该采取哪些治疗措施()
    A

    呼吸机辅助呼吸

    B

    根据药敏结果调整抗生素

    C

    雾化吸入

    D

    口服抗真菌药

    E

    定期翻身及拍背

    F

    创面分泌物培养


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男孩,6岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈,双上肢及躯干,伤后即急诊入院,入院时患儿哭闹,心律160次/分;局部创面情况:创面分布于头面颈,双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。 根据描述,判断该病人烧伤面积为( )
    A

    49%

    B

    61%

    C

    55%

    D

    58%

    E

    52%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,45岁,因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。该采取哪些治疗措施()

    • A、呼吸机辅助呼吸
    • B、根据药敏结果调整抗生素
    • C、雾化吸入
    • D、口服抗真菌药
    • E、定期翻身及拍背
    • F、创面分泌物培养

    正确答案:A,B,C,E

  • 第14题:

    男,45岁,因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱.末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。急诊需重点检查的项目有()

    • A、血常规、肝肾功能、心肌酶谱
    • B、血气分析
    • C、血糖
    • D、尿常规
    • E、床旁胸片
    • F、床旁心电图

    正确答案:A,B

  • 第15题:

    男性,45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛,口干、烦渴、气促。入院查体:T36.2℃,P143次/分,R32次/分,BP143/79mmHg。神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%,深Ⅱ度35%,Ⅲ度63%。 下一步治疗应采取(提示:伤后第4天,行双下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术。术后第10天,体温39.8℃,脉搏136次/分,呼吸30次/分。创面分泌物增加,创周炎症明显。实验室检查:血白细胞计数18×109/L,N90%。Na+163mmol/L,Cl-123.9mmol/L,Cr205μmol/L,UN18.3mmol/L,尿量正常。)()

    • A、限制钠摄入
    • B、予呋塞米利尿,并加大水分补充
    • C、血液净化
    • D、加强抗感染
    • E、肾脏B超检查
    • F、补碱

    正确答案:A,B,D

  • 第16题:

    男性,45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛,口干、烦渴、气促。入院查体:T36.2℃,P143次/分,R32次/分,BP143/79mmHg。神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%,深Ⅱ度35%,Ⅲ度63%。根据患者情况,应立即采取的救治程序是()

    • A、简单卫生整顿
    • B、吸氧、测量生命体征
    • C、建立静脉通道按治疗方案补液
    • D、抽血急查血常规、肝肾功能、心肌酶谱、血气分析
    • E、全身应用抗生素
    • F、留置导尿管,记录尿量

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第17题:

    多选题
    男性,45岁,因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。提示:患者面颈部肿胀明显,鼻毛烧焦,声音嘶哑。急诊需重点检查的项目有()
    A

    血常规、肝肾功能、心肌酶谱

    B

    血气分析

    C

    血糖

    D

    尿常规

    E

    床旁胸片

    F

    床旁心电图


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    男性,45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛,口干、烦渴、气促。入院查体:T36.2℃,P143次/分,R32次/分,BP143/79mmHg。神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%,深Ⅱ度35%,Ⅲ度63%。应采取的处理措施是(提示:伤后8小时,按计划补液治疗后,每小时平均尿量<30ml。)()
    A

    检查尿管是否通畅,位置是否合适

    B

    增加补液量

    C

    加快补液速度

    D

    提高胶体输入量

    E

    静滴甘露醇利尿

    F

    继续按计划补液


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    男性,45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛,口干、烦渴、气促。入院查体:T36.2℃,P143次/分,R32次/分,BP143/79mmHg。神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%,深Ⅱ度35%,Ⅲ度63%。 下一步治疗应采取(提示:伤后第4天,行双下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术。术后第10天,体温39.8℃,脉搏136次/分,呼吸30次/分。创面分泌物增加,创周炎症明显。实验室检查:血白细胞计数18×109/L,N90%。Na+163mmol/L,Cl-123.9mmol/L,Cr205μmol/L,UN18.3mmol/L,尿量正常。)()
    A

    限制钠摄入

    B

    予呋塞米利尿,并加大水分补充

    C

    血液净化

    D

    加强抗感染

    E

    肾脏B超检查

    F

    补碱


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男孩,6岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈,双上肢及躯干,伤后即急诊入院,入院时患儿哭闹,心律160次/分;局部创面情况:创面分布于头面颈,双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多。 患儿应立即接受的抢救措施为( )
    A

    留置导尿

    B

    争取时间,彻底清创

    C

    立即包扎创面

    D

    行入院各项常规检查,准备入院

    E

    立即建立静脉补液通道


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    病人的烧伤部位包括头面、颈、会阴、臀部等,并有下肢深度烧伤,清创后局部创面应采用(  )。
    A

    紫草膏油纱布包扎

    B

    庆大霉素湿纱布包扎

    C

    甲磺灭脓涂创面后包扎

    D

    磺胺嘧啶银涂霜涂创面

    E

    水火烫伤膏油纱布包扎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    男,45岁,因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱.末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。 提示:患者经治疗后,已平稳度过休克期,并于早期行下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术,术后第1天,患者肾功能结果提示:Na+163mmol/L,Cl-123.9mmol/L,Cr205μmol/L,UN18.3mmol/L,尿量正常。下一步治疗应做哪些处理()
    A

    限制钠摄入

    B

    予速尿利尿,并加大水分补充

    C

    透析治疗

    D

    加强抗感染力度

    E

    床旁肾脏B超

    F

    补碱


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    男性,45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛,口干、烦渴、气促。入院查体:T36.2℃,P143次/分,R32次/分,BP143/79mmHg。神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%,深Ⅱ度35%,Ⅲ度63%。 治疗宜采用(提示:伤后14天,患者出现呼吸急促,痰多、黏稠。血气分析:PaCO230mmHg,PaO262mmHg(吸氧5L/min)。复查X线胸片:双肺纹理增粗,有高密度阴影。痰细菌培养出金黄色葡萄球菌。临床诊断:①金黄色葡萄球菌性肺炎;②ARDS。)()
    A

    呼吸机辅助呼吸

    B

    根据药敏结果调整抗生素

    C

    雾化吸入

    D

    口服抗真菌药

    E

    定期翻身及拍背

    F

    肺部磁共振检查


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析